インフルエンザの追加情報(1)

公開日 更新日  更新履歴   調整可能なサーモスタット制御安全遮断システムを備えた電気ヒーター3Dシミュレーションカーボン火災2種類の暖房1000-2000W B09NBL55BF-28313-oR1  OM-D E-M10 MarkIVボディー ブラック+単焦点レンズセット(ED 45mm F1.8) B09FTHSY41-25147-sw1
記事はあくまでも参考に留めてください。


(0)モバイルエアコン、加湿および空冷機能付きエアクーラー65W4リットル水タンクエアコンファンリモコンブルー B09NRS934G-11187-48W【インフルエンザ追加情報】 【インフルエンザ総目次へ】

流行状況(約2週間遅れ:LPL LEDライトVL-6000X デーライトタイプ L26875 エルピーエル カメラ カメラアクセサリー[10営業日以内に出荷][▲][AS]電気暖炉ヒーター刻まれた装飾的なキャビネットマントル電気ストーブヒーターポータブル電気薪ストーブエフェクトライト B09NBM169V-28315-4qH:インフルエンザ情報サービスより

KC エレキベース用 ハードケース EBO-140 (ジャズベース/プレシジョンベース対応)             記
Pro Studio Solutions EZ-Pro 48インチ (120cm) ビューティーディッシュとソフトボックスコンビネーション フォトジェニックスピードリング付き ソフト折りたたみ式ビューティーディッシュ バヨネット取り付けストロボ フラッシュ モノライト用 B01KYA4C04-19905-8oL。記     
Betorcy LEDペンダントライト 引掛シーリング式 レトロ インダストリアル 真鍮ソケット コードアジャスター付き 口金E26 天井照             記
ポータブル電気暖炉ヒーター自立型暖炉ヒーター900W1800W自立型ビンテージ電気暖炉、3Dリアルな黒のリモコン(Whitemechanical)を備えた開口部ドアスペース暖房 B09NBMC656-28317-5BX            記    
定着フィルム スリーブ a (5 pces/ロット)p1505 m1522 m1120 LBP3250 RM1-4209-Film RG5           記
ホームテイスト 【引戸シリーズ】セミオーダーカウンター下収納ぴったりくん キャビネット(ポリカタイプ クリア) 幅160cm×奥行25cm (ホワイト(艶有)) SH-19PSG160C25-Wフロアランプ 芝生ライト屋外防水フロアライトコミュニティヴィラシンプルなLEDライトパークフロアガーデンアメリカンガーデンストリートライト フロアライトスタンディングランプ (サイズ : 60cm) B09JYM5C63-26252-g23
シルバーウォレットチェーン                      記
炎の効果が付いている電気暖炉白い自立型の携帯用電気薪ストーブ効果 B09NBMBY7V-28319-8A1              記


Xezo Maestro ソリッド 925 スターリングシルバー ブルー パウア 貝殻 ラグジュアリー ボールペン 2つに匹敵しないシリアル化。 18             記
REMO レモ P3/122B POWER STROKE 3 COATED ドラムヘッド パワーストローク3 コーテッド 〔22インチ〕              記   
タカノクッションR (TC-R046)タイプ6 送料無料 クッション 車いす用クッション             記
ZHRENXN シングルヘッド1.8mヨーロッパのアンティーク高極ランプパークガーデンコートヤード道路照明コミュニティコラムヘッドランプガラスランプE27装飾テラスコミュニティヤードコラムヘッドランプ B08SMDRNL2-29476-lzC             記
Z-Chen セラミックヒーター 。暖房室急速暖房家庭用暖房機セラミックヒーターマルチプロテクション電気ヒーター (Color : Multi) B09N9MNRTL-28321-csH  記
スリーアップ 人感センサー付 ぽかぽか足湯ヒート ブラウン CH-T1834BR B07H8PQH1D-35171-OT1  記
15)迫りくる新型インフルエンザの驚異                   記

スパルタカス シーズン2(SEASONSコンパクト・ボックス) DVD        記
未来工業(MIRAI) デンコープロテクタ(スマートタイプ)テープ付 特5号·グレー 50本価格 YP-T5XGT B00F90AT6Q-40913-4A2   記
WUYUESUN ベースボードヒーター家庭用ベースボードヒーターモバイル電気暖房省エネ対流電気暖房対流ヒーター B09N6Y57P2-28323-vxz      記
19)新型インフルエンザ対策行動計画では、現在の流行状況は「フェーズ3」 記
EL78078 照明拡大鏡/スクエアシリーズ OSL-1 OSL-1 4倍 B00N2JV3SO-24429-djA 記
【新品未使用】高級 上質 プリーツ ワイドパンツ
【インフルエンザ追加情報】             ブラケットライト モーションセンサーの照明が付いている屋外の壁の光の導かれた屋外の壁の光防水ライトの屋外のLEDライトを導きました (Color : White, Emitting Color : Regular 18W) B09B3PG6YJ-16705-drBElectric Fireplace Suite Fireplace ElectricFire自立型マントルピースヒーターブリックサラウンドスイート、調整可能なサーモスタット制御安全シャットダウンシステムとリアルなLEDフレーム効果 B09NBLP7CC-28325-djQ 前へ戻る Kipling(キプリング) バックパック KI3741 35X CAMO LARGE LIGHT [10営業日以内に出荷]【代引不可】[▲][TP] 

1):2004/2005年シーズンの流行株はどうなる?

A:昨シーズンはA香港型が90%、B型6%であった。変異株が90%を占めたために、ワクチンの効果が低下した。今シーズンはこの変異株に類似したワクチンが選定された。

 昨シーズンはA香港型(H3N2)が流行した。ワクチンはA香港型(A/パナマ株/H3N2/香港型)が選定されていたが、おなじA香港型でも変異株が多かったために有効率が低かった。今シーズンはこの変異株に類似した種類が選定できた。
 今シーズンは、すでに時点で大阪でインフルエンザ様疾患による学級閉鎖があった。山口市でも11月後半にインフルエンザが確認されている。11月末の当院の休日当番日にはインフルエンザ様疾患で2人受診した。迅速診断キットは陰性であったが、発症24時間以内であったのでインフルエンザの可能性は十分あり、タミフルを処方した。うち1人はタミフルで翌日に解熱している。もう一人は再受診なく不明。全国で今年の流行が早くなりそうなので注意が必要だ。
今シーズン
 ・A/ニューカレドニア/
 ・A/ワイオミング/
 ・B/上海/

参考:日経メディカル2004.11の記事から


ポータブルパティオヒーター、屋外の寝室のための環境に優しい炭素繊維発熱体、黒 B08MKMWQGB-34668-FQ3 セラミックヒーター

ポータブルパティオヒーター、屋外の寝室のための環境に優しい炭素繊維発熱体、黒 B08MKMWQGB-34668-FQ3 セラミックヒーター
ポータブルパティオヒーター、屋外の寝室のための環境に優しい炭素繊維発熱体、黒 B08MKMWQGB-34668-FQ3 セラミックヒーター
B08MKMWQGB-34668-FQ3
31,415円 36,959円
Black
ブランド UYZ
電源 電源コード式
商品重量 12 キログラム
熱出力 1500 Watts

この商品について

  • ★*この強力なポータブルパティオヒーターはあなたに瞬時の暖かさをもたらすことができます。昼夜を問わず、どこでリラックスしても、あなたとあなたのゲストは常に暖かく快適に過ごすことができます。高効率のカーボンファイバー発熱体と高品質のアルミニウム反射板を使用して設計されており、熱を均等に分散して、テラスや屋外スペースに最高の暖房効果を提供します。
  • ★* 360度の転倒安全スイッチにより、あなたとあなたのゲストは常に安全です。自動シャットオフ機能により、ヒーターをノックしたり吹き飛ばしたりすると、すぐにシャットダウンして、あなたやあなたのゲストが怪我をしたり、周囲の物が損傷したりするのを防ぎます。
  • ★* IP44認証。パティオヒーターは耐久性と防水性があり、あらゆる気象条件に耐えることができます。雨が降ったり、気温が下がり始めたりしても、突入したり覆ったりする必要がないこの便利なポータブルヒーターは、どんな天候でも暖かさと快適さを提供します。
  • ★*ファッショナブルで効率的。このヒーターは、庭園、テラス、テラス、別棟、テラスエリアを完璧に補完し、バー、カフェ、ホテル、レストランの屋外ダイニングエリアで使用できます。天候に関係なく、太陽が沈んだ後もずっと、お祝い、食事、リラックスに使用できます。
  • ★*このポータブル中庭ヒーターは、幅広い用途、コンパクトな構造、軽量で、どこにでも簡単に移動できるハンドルが組み込まれています。テーブルの上、下、または地面の高低のどこにでも配置できます。1.8メートルの幅の広い電源コードは、ヒーターを電源の隣に置くだけでなく、ヒーターを簡単に動かすことができることを意味します。

商品の説明

このポータブルヒーターはスタイリッシュで非常に実用的です。昼夜を問わず、それはあなたとあなたのゲストを暖かく、快適で安全に保つことができます。高効率のカーボン発熱体は均一な熱分布を実現でき、ボタンを押すだけで、テラス、庭、屋外スペースに最高の暖房効果を提供できます。反射熱技術は、皮膚に損傷を与えることなく暖かい太陽光線を複製でき、臭い、煙、化学物質を生成しません。

機能:
サイレント加熱、急速加熱、乾燥なし
ダークライトデザイン、目を保護
ドライウェアデザイン
IPX4保護、安全な加熱
ダンピングブラックアウト、過熱保護
全方向に360°加熱、移動が簡単
省エネ、安全、環境にやさしい、一酸化炭素の排出なし

仕様:
材質:炭素繊維加熱管
色:黒
2速出力: 950W / 1500W
正味重量:12kg
サイズ:165​​ * 825 * 400mm
電源コードの長さ:1.8M

サービス
1。私たちはあなたの完全な製品の安全性と高品質のサービスを保証するために製品の品質に取り組んでいます。
2。ご不明な点がございましたら、24時間以内に返信いたします。メールでメッセージを残してください。

【インフルエンザ追加情報】             JTGYA 加湿器 - ベビーベッドルーム用加湿器、スーパークワイエットミスト加湿器、ホームオフィス用フィルターレス加湿器 (Color : Pink) B07Y4ZDV2B-1127-h4tホーム 90カウンター下収納(引戸) BR・160027(代引き不可)【送料無料】 2000Wブラック自立型電気暖炉ヒーター、LED発射フレーム効果調整可能なサーモスタットと過熱保護室内暖房リビングルームに最適 B09NBLTGST-28327-cmK 手作り京彩民芸縄草履(生粋)[ 草履 メンズ 男性 痛くない 歩きやすい マッサージ 足ツボ 送料無料 日本製 ] 

2):1歳未満児には現在の接種量では、インフルエンザワクチンの効果がない?

A:2000-2003年乳幼児に対するインフルエンザワクチンの効果に関する研究の結果では無効となった。

 2000年から3年間6歳未満の乳幼児をワクチン接種群と非接種群に分け、そのシーズンのインフルエンザ様疾患の発症状況を調べた。その結果、1歳以上では有意な発症予防効果(有効率24-28%)があったが、1歳未満では有意差がなかった。迅速診断キットを使った研究ではないので、完全に有効性を否定はできないが、年齢が下がるほど効き難いのは確かなようだ。「1歳未満は症状が軽く、インフルエンザ脳症・脳炎の報告も少ないので、原則として接種を勧めない」と横浜のけいゆう病院小児科部長の官谷憲夫氏は言う。また、接種量(0.1ml×2回)は少なすぎると指摘している。8-17月齢を対象に0.1mlと0.2mlで抗体価の上昇をみると有意に0.2mlが優れていた。米国では1歳未満児に0.25mlを2回接種している。日本でも0.2mlに増やさない限りワクチンの効果は見込めそうにない。

参考:日経メディカル2004.11の記事から

参考資料:ドローン4KHDカメラGPS5G WiFi FPV 2軸ジンバル50XズームブラシレスRCクワッドコプター折りたたみ式ドローンRC(5 *バッテリー) B09P3KT897-31577-mP1


【インフルエンザ追加情報】             キッズ 古着 90s USA製 Levi's 72027 色落ち アイスブルー デニム ジャケット Gジャン 3歳位 古着ポータブルストーブ電子暖炉コンチネンタルヴィラ独立した装飾的なヴィンテージ3Dシミュレーション炎家庭用モバイル小型暖炉ヒーター B09NBLKJ1H-28329-otz 前へ戻る 大理石のし台60×40〜60センチ カラー・サイズが選べる パンお菓子作りが快適♪めん台こね台 こねやすい 滑りにくい 美味しくできる 

3):成人では38度未満でもインフルエンザを疑う

A:発熱以外の症状でも、インフルエンザが疑わしい成人の場合は十分に可能性がある。

 厚生労働省のインフルエンザ診断基準では、「38度以上の発熱」を挙げている。しかし、インフルエンザ様患者533人の、受診までの最高体温と迅速診断キットの結果を比べたところ、陽性例の27.5%が38度未満であった。インフルエンザは高熱とは限らないことが示された。発熱以外は典型的なインフルエンザの症状と同じという。高熱のないインフルエンザは成人に多いという。周囲の流行状況や患者の近くにインフルエンザ患者がいたかどうか、全身症状が強いかなどを十分に参考にして診断した方がよいようです。

参考:日経メディカル2004.11の記事から

LED超高輝度懐中電灯、屋外キャンプミニ戦術懐中電灯、アルミニウム合金素材、3つのライトモード、キャンプやハイキングに適しています(サイズ:15.5cm、色:黒)(黒15.5cm) B09MYFN27X-32700-4EGステンレスフード 1000×550×800H SUS430 1.0t BA B01N4DWNCL-14576-i8J


【インフルエンザ追加情報】             スズキット 昇圧機/降圧機兼用 トランスター Q-BEE 100V/200V兼用 変圧器 4991945015869自立型暖炉ポータブル電気ストーブ暖房暖炉ファイヤーレジャーゾーンポータブルモダンで調整可能なサーモスタットコントロールリアルな炎の効果とライフホワイトのリアルログ(イエロー) B09NBMC3DZ-28331-fFY ハリアー 80系 カラードドアミラーASSY 標準 完成品 センシュアルレッドマイカ3T3 アルス LPB-30L 太枝切鋏ロッパー L LPB-30L [B050105] 

4):1歳未満児にタミフルは使ってよいか?

A:1歳未満児の安全性は確立していないが、他に代わる治療がないのでタミフルを使っている医師は多い。副作用は今のところ問題になっていない。

 動物実験で、小児投与量の500倍を生後7日のラットに投与したところ、脳内へ高濃度の移行が認められた。動物実験だけで、1歳未満への投与が危険とは言えないが、製造元の製薬メーカーは「1歳未満の乳児にはタミフルを投与しないでほしい」と通知した。診療現場では1歳未満児に処方しても、現在のところ問題は起こっていないという。タミフル以外の抗インフルエンザ剤はどうかというと、「シンメトレル」はタミフルよりも副作用の危険度は高い。「リレンザ」は手間はかかるが、体内に吸収されにくいので、理論的にはタミフルよりも安全性は高いと考えられ、リレンザ10mgを一日一回ネブライザー吸入する医師もいる。ただし、リレンザも乳児には適応がない。
 厚生労働省は、1歳未満の乳児へのタミフル投与は、安全性と有効性に関する十分な資料がないために、得失を考慮し、保護者の同意を得て慎重に投与するように求めている。
参考資料:【インフルエンザの治療】Toffy/トフィー 卓上電気こんろ K-SV1 (ペールアクア) 800W 高火力 小型コンロ レトロ かわいい お鍋 トースト フォ
参考:日経メディカルの記事から


ポータブルパティオヒーター、屋外の寝室のための環境に優しい炭素繊維発熱体、黒 B08MKMWQGB-34668-FQ3 セラミックヒーター

【インフルエンザ追加情報】             Z-Chen セラミックヒーター 。暖房室急速暖房家庭用暖房機セラミックヒーターマルチプロテクション電気ヒーター (Color : Multi) B09N7KBWR3-28333-jovフロンケミカル フッ素樹脂 接続ジョイントT型 10mm NR0050-003 前へ戻る アウト・トゥ・ランチ 

5):タミフル耐性ウイルスは?

A:タミフル耐性インフルエンザウイルスが報告されているが、現状では問題はない。

 2004年4月にタミフル投与の小児の18%に耐性ウイルスが出現すると報告された(東大医科学研究所ウイルス感染分野教授、河岡義裕氏ら)。今のところ、このタミフル耐性ウイルスは感染力や増殖力が低く、問題となっていない。また、ヒトからヒトへの感染が認められていない。1週間から10日で耐性ウイルスは消失している。耐性ウイルスによって症状が長引くこともない。なお、リレンザでは耐性ウイルスは報告されていないという。
類似資料: carter's カーターズ スキーウェア 8歳
参考:日経メディカルの記事から


【インフルエンザ追加情報】             薪ストーブと2つの熱設定を備えた3D火炎効果を備えたポータブル電気ストーブ暖房暖炉電気火1800W-ポータブル自立型スペースヒーターB。 B09NBLZTGM-28335-zHX 目次へ テイルズ オブ シンフォニア ユニゾナントパック 21-22 UPZ ユーピーゼット スノーボード ハードブーツ AT8 BLACK FLOインナー 2021-2022 アルペン アルパイン 

ZY-YY (:ブルー、サイズ:22x12x5cmカラー)USB充電22x12x5cmキャンプアウトドアトーチとエネルギー充電式懐中電灯多機能ソーラーハンドヘルドラジオ懐中電灯 (Color : Blue, Size : 22x12x5cm) B08DJ9QZGT-35926-ef6

A:解熱後2日でもウイルス残存率は40%である。できれば3日間は休むようにしたい。

ウイルスの残存率】38度以下に解熱した日を0日目とした。
日本臨床内科医会の資料を参考に作成した。ただし、インフルエンザA,B型ともに同じような結果だったので統合した。

 インフルエンザは解熱後もウイルスが残っている。このため解熱直後に、学校や職場に復帰すると感染拡大に繋がる。 日本臨床内科医会が2003/2004年に96人のインフルエンザ患者を調査した結果では、解熱後1日目ではまだ80%のヒトにウイルスが残っていた。3日時点でやっと残存率10%まで下がった。

 学校保健法では「解熱後2日を経過するまで出席停止」となっているが、あまり守られていないようです。

類似:AirPods Pro ケース シリコン AirPods Pro AirPods3 ケース キャラクター エアーポッズ プロ 面白い カメラ
参考:日経メディカルの記事から


まつげエクステアクリルシェルフ、、 370mAhバッテリーまつげ美容トレーニングスクール用高輝度まつげエクステシェルフ B09N1X1YJN-39162-l4Kパノラマ電気調理器-LEDログファイヤーフレーム効果を備えた2000W暖炉-調整可能なサーモスタット自立型および過熱保護付きポータブル-リビングルームに最適-黒 B09NBMB993-28337-e4V 目次へ TOTO 浴槽 ポリバス P10R/L [本/雑誌]/日本古代国家と都城・王宮・山城/井上和人/著 

7):インフルエンザの臨床診断

A:インフルエンザ流行期には、すべての患者にインフルエンザ迅速抗原検出試薬を使うことは、必ずしも「最良の医療」ではない。必要に応じて迅速抗原検出検査を行う一方で、臨床診断の技術を磨くことが臨床医には大切である。

(1)疫学的診断
 現在インフルエンザが流行しているか、またこれから流行が始まる時期であるかがインフルエンザ診断の重要ポイントの一つである。冬季にインフルエンザ様の発熱を伴う外来気道感染症が急増したら、インフルエンザを疑う。ひとつの大流行は約1カ月間続く。流行の初期に一部の例でインフルエンザ迅速抗原検出検査を行い、確認する。大流行は小学生や幼稚園児に多い。流行が過ぎた後の散発例では、当然臨床診断のみでは誤診が増加するので、迅速検査で確認出来ないものは診断名を「インフルエンザ様感冒」としておく。

(2)臨床診断

発熱と全身症状
  迅速診断検査が普及する前の資料であるが、A香港型(H3N2)の単独流行と考えられた1998年1-2月(市原市)インフルエンザ流行において、目黒英典医師(めぐろクリニック)の経験によれば、この時期に増加した熱性外来気道感染症のうち、臨床症状の重く典型的インフルエンザと診断されたのは、40%未満であった。過半数は中等症以下の熱性外来気道感染症であった。また、ワクチンにより発症予防できた小児は少なかった。しかし、ワクチン接種児はいずれも重症がいなかった。

【6カ月未満】
 6カ月未満の乳児では最高体温は38度台で推移することが多く、幼児期以降よりも重症にならないことが多い。家族内感染が多いので、先行する同居家族の感染があれば、インフルエンザを疑う。逆に、これがはっきりしない場合は、細菌感染症と鑑別する必要がある。

【6カ月~小学生低学年】
 39度の発熱が2-3日続いた後に一端4時間ほど解熱後に再び一日半ほど再発熱する二峰性の発熱が30-70%に見られる。 ただし、二峰性発熱はほかのウイルスによるインフルエンザ様感冒でも見られる。また、再発熱の原因として、中耳炎や肺炎などの二次感染が時にある。

【小学生高学年~成人】
電動ハンギング天井パティオヒーター、リモコン付き1.5KW赤外線スペースヒーター、屋内屋外ガーデン用の3つの電源設定,Black B097YG895F-42389-j4R

呼吸器症状

1)咽頭発赤
 発病初日の咽頭発赤は極軽度のことが多い。発熱の割には理学的所見が乏しいことがむしろ特徴である。2-3日目には中等度の発赤を示すことが多い。
2)咳・痰
 発病初期は咳は軽度である。2-3病日目には強い空咳となる。強い咳が4-5日続く。 細菌感染を合併すると黄色い痰(膿性痰)となる。タミフル内服で3-4時間後に強い咳が止まることある。逆にアマンタジンでは解熱しても咳は治まらないどころか、増強することがある。3週間異常立っても微熱、痰を伴う咳があれば、潜在していた肺結核の顕性化を疑う。血痰があればさらに強く疑う。
3)二次感染
  細菌による二次感染は咽頭炎、気管支炎、肺炎、中耳炎、急性副鼻腔炎などが多い。まれに敗血症、化膿性髄膜炎がある。インフルエンザの患者に不特定の菌を狙った抗菌剤の予防的投与は、効果がないと証明されている。膿性痰などの二次感染が強く疑われるものにのみ抗菌薬を投与する。目黒氏はアマンタジンのみで治療した場合の小児での二次感染の発症率は5%程度と言っている。
4)呼吸不全

 高熱に続いて、急速に進行する呼吸器症状がでたら、肺炎の可能性がある。SARS、重症型のオウム病やマイコプラズマ肺炎など、インフルエンザ以外の起炎病原体による肺炎との鑑別が必要となる。
5)神経症状
 
幼児では熱性痙攣を起こしやすい。アマンタジンは痙攣を誘発しやすい。高熱時の異常行動はインフルエンザ脳症の可能性がある。

参考:インフルエンザの臨床診断:目黒英典(千葉県めぐろクリニック院長)、総合臨床2005年2月号 特集 インフルエンザ・ワクチン 永井書店 



【インフルエンザ追加情報】             CRAFTSMAN(クラフトマン) ゴルフ レーザー距離計用ケース ネーム刺繍/プリント オーダーメイド カスタマイズレン Household3d Flame Electric FireplaceHeating垂直電気シミュレーション静かな高速暖房ホームオフィスの寝室に適しています白 B09NBM654H-28339-l5F ル・クルーゼ(Le Creuset) 皿 ベビー・ベアー・プレート・セット ミルキーピンク 耐熱 耐冷 電子レンジ オーブン 

8):インフルエンザ流行時の休校・休園処置基準

A:参考までに2005年に医師会を通じて届いた県の指導要領の資料を紹介する。

 2005年の山口県インフルエンザ予防対策実施要領に基づくと、

インフルエンザ患者又は疑いのある患者が発生し、流行のおそれのある場合における休校(休園)等の措置基準及び報告要領

1)措置基準
ア 診断した医師の判断により、症状や所見から当該疾患が疑われ、かつ、以下の4つの基準を全て満たすもの。
なお、非流行期での臨床診断は、他疾患とのより慎重な鑑別が必要である。

1) 突然の発症
2) 38℃を超える発熱
3) 上気道炎症状
4) 全身倦怠感等の全身症状

2)インフルエンザ患者又は、その疑いのある患者が発生し、流行のおそれがある場合は、本患者の臨床症状、流行の態様、その他の実情を勘案の上、概ね次の基準により、学校医(嘱託医)等の関係者と協議して、休校(休園)、学年・学級閉鎖等の措置を講ずること。

ア) 休校(休園)の措置
在籍者総数に対し、10-20%程度の欠席者がある場合。
イ) 学年・学級閉鎖の措置 在籍者総数に対する欠席者の割合が10-20%以下でも、特定の学年・学級で10-20%程度の欠席者がある場合。
ウ) 休校(休園)、学年・学級閉鎖等の期間 本疾患の特徴から、通常4-5日の期間、措置を講ずること。
エ) その他 (1)、(2)以外でも、り患者が多数で、まん延のおそれがあるときは、なるべく(1)、(2)に準じて措置すること。



【インフルエンザ追加情報】             ソファ テーブル [バー BAR 飲食 ラウンジ イス チェア]安い 交渉可能! 目次へ 人生ゲーム プラス 令和版日本おもちゃ大賞2019 コミュニケーション・トイ部門 優秀賞 電気キット自立式ヒーター2000W12Hリモートコントロール3Dダイナミック2色炎効果(大型窓付き)37.2X55.5CM B09NBMC5C3-28341-ruY 

9)シーズンの流行はどうだったか?

A:B型が過去10年間で最も流行した。沖縄で時季はずれの6月にインフルエンザの流行がおこった。

 2004/2005年シーズンは過去10年間で3番目のインフルエンザ流行規模であった。流行のピークは2月下旬で例年よりも遅かった。2005年2~3月はB型がA型に比べて圧倒的に多かった。最終的に全国で調査された6000株のうち、B型は56%、A香港型(H3N2)は41%、Aソ連型(H1N1)が3%だった。通常、B型インフルエンザはほぼ一年おきに流行し、同一シーズンの流行ではA型に遅れて流行する。このシーズンにB型が大流行した理由は専門家もわからないという。昨年、B型に対する抗体保有率がA型よりも低かったこと、一般にB型株にはワクチンの効果(抗体上昇)が悪いことが影響したのではないかと推測されている。
 また、このシーズンのインフルエンザは「ワクチンを打ったのにインフルエンザにかかった」と、ワクチンの効果が弱い印象があると言われている。昨年のワクチンに含まれるB型ワクチン株は山形系統であった。一方、全国で分離されたのはB型インフルエンザは99%が山形系統株であり、ワクチンと抗原性が類似する株は97%であった。つまり、B型ワクチン株のタイプは「当たっていた」という。一方、A香港型では後半になるとワクチンと抗原性の異なる変異株が増加し、全体としては抗原性が同じといえるのは21%に過ぎず、こちらのほうははずれたと言える。

2001/02-2004/05年度のインフルエンザワクチンの有効率比較
日本臨床内科医会資料より

 日本臨床内科医会インフルエンザ研究班では、4年前からインフルエンザワクチンの有効性を調査してきた。このシーズンは、どの年齢層でも有効であったが、有効率は低調であったという。特に16-64歳では24%と低かった。65歳以上でも18%と低かった。ところが、ウイルスの種類別でのワクチンの有効率をみると65歳以上ではA型が32.8%、B型が12.8%とワクチンの型が当たっていたにもかかわらず、B型の方が有効率が低かった。B型のワクチン株は抗原性が一致したものの、ワクチンの免疫誘導効率の低さが影響したという見方もできるという。
 また、 6月になって沖縄でA型インフルエンザが流行したことには、多くの医師が驚いている。東南アジアでは6-8月雨期に流行のピークがあり、地球温暖化により沖縄での流行が亜熱帯型になってきた可能性があるという。
【当院の意見】
 B型インフルエンザに対しては、現行のワクチンは十分な効果がないと考えるべきかもしれない。

参考:Medical tribune 、日経メディカル記   修正


【インフルエンザ追加情報】             サーフィン フィン マリンスポーツ ALLPE Surfing Accessories No Tool Stainless Steel Fin-Screw(2p新品☆タダシショージ ロングドレス US2 Tastak エッセンシャルオイルディフューザークリエイティブラビット加湿器ホームベッドルームかわいいガーリースタイルカラフルな小さなナイトライトアロマディフューザーギフトリラクゼーション B09F9SBW2L-35328-6O3 次へ進む 

10)2005/2006年シーズンの流行株はどうなる?

A:推奨インフルエンザ株は B型は同じ株、A香港型はワイオミング株から、カリフォルニア類似株であるニューヨーク株に変更された。
 世界保健機関(WHO)は2005/2006年のインフルエンザ流行シーズンに使われる推奨インフルエンザ株を発表し、これを参考に厚生労働省は今期のワクチンを以下のように選定した。ニューヨーク株は2005年の夏に沖縄で流行した株でもある。今シーズンの流行の主流と予想されている。Aソ連型に関しては、この3-4年は流行規模が小さいことと、世界的に見ても変異株が出ていないので大きな流行を起こす可能性は低いと見られている。B型は2年連続して流行することは少ないとされている。しかし、山形系統と抗原性が全く異なるビクトリア株が、日本以外で半数を占める地域が多く、このビクトリア株が流行する可能性も否定できない。

ポータブルパティオヒーター、屋外の寝室のための環境に優しい炭素繊維発熱体、黒 B08MKMWQGB-34668-FQ3 セラミックヒーター

ワクチン株
昨シーズン
今シーズン
WHO推奨株
Aソ連型(H1N1)
 ・A/ニューカレドニア/20/99
・A/ニューカレドニア/20/99
・A/ニューカレドニア/20/99
A香港型(H3N2)
 ・A/ワイオミング/3/2003
・A/ニューヨーク/55/2004
(A/カリフォルニア/7/2004類似株)
・A/カリフォルニア/7/2004
B型
 ・B/上海/361/2002
(山東系統株)

ポータブルパティオヒーター、屋外の寝室のための環境に優しい炭素繊維発熱体、黒 B08MKMWQGB-34668-FQ3 セラミックヒーター

・B/上海/361/2002
(山東系統株)

・B/上海/361/2002
(山東系統株)

参考:Medical tribune, 日経メディカル  記  修正


【インフルエンザ追加情報】             リアルな炎の効果、調整可能なサーモスタット、過熱保護、(900 / 1800W)、黒のポータブル電気ストーブヒーター B09NBL3WD2-28343-tC1 ナノ消毒スチームガンポータブルおよびハンドヘルド消毒剤フォガー滅菌噴霧器機家庭、車、オフィス、病院用のミストを加湿 B0991K525G-48040-OCP 次へ進む 

11)米国では2歳未満児へのワクチン接種を推奨開始

A:日本よりもインフルエンザワクチンの疫学研究が進んでいる米国で、6ヶ月~23ヶ月の乳幼児についてもインフルエンザワクチンを推奨するようになった。
 米国では2004年秋から、6ヶ月~23ヶ月の乳幼児はインフルエンザによる入院リスクが高く、ワクチンによって50%台の発病予防効果が見込めるとして、予防接種の推奨するようになった。ただし、2歳未満の健康な小児では有意な発病予防効果を認めないとする報告(Lancet もあり、2歳以下ではインフルエンザワクチンの有効性を証明するデータが不十分である。一方、2歳以上では50%以上の有効性が認められている。また、日本ではインフルエンザ脳症が多く、乳幼児期のインフルエンザ予防接種も積極的にすべきだとの意見もある。

参考:日経メディカル2005.11
記  修正


【インフルエンザ追加情報】             タクティカルブーツ メンズ スニーカー ウォーキングシューズ トレッキングシューズ 滑り止め 耐久性 スポーツ ローカット 登山 アウトドア門柱 ポスト ユーリス機能門柱 スタンドタイプ B00PAC4ONC-19501-JC0 WUYUESUN 浴室オフィスのベッドルームガレージおよびその他の対流ヒーター用ベースボードヒーターヒーターベースボードラジエーター電気暖房用インテリジェント遠隔移動床対流ヒーターインテリジェント1800W B09N6MRK7N-28345-wHY バーバーポールLEDライトLEDバーバーポール 19"LED理髪店のポールレトロなスタイル、回転する黒い白いストリップサロンサインポール|防水屋外 導いたヘアサロンランプ B09NR87FJ1-8518-k93 

12)B型インフルエンザにはタミフルが効きにくい。

A:2005年B型に対するタミフルの効果がA型よりも弱いとの意見がでた。

日本臨床内科医会の検討で、タミフル(オセルタミビル)の内服開始から解熱までの期間が、B型のほうがA型よりも13~17時間長かった。たとえば、7~15歳の小児では、A型では27時間で解熱するところをB型では44時間かかっていた。つまり、A型では翌日に解熱するところが、B型では翌々日にならないと解熱しないという。さらに、B型では咳症状も長引くという。インフルエンザに詳しい管谷氏は、A型にくらべて、B型はタミフルの感受性が低い(効果が弱い)のだろうと推測している。ウイルスの増殖を50%阻害する濃度(IC50)をみると、タミフルのA香港型に対するIC50は0.73nM,B型は11.53nMと10倍以上の差があり、B型に対する感受性が低いという(Antiviral REsearch 2002;3-7)。
 一方、リレンザ(ザナビル)の A香港型に対するIC50は2.09nM、B型に対するIC50は4.15nMであり、B型に対する感受性がタミフルよりも高い。理論的にはタミフルよりもリレンザの方がB型では効果が高い可能性があり、今後検討する価値があるという。
参考:Medical tribune, 日経メディカル  記


【インフルエンザ追加情報】             フォーマルドレスブライズメイドドレスグレーカラードレスロングドレスお呼ばれドレスウェディングドレス二次会結婚式 目次へ パティオ傘ヒーター、リモコン付き屋外パラソル電気ヒーター、IP65防水&インスタントウォーム、ガーデンパーゴラガゼボ用ハンギング赤外線スペースヒーター (Size : 220V 2000W) B09GNDZ54S-49722-j6S Z-Chen セラミックヒーター 。家庭用屋外ヒーターと暖炉パティオヒーター。 (Color : Multi) B09N7JHCY7-28347-kI0 

13)細菌感染の合併の疑いのあるインフルエンザに抗生剤の併用は有効か?

A:十分な検討がなされていないが、服薬するならセファム系よりマクロライド系の方が喀痰や鼻汁の症状持続時間が短くなるとの報告がある。

 「黄色い痰(膿性痰)はインフルエンザに細菌感染の合併を疑わせる所見であり、臨床医は抗生剤の併用をすべきかどうか考える。経口の抗生剤または抗菌剤を選択するときには、セファム系、マクロライド系、ニューキノロンと大きく3つに分類される薬剤の選択が候補にあがる。ニューキノロンは多くの解熱剤との併用で、重篤な副作用がときにおこると報告されており、使いにくい。廣津医院の廣津医師はクラリスロマイシンとセファム系薬剤の効果を比較したところ、咳、痰、鼻汁の持続時間はクラリスロマイシンの方が短かったと報告している。マクロライド系の抗炎症作用が注目されているが、推測の域をでない。結論がでたわけでないが、安全性の高い薬なので、抗生物質を処方するならクラリスロマイシンの方がよいようだ。
参考: 日経メディカル2005.11月号  記  修正


【インフルエンザ追加情報】             スペースヒーター、2つのモード、寝室、オフィス、および屋内で使用するための高速静音暖房ポータブル電気ヒーター (Color : Green, サイズ : 487x165x185mm) B09KMQK7KL-43114-9DRシガーボックス加湿器と湿度計付きシガーキャビネットシダーウッドライニングピアノペイント大容量シガーボックス B09MW6V7YQ-7244-JFQ 前へ戻る QCLU エレクトリックパティオヒーター屋外2000Wポータブルパティオヒーター、PTCセラミックヒーターポータブル扇風機ヒーターインドアガーデンパビリオンガレージスペースヒーター、25平方メートル (Color : Red, サイズ : 2000W) B09G6KCQQW-38693-mxV 

14)日本のインフルエンザ集団接種中止後に幼児の死亡率が増加していた。

A:1972年から2003年までの人口統計から計算すると1990年から突然1月に幼児死亡率が上昇していることがわかった。

インフルエンザワクチン生産量と幼児の超過死亡数
ワクチン生産量の減少と一致して幼児の超過死亡数が増加している。
参考資料の掲載図より作成

 学童へのインフルエンザワクチン集団接種の中止以後に、幼児の死亡率が増加していた可能性があることを管谷憲夫医師(横浜市けいゆう病院、小児科部長)が報告した(Clinical Sugaya N et al. Clin infect Dis.20:939-47)。インフルエンザによる死亡率の増加した分(超過死亡率)を調べるために、1972年から2003年の人口動態における月間死亡数を人口10万人あたりに換算し、1~4歳の幼児死亡率の推移をみた。すると1990年から突然、1月に死亡率が上昇していることがわかった。
  次に12月の死亡数を基準として、インフルエンザ流行期の超過死亡率(1~3月総死亡の合計 - 前後の3年間の12月の総死亡の平均×3)を計算したところ、ワクチンの生産量との関連がみられた。集団接種が中止となった94年の数年前から接種率(生産量)が低下するとともに幼児の超過死亡率は増加していた。1990年から2000辺年までの超過死亡の総数は783人、おもにインフルエンザ脳症と考えられた。近年、超過死亡率が減少していることについては、小児のワクチン接種率の増加とタミフルなどの抗ウイルス剤の普及によるものと推測しているという。
参考: 日経メディカル  記 修正


【インフルエンザ追加情報】             電気暖炉壁掛け式電気暖炉9001800W電気暖炉ヒーター薪フレームヒーターストーブリビングルームバーナー(黒)ポータブル B09NBLKHZC-28349-luY セラミックヒーター 700W ファンヒーター 足元 ヒーター 3秒速暖 2段階切替 安全 転倒オフ 過熱保護 暖房器具 りピング 寝室 オフィス 脱衣所 ホワイト B09MCJWF8V-36459-MHQ 充電式バッテリー1.2V 1800MahscバッテリーNi-Cd充電式バッテリーLed懐中電灯懐中電灯非常灯携帯機器ツール。1.2V 20Pcs B09MCSW6DY-32672-fkT 

15)迫りくる新型インフルエンザの驚異

A:鳥インフルエンザが世界各国に拡大している。
 アジアで感染が広がった高病原性鳥インフルエンザは、ヨーロッパにも及んできた。しかもその宿主や病原性を拡大してきている。多くの専門家たちは、人に感染する新型インフルエンザウイルスの出現が近いと警鐘を鳴らしている。高病原性の鳥インフルエンザウイルスH5N1以外にも、弱病原性のH5N2も2005年の6月に茨城で見つかっている。弱毒型であれ、感染を繰り返しているうちに強毒型に変異する可能性があるので、軽視できない。20世紀に3度起こった世界的流行(1918年スペインかぜH1N1、アジアかぜH2N2、68年香港かぜH1N1)は、いずれも弱毒型の鳥インフルエンザから変異したものであった。H5N1のような強毒型が人にも感染するような新型インフルエンザになると、その影響は世界規模でとてつもなく大きいと予想されている。1930年代の世界恐慌を上回るとの予想もある。強毒型のインフルエンザウイルスによる世界的流行(パンデミック)が起こると十分な対策がとられない場合は5~6億人が死亡し、我が国でも200万~2000万人が感染し、死亡者は100万~1000万人に及ぶとの予想もある。
【当院の見解】
SCZSQ 携帯用超音波超音波霧の大容量の小型車の表面加湿器、 (色 : B) B07SD3FGKT-45616-6mT
参考:日経メディカル 記


THAIGREENAGRO.COM RSS