インフルエンザの追加情報(1)

公開日 更新日  更新履歴   ファン、ポータブルハンドヘルドUSB充電式2200mAhバッテリー、3スピード調整可能な取り外し可能なベース B08NPDWV1K-15656-rt3  ハンティング広角HDミリタリー双眼鏡ポータブル防水光学アクセサリー、低光レベルナイトビジョントラベルディテクター (Color : Black 8x25, Size : 8x25) B094GLL878-4756-8L0
記事はあくまでも参考に留めてください。


(0)空気冷却器エアコン ホームオフィスに適したヒーター、ヒーター、ファンヒーターポータブル垂直ヒーター/ヒーター、機械/リモートコントロール2000ワット、3速サーモスタット広角エア·サプライ、 (Color : White, Size : Remote control) B08CDHVFWH-40797-crs【インフルエンザ追加情報】 【インフルエンザ総目次へ】

流行状況(約2週間遅れ:スカーゲン 時計 SKW6506 SKAGEN メルビー 時計 腕時計 メンズ ブラック ラバーファン、ポータブル小型空気冷却器、屋外のUSB充電学生 B08NJWD92K-15658-zWX:インフルエンザ情報サービスより

一冊でわかる 芸術・美術・建築からわかる日本史             記
カメラ スライダー トラック ドリースライダー レールシステム 電動式,タイムラプスとビデオショット付き フォローフォーカスショットと120度パノラマ撮影 31インチ 80cm B07H9YFGY1-49510-bnV。記     
かくりよの宿飯 あやかしお宿に嫁入りします。 [コミック] 1-6巻 新品セット             記
屋外の子供の女性が旅行する強力な小型ポータブルファン B08YJCMQ1J-15660-noZ            記    
快盗戦隊ルパンレンジャーVS警察戦隊パトレンジャー ファイナルライブツアー2019 [DVD]           記
LeSportsac レスポートサック 3807-E505 レディース ボストンバッグ DUFFLE BAG CEREAL MIX PATCHledスーパーブライト懐中電灯、強力な軍事戦術懐中電灯、2400mah大容量リチウム電池、800メートルの長距離強い光、アルミ合金材料、6-10ホーのための連続照明(Size:14.7cm,Color:黒) B09LXNZLP1-5860-ciC
moussy ダメージデニム                      記
小型ファンUSB電動ファンコンパクトポータブル学生寮ミュートハンドヘルド充電式ファン,ピンク,1 B08MLCPW2H-15662-KNy              記


治具・取付具実用図集 / H.E.グラント 著             記
ボルコム ウェア ジャケット 21-22 VOLCOM OWL 3-IN-1 GORE JACKET MLT-Multi G0452200 スノーボード ゴアテックス 日本正規品              記   
gilofa ギロファ シースルーファインソックスライト 2足組 Sサイズ ブラック             記
ZKS-KS 懐中電灯、防水ダイビング懐中ダイブ水中80メーターLEDトーチランプライトキャンプランテルナ使用26650 18650バッテリー(カラー:ブラック、サイズ:14 * 3.8センチメートル) B09B1Z1B43-9064-dz3             記
【バレンタインデーカーニバル】暖炉の熱ファン、4つの刃暖炉のファン家庭用の静かなアルミニウム合金の熱で動くストーブファン B08MWMTNKM-15664-g5x  記
USBネックファン ぶら下げ首ファン学生の屋外ポータブル創造的な怠惰な葉のぶら下がっている首のファン ポータブルネックファン (色 : 緑, Size : 206x175x55mm) B094F8C316-14750-jHS  記
15)迫りくる新型インフルエンザの驚異                   記

FC-S22 FRC ファーストコム 特定小電力トランシーバー 充電式 38グループモード ハンズフリー機能 FMラジオ受信        記
岩田製作所(IKS) トリム 長さ:35m 1375-95-B-3T-L35 B0167WPV80-20482-hSY   記
カプセルミニファンハンドヘルドUSBポータブル充電式携帯電話ポケット小型ファン2020モデル,赤,1 B08MKTQ5K6-15666-hNH      記
19)新型インフルエンザ対策行動計画では、現在の流行状況は「フェーズ3」 記
大人用 HD 8x42 10x42 双眼鏡 BAK7 防水光学 キャンプ アウトドア スポーツ (ColorBlack (8X)) B096PBDXS8-3995-qU1 記
昭和期のピアノ長椅子、漆黒に緑のベロア生地
【インフルエンザ追加情報】             GYZCZX 写真レトロ防水バティックキャンバスバックパックWUSBポートフィット15.6インチラップトップメンズカメラバッグキャリーケース (Color : Gray, Size : 28*16*43cm) B09QZP38V1-46264-fqv【美浜卸売】トプラン 折りたたみ 携帯扇風機 ピンク TKSM-027P×6個セット B08LZ8STX3-15668-5pq 前へ戻る 送料無料【4.5cm身長UP】スニーカー メンズ レースアップ オシャレ 迷彩 カモフラ 黒 ブラック グレー ホワイト 

1):2004/2005年シーズンの流行株はどうなる?

A:昨シーズンはA香港型が90%、B型6%であった。変異株が90%を占めたために、ワクチンの効果が低下した。今シーズンはこの変異株に類似したワクチンが選定された。

 昨シーズンはA香港型(H3N2)が流行した。ワクチンはA香港型(A/パナマ株/H3N2/香港型)が選定されていたが、おなじA香港型でも変異株が多かったために有効率が低かった。今シーズンはこの変異株に類似した種類が選定できた。
 今シーズンは、すでに時点で大阪でインフルエンザ様疾患による学級閉鎖があった。山口市でも11月後半にインフルエンザが確認されている。11月末の当院の休日当番日にはインフルエンザ様疾患で2人受診した。迅速診断キットは陰性であったが、発症24時間以内であったのでインフルエンザの可能性は十分あり、タミフルを処方した。うち1人はタミフルで翌日に解熱している。もう一人は再受診なく不明。全国で今年の流行が早くなりそうなので注意が必要だ。
今シーズン
 ・A/ニューカレドニア/
 ・A/ワイオミング/
 ・B/上海/

参考:日経メディカル2004.11の記事から


ポータブルネックファン、3速風、循環空気、電池寿命の7時間、ポータブルミニネックファン(Color:あ) B096Z1BSJ4-14147-fnF 携帯扇風機 色名:C

ポータブルネックファン、3速風、循環空気、電池寿命の7時間、ポータブルミニネックファン(Color:あ) B096Z1BSJ4-14147-fnF 携帯扇風機
ポータブルネックファン、3速風、循環空気、電池寿命の7時間、ポータブルミニネックファン(Color:あ) B096Z1BSJ4-14147-fnF 携帯扇風機
B096Z1BSJ4-14147-fnF
7,009円 8,246円
ブランド WSCC
取り付けタイプ テーブルトップ

この商品について

  • 3ギア調整可能:高度なブラシレスモーターは3つのギアをサポートしています。最初のギアは自然な風のような快適な空気を開閉することができ、他の2つの歯車は暑い天候の冷却のために低い打撃から高吹きの速度を持っています
  • バッテリ寿命から最大7時間の寿命:内蔵のaクラス1600mah充電式バッテリー。天然風モードで最大7時間まで続く。ネックレスファンは、モバイルパワー、ラップトップ、コンピュータ、acアダプタの待機など、usb出力付きの電源装置を電源投入できます。
  • ハンギングネックスモールファンの利点:内蔵スマートファンブレード、安定した安全な急上昇速度。各グループのタービンは二重チャネルの空気吸気設計を有し、それは風の集まりを強化するという大きな効果を有する。低騒音操作は安定して静かで、睡眠には影響しません
  • 長い髪:プロのファンの製造業者として、私たちはあなたの髪がファンによって挟まれているならば、私たちはあなたの髪をかき混ぜる代わりにあなたの髪を吹くことができる特別なファンブレードとカバーを持つ安全システムを開発しました。それで、あなたはファンを開く前にあなたの髪を結ぶ必要はありません
  • 小型、強力な性能:わずか290グラムと軽量、あなたはあなたのバッグに入れることができます、あなたの首の周りにそれをぶら下げ、あなたが望むように身長と風を設定し、あなたに涼しさを共有することさえ友達

商品の説明

吊り首小さなファン

★ミニハンギングネックUSBファンはあなたの家族や子供に最適です。この携帯用ファンは、家、料理、旅行、屋外の活動、オフィス、個人的な冷却、スポーツ、ランニング、座って、読書、そしてまた優れた個人用テーブルファンに適しています。

★風テスト:

第1ギアの風の吹き込み、さわやかな経験

第2ギアは爽快で2倍になっている、蒸し暑い熱

3ギアの強い風速、瞬間的に閉じる

★特長:

1。 360°の自由な回転とユニバーサル調整、クールで死んでいないエンドをサポートします

2.60風力発電型ファンブレード、伝統的なファンブレードを超える

3。睡眠に影響を与えずに、タービンノイズリダクションとミュートデザイン、安定した静かな操作

4。バッテリ寿命は最大7時間、モバイル電源、ノートパソコン、コンピューターなどのUSB出力を備えた任意の電源によって供給されます。

★パッケージ:

×1ぶら下げネック小ファン

×1充電データケーブル

★注意が必要な事項:

1。配達時間は9~15日、工場直販販売。

2。ランプやモニタの表示のために、アイテムの色は写真とは少し異なる場合があります。

3。手動測定により、わずかな測定誤差がある可能性があります。

4。ご質問や懸念がある場合は、ご連絡ください.24時間以内に返信します

【インフルエンザ追加情報】             国内正規品 KEF ケーイーエフ Q550 (ペア) 別売グリル付き スピーカー【送料無料】(まとめ)シャープ 加湿空気清浄機集じんフィルター(HEPAフィルター) FZ-Z40HF 1個【×3セット】 家電 季節家電(冷暖房・空調) 除湿器・加湿器・空気清浄機 空気清浄機 レビュー投稿で次回使える2000円クーポン全員にプレゼント ネックファン、USBファン、旅行用のウェアラブル調整可能充電式ミニアウトドア(black) B08LVW5JT6-15670-aY1 倍倍+10%★2/19・20限定 選べるノベルティ ダコタ バッグ Dakota オーリオ2 トートバッグ レディース 2WAY ショルダー 斜めがけ 小さめ A5 本革 1033831 

2):1歳未満児には現在の接種量では、インフルエンザワクチンの効果がない?

A:2000-2003年乳幼児に対するインフルエンザワクチンの効果に関する研究の結果では無効となった。

 2000年から3年間6歳未満の乳幼児をワクチン接種群と非接種群に分け、そのシーズンのインフルエンザ様疾患の発症状況を調べた。その結果、1歳以上では有意な発症予防効果(有効率24-28%)があったが、1歳未満では有意差がなかった。迅速診断キットを使った研究ではないので、完全に有効性を否定はできないが、年齢が下がるほど効き難いのは確かなようだ。「1歳未満は症状が軽く、インフルエンザ脳症・脳炎の報告も少ないので、原則として接種を勧めない」と横浜のけいゆう病院小児科部長の官谷憲夫氏は言う。また、接種量(0.1ml×2回)は少なすぎると指摘している。8-17月齢を対象に0.1mlと0.2mlで抗体価の上昇をみると有意に0.2mlが優れていた。米国では1歳未満児に0.25mlを2回接種している。日本でも0.2mlに増やさない限りワクチンの効果は見込めそうにない。

参考:日経メディカル2004.11の記事から

参考資料:鼻毛カッター メンズ 女性用 充電式, 鼻毛カッター 防水 USB 充電式, 鼻毛トリマー, 鼻毛カッター 電動式カッター 耳毛 鼻毛切り, 鼻毛カッター エチケットカッター, 鼻耳毛カッター, 鼻の毛カッター 鼻毛トリマー多機能除毛器, 鼻毛シ電動シェーバー 防水 除毛 メンズ, 鼻毛切り 電動 はさみ 手動 女性, 鼻毛/耳毛カッタ切り 鼻毛, 鼻毛 耳毛 眉毛カッター B081ZR1L5H-11143-9L3


【インフルエンザ追加情報】             パンパース さらさらケア パンツ 74枚 (Mサイズ) 2個セットカプセルミニファンハンドヘルドUSBポータブル充電式携帯電話ポケット小型ファン2020モデル,白,1 B08MK7K2V5-15672-tLC 前へ戻る キルシェ・ブリューテ Kirsch Blute グログランの5?ヒール美脚スリッパ 紺 グログラン・ミニリボン 巾着付 (S) 

3):成人では38度未満でもインフルエンザを疑う

A:発熱以外の症状でも、インフルエンザが疑わしい成人の場合は十分に可能性がある。

 厚生労働省のインフルエンザ診断基準では、「38度以上の発熱」を挙げている。しかし、インフルエンザ様患者533人の、受診までの最高体温と迅速診断キットの結果を比べたところ、陽性例の27.5%が38度未満であった。インフルエンザは高熱とは限らないことが示された。発熱以外は典型的なインフルエンザの症状と同じという。高熱のないインフルエンザは成人に多いという。周囲の流行状況や患者の近くにインフルエンザ患者がいたかどうか、全身症状が強いかなどを十分に参考にして診断した方がよいようです。

参考:日経メディカル2004.11の記事から

BZM-ZM 懐中電灯、IPX8防水レベルL2 18650または26650ダイビング懐中電灯LED水中懐中電灯、携帯用ランタンダイブライトランプトーチ(カラー、ブルー、サイズ、15000lm)、ブルー、15000lm B08GZHY45V-12274-ctUワインセラー,家庭用サーモスタットワインセラー,デジタル温度制御付きレトロワインセラー,19個の赤と白のシャンパンまたはスパークリングワインを保持するために使用されます B09NCZV8C4-44133-uSZ


【インフルエンザ追加情報】             Jamaica Boys小型ファンUSB電動ファンコンパクトポータブル学生寮ミュートハンドヘルド充電式ファン,チョコレート,1 B08MKJDQK5-15674-ilA カサブランカ宙組大劇場公演ライブCD ABU ヒップハック ラーシ BK 

4):1歳未満児にタミフルは使ってよいか?

A:1歳未満児の安全性は確立していないが、他に代わる治療がないのでタミフルを使っている医師は多い。副作用は今のところ問題になっていない。

 動物実験で、小児投与量の500倍を生後7日のラットに投与したところ、脳内へ高濃度の移行が認められた。動物実験だけで、1歳未満への投与が危険とは言えないが、製造元の製薬メーカーは「1歳未満の乳児にはタミフルを投与しないでほしい」と通知した。診療現場では1歳未満児に処方しても、現在のところ問題は起こっていないという。タミフル以外の抗インフルエンザ剤はどうかというと、「シンメトレル」はタミフルよりも副作用の危険度は高い。「リレンザ」は手間はかかるが、体内に吸収されにくいので、理論的にはタミフルよりも安全性は高いと考えられ、リレンザ10mgを一日一回ネブライザー吸入する医師もいる。ただし、リレンザも乳児には適応がない。
 厚生労働省は、1歳未満の乳児へのタミフル投与は、安全性と有効性に関する十分な資料がないために、得失を考慮し、保護者の同意を得て慎重に投与するように求めている。
参考資料:【インフルエンザの治療】家紋シール10cm 10枚入り 【丸に三つ銀杏】
参考:日経メディカルの記事から


ポータブルネックファン、3速風、循環空気、電池寿命の7時間、ポータブルミニネックファン(Color:あ) B096Z1BSJ4-14147-fnF 携帯扇風機 色名:C

【インフルエンザ追加情報】             OUPPENG 航続時間が長い 、首のUsbファン、学生レイジーファンをぶら下げネック小型ファン、黒を吊るすとポータブルネックファン、アウトドア旅行をぶら下げ充電260 * 180MM(カラー:ピンク) 超静音 B08LMKMZYN-15676-MBYi phone用 ソニー ウォークマン Aシリーズ MP3プレーヤー 16GB NW-A55 NM ペールゴールドと録音&変換ケーブルセ 前へ戻る ルーシーペットプロダクツ 猫砂 キャットインクレディブル ラベンダー 6.35kg 

5):タミフル耐性ウイルスは?

A:タミフル耐性インフルエンザウイルスが報告されているが、現状では問題はない。

 2004年4月にタミフル投与の小児の18%に耐性ウイルスが出現すると報告された(東大医科学研究所ウイルス感染分野教授、河岡義裕氏ら)。今のところ、このタミフル耐性ウイルスは感染力や増殖力が低く、問題となっていない。また、ヒトからヒトへの感染が認められていない。1週間から10日で耐性ウイルスは消失している。耐性ウイルスによって症状が長引くこともない。なお、リレンザでは耐性ウイルスは報告されていないという。
類似資料: 70'sヴィンテージ リーバイス 501 66後期 デニム ジーンズ 66前期
参考:日経メディカルの記事から


【インフルエンザ追加情報】             ミニマイナスイオンファンエアコン、USB小型冷風冷却ファン多機能エアクーラー,白 B08L8ZMS6J-15678-9Nx 目次へ 古道具 家具 七重段 ds-2360627 (まとめ)東和産業 防ダニ 押すだけふとん圧縮パック M 1枚 【×5セット】 (ds2360627) 

OUPPENG 懐中電灯、ミニポータブルワーキングランプ+ COB LED懐中電灯USB充電+ 14500バッテリー(カラー、ブラック、サイズ、102センチメートル)に建てられた1 *、黒、92センチメートル B08LN5BWP7-15481-9SX

A:解熱後2日でもウイルス残存率は40%である。できれば3日間は休むようにしたい。

ウイルスの残存率】38度以下に解熱した日を0日目とした。
日本臨床内科医会の資料を参考に作成した。ただし、インフルエンザA,B型ともに同じような結果だったので統合した。

 インフルエンザは解熱後もウイルスが残っている。このため解熱直後に、学校や職場に復帰すると感染拡大に繋がる。 日本臨床内科医会が2003/2004年に96人のインフルエンザ患者を調査した結果では、解熱後1日目ではまだ80%のヒトにウイルスが残っていた。3日時点でやっと残存率10%まで下がった。

 学校保健法では「解熱後2日を経過するまで出席停止」となっているが、あまり守られていないようです。

類似:カヴェコ KWC スチューデント ボ?ルペン スケルトン
参考:日経メディカルの記事から


シーダーウッドハミドルレザーハーモア旅行レトロヒュミドールアクセサリーシガー加湿器 父への贈り物 B09PBM96Q8-18689-LW3USBファン携帯電話ホルダーミラー化粧旅行不可欠なUSB扇風機 B08HZ882NL-15680-cpK 目次へ Take-One ボディドライヤー Take-One Body Dryer Plus TBD01 返品種別A Timoise チェアマット 90x120 cm 厚み1.5mm キズ防止 凹み防止 滑り止めマット 衝撃吸収 防音 防水 耐熱 拭ける クリア 

7):インフルエンザの臨床診断

A:インフルエンザ流行期には、すべての患者にインフルエンザ迅速抗原検出試薬を使うことは、必ずしも「最良の医療」ではない。必要に応じて迅速抗原検出検査を行う一方で、臨床診断の技術を磨くことが臨床医には大切である。

(1)疫学的診断
 現在インフルエンザが流行しているか、またこれから流行が始まる時期であるかがインフルエンザ診断の重要ポイントの一つである。冬季にインフルエンザ様の発熱を伴う外来気道感染症が急増したら、インフルエンザを疑う。ひとつの大流行は約1カ月間続く。流行の初期に一部の例でインフルエンザ迅速抗原検出検査を行い、確認する。大流行は小学生や幼稚園児に多い。流行が過ぎた後の散発例では、当然臨床診断のみでは誤診が増加するので、迅速検査で確認出来ないものは診断名を「インフルエンザ様感冒」としておく。

(2)臨床診断

発熱と全身症状
  迅速診断検査が普及する前の資料であるが、A香港型(H3N2)の単独流行と考えられた1998年1-2月(市原市)インフルエンザ流行において、目黒英典医師(めぐろクリニック)の経験によれば、この時期に増加した熱性外来気道感染症のうち、臨床症状の重く典型的インフルエンザと診断されたのは、40%未満であった。過半数は中等症以下の熱性外来気道感染症であった。また、ワクチンにより発症予防できた小児は少なかった。しかし、ワクチン接種児はいずれも重症がいなかった。

【6カ月未満】
 6カ月未満の乳児では最高体温は38度台で推移することが多く、幼児期以降よりも重症にならないことが多い。家族内感染が多いので、先行する同居家族の感染があれば、インフルエンザを疑う。逆に、これがはっきりしない場合は、細菌感染症と鑑別する必要がある。

【6カ月~小学生低学年】
 39度の発熱が2-3日続いた後に一端4時間ほど解熱後に再び一日半ほど再発熱する二峰性の発熱が30-70%に見られる。 ただし、二峰性発熱はほかのウイルスによるインフルエンザ様感冒でも見られる。また、再発熱の原因として、中耳炎や肺炎などの二次感染が時にある。

【小学生高学年~成人】
YINGTIAN ライフエア加湿器、クールミスト3L大容量静かな超音波加湿器の静かな超音波加湿器は静かで簡単に使いやすい 超音波加湿器 B09MCYCLX2-21894-evG

呼吸器症状

1)咽頭発赤
 発病初日の咽頭発赤は極軽度のことが多い。発熱の割には理学的所見が乏しいことがむしろ特徴である。2-3日目には中等度の発赤を示すことが多い。
2)咳・痰
 発病初期は咳は軽度である。2-3病日目には強い空咳となる。強い咳が4-5日続く。 細菌感染を合併すると黄色い痰(膿性痰)となる。タミフル内服で3-4時間後に強い咳が止まることある。逆にアマンタジンでは解熱しても咳は治まらないどころか、増強することがある。3週間異常立っても微熱、痰を伴う咳があれば、潜在していた肺結核の顕性化を疑う。血痰があればさらに強く疑う。
3)二次感染
  細菌による二次感染は咽頭炎、気管支炎、肺炎、中耳炎、急性副鼻腔炎などが多い。まれに敗血症、化膿性髄膜炎がある。インフルエンザの患者に不特定の菌を狙った抗菌剤の予防的投与は、効果がないと証明されている。膿性痰などの二次感染が強く疑われるものにのみ抗菌薬を投与する。目黒氏はアマンタジンのみで治療した場合の小児での二次感染の発症率は5%程度と言っている。
4)呼吸不全

 高熱に続いて、急速に進行する呼吸器症状がでたら、肺炎の可能性がある。SARS、重症型のオウム病やマイコプラズマ肺炎など、インフルエンザ以外の起炎病原体による肺炎との鑑別が必要となる。
5)神経症状
 
幼児では熱性痙攣を起こしやすい。アマンタジンは痙攣を誘発しやすい。高熱時の異常行動はインフルエンザ脳症の可能性がある。

参考:インフルエンザの臨床診断:目黒英典(千葉県めぐろクリニック院長)、総合臨床2005年2月号 特集 インフルエンザ・ワクチン 永井書店 



【インフルエンザ追加情報】             書道色紙/名言「生まれながらの長老なし」/額付き/受注後直筆品 アイスクリームハンドフリーミニファンポータブルネックハンギングファン3スピードUSB充電式個人用ファンストラップ付き屋外イベント、旅行用green B08GR6H8F4-15682-vyT ピクニックマット 厚手 レジャーシート 防水 断熱 大きい 大判 敷物 200*200cm 68人用 ピクニックシート 洗い方簡単 折り畳みやすい 

8):インフルエンザ流行時の休校・休園処置基準

A:参考までに2005年に医師会を通じて届いた県の指導要領の資料を紹介する。

 2005年の山口県インフルエンザ予防対策実施要領に基づくと、

インフルエンザ患者又は疑いのある患者が発生し、流行のおそれのある場合における休校(休園)等の措置基準及び報告要領

1)措置基準
ア 診断した医師の判断により、症状や所見から当該疾患が疑われ、かつ、以下の4つの基準を全て満たすもの。
なお、非流行期での臨床診断は、他疾患とのより慎重な鑑別が必要である。

1) 突然の発症
2) 38℃を超える発熱
3) 上気道炎症状
4) 全身倦怠感等の全身症状

2)インフルエンザ患者又は、その疑いのある患者が発生し、流行のおそれがある場合は、本患者の臨床症状、流行の態様、その他の実情を勘案の上、概ね次の基準により、学校医(嘱託医)等の関係者と協議して、休校(休園)、学年・学級閉鎖等の措置を講ずること。

ア) 休校(休園)の措置
在籍者総数に対し、10-20%程度の欠席者がある場合。
イ) 学年・学級閉鎖の措置 在籍者総数に対する欠席者の割合が10-20%以下でも、特定の学年・学級で10-20%程度の欠席者がある場合。
ウ) 休校(休園)、学年・学級閉鎖等の期間 本疾患の特徴から、通常4-5日の期間、措置を講ずること。
エ) その他 (1)、(2)以外でも、り患者が多数で、まん延のおそれがあるときは、なるべく(1)、(2)に準じて措置すること。



【インフルエンザ追加情報】             shoei ヘルメット Z-6 目次へ KELME ケレメ フットサルボール(手縫い) ホワイト/ネオンブルー 9886128-113 フットサル ボール ネックファン、ハンギングネックファンパーソナルファンエアクーラー電池式ファン屋外オフィス用冷却ファン教室ホーム(黒) B08L7QFG3V-15684-l8r 

9)シーズンの流行はどうだったか?

A:B型が過去10年間で最も流行した。沖縄で時季はずれの6月にインフルエンザの流行がおこった。

 2004/2005年シーズンは過去10年間で3番目のインフルエンザ流行規模であった。流行のピークは2月下旬で例年よりも遅かった。2005年2~3月はB型がA型に比べて圧倒的に多かった。最終的に全国で調査された6000株のうち、B型は56%、A香港型(H3N2)は41%、Aソ連型(H1N1)が3%だった。通常、B型インフルエンザはほぼ一年おきに流行し、同一シーズンの流行ではA型に遅れて流行する。このシーズンにB型が大流行した理由は専門家もわからないという。昨年、B型に対する抗体保有率がA型よりも低かったこと、一般にB型株にはワクチンの効果(抗体上昇)が悪いことが影響したのではないかと推測されている。
 また、このシーズンのインフルエンザは「ワクチンを打ったのにインフルエンザにかかった」と、ワクチンの効果が弱い印象があると言われている。昨年のワクチンに含まれるB型ワクチン株は山形系統であった。一方、全国で分離されたのはB型インフルエンザは99%が山形系統株であり、ワクチンと抗原性が類似する株は97%であった。つまり、B型ワクチン株のタイプは「当たっていた」という。一方、A香港型では後半になるとワクチンと抗原性の異なる変異株が増加し、全体としては抗原性が同じといえるのは21%に過ぎず、こちらのほうははずれたと言える。

2001/02-2004/05年度のインフルエンザワクチンの有効率比較
日本臨床内科医会資料より

 日本臨床内科医会インフルエンザ研究班では、4年前からインフルエンザワクチンの有効性を調査してきた。このシーズンは、どの年齢層でも有効であったが、有効率は低調であったという。特に16-64歳では24%と低かった。65歳以上でも18%と低かった。ところが、ウイルスの種類別でのワクチンの有効率をみると65歳以上ではA型が32.8%、B型が12.8%とワクチンの型が当たっていたにもかかわらず、B型の方が有効率が低かった。B型のワクチン株は抗原性が一致したものの、ワクチンの免疫誘導効率の低さが影響したという見方もできるという。
 また、 6月になって沖縄でA型インフルエンザが流行したことには、多くの医師が驚いている。東南アジアでは6-8月雨期に流行のピークがあり、地球温暖化により沖縄での流行が亜熱帯型になってきた可能性があるという。
【当院の意見】
 B型インフルエンザに対しては、現行のワクチンは十分な効果がないと考えるべきかもしれない。

参考:Medical tribune 、日経メディカル記   修正


【インフルエンザ追加情報】             【送料無料】EDELRID Steel Strong Triple, Silver, 882470000060【並行輸入品】アリーナアクアフォースライトニング 家庭用加湿器ミュート大寝室妊婦と赤ちゃん大容量床から天井までの水追加オフィス大霧量マイナスイオン浄化スマートミュートタイミングリモート B09H2T6MMS-14821-nCD 次へ進む 

10)2005/2006年シーズンの流行株はどうなる?

A:推奨インフルエンザ株は B型は同じ株、A香港型はワイオミング株から、カリフォルニア類似株であるニューヨーク株に変更された。
 世界保健機関(WHO)は2005/2006年のインフルエンザ流行シーズンに使われる推奨インフルエンザ株を発表し、これを参考に厚生労働省は今期のワクチンを以下のように選定した。ニューヨーク株は2005年の夏に沖縄で流行した株でもある。今シーズンの流行の主流と予想されている。Aソ連型に関しては、この3-4年は流行規模が小さいことと、世界的に見ても変異株が出ていないので大きな流行を起こす可能性は低いと見られている。B型は2年連続して流行することは少ないとされている。しかし、山形系統と抗原性が全く異なるビクトリア株が、日本以外で半数を占める地域が多く、このビクトリア株が流行する可能性も否定できない。

ポータブルネックファン、3速風、循環空気、電池寿命の7時間、ポータブルミニネックファン(Color:あ) B096Z1BSJ4-14147-fnF 携帯扇風機 色名:C

ワクチン株
昨シーズン
今シーズン
WHO推奨株
Aソ連型(H1N1)
 ・A/ニューカレドニア/20/99
・A/ニューカレドニア/20/99
・A/ニューカレドニア/20/99
A香港型(H3N2)
 ・A/ワイオミング/3/2003
・A/ニューヨーク/55/2004
(A/カリフォルニア/7/2004類似株)
・A/カリフォルニア/7/2004
B型
 ・B/上海/361/2002
(山東系統株)

ポータブルネックファン、3速風、循環空気、電池寿命の7時間、ポータブルミニネックファン(Color:あ) B096Z1BSJ4-14147-fnF 携帯扇風機 色名:C

・B/上海/361/2002
(山東系統株)

・B/上海/361/2002
(山東系統株)

参考:Medical tribune, 日経メディカル  記  修正


【インフルエンザ追加情報】             【美浜卸売】トプラン 折りたたみ 携帯扇風機 ピンク TKSM-027P×4個セット B08L5FS9HK-15686-opR 空気加湿器 家庭用大容量加湿器静かな操作、恒湿器、水なしオートシャットオフ、6L階加湿器とLEDディスプレイベッドルームのために 超音波加湿器 B08YVBQ1JR-27547-4JO 次へ進む 

11)米国では2歳未満児へのワクチン接種を推奨開始

A:日本よりもインフルエンザワクチンの疫学研究が進んでいる米国で、6ヶ月~23ヶ月の乳幼児についてもインフルエンザワクチンを推奨するようになった。
 米国では2004年秋から、6ヶ月~23ヶ月の乳幼児はインフルエンザによる入院リスクが高く、ワクチンによって50%台の発病予防効果が見込めるとして、予防接種の推奨するようになった。ただし、2歳未満の健康な小児では有意な発病予防効果を認めないとする報告(Lancet もあり、2歳以下ではインフルエンザワクチンの有効性を証明するデータが不十分である。一方、2歳以上では50%以上の有効性が認められている。また、日本ではインフルエンザ脳症が多く、乳幼児期のインフルエンザ予防接種も積極的にすべきだとの意見もある。

参考:日経メディカル2005.11
記  修正


【インフルエンザ追加情報】             DYNAUDIO ディナウディオ Music1 4inch ウーファー内蔵 ワイヤレス スピーカー 軽量 コンパクト ダイナミック 高音質 洗練されたコンパクトなデザイン送料無料aitian クリエイティブUSBミニカーナイトライト加湿器|大型フォグデスクトップサイレントエア加湿器|カラフルな常夜灯サイレント加湿器 B09MYPB8XS-49004-dz0 ミニ扇風機 ハンドヘルドミニファンを充電千mAhのバッテリーのために旅行キャンプ3スピード3色取り外し可能なベース USBファン (Color : White, Size : Free size) B08FY5SLV2-15688-5EG テーブルランプ折り畳み式温度ブックライト携帯電話無線スマート充電 USB出力アイプロテクション読み取りランプ 屋内照明 (Body Color : 3) B09NQWRVPR-38020-6xF 

12)B型インフルエンザにはタミフルが効きにくい。

A:2005年B型に対するタミフルの効果がA型よりも弱いとの意見がでた。

日本臨床内科医会の検討で、タミフル(オセルタミビル)の内服開始から解熱までの期間が、B型のほうがA型よりも13~17時間長かった。たとえば、7~15歳の小児では、A型では27時間で解熱するところをB型では44時間かかっていた。つまり、A型では翌日に解熱するところが、B型では翌々日にならないと解熱しないという。さらに、B型では咳症状も長引くという。インフルエンザに詳しい管谷氏は、A型にくらべて、B型はタミフルの感受性が低い(効果が弱い)のだろうと推測している。ウイルスの増殖を50%阻害する濃度(IC50)をみると、タミフルのA香港型に対するIC50は0.73nM,B型は11.53nMと10倍以上の差があり、B型に対する感受性が低いという(Antiviral REsearch 2002;3-7)。
 一方、リレンザ(ザナビル)の A香港型に対するIC50は2.09nM、B型に対するIC50は4.15nMであり、B型に対する感受性がタミフルよりも高い。理論的にはタミフルよりもリレンザの方がB型では効果が高い可能性があり、今後検討する価値があるという。
参考:Medical tribune, 日経メディカル  記


【インフルエンザ追加情報】             ふるさと納税 鶏屋の焼き鳥串セット(3種各2袋)計6袋[弁当 お弁当 おかず おつまみ] 兵庫県稲美町 目次へ ファッショナブルなヨーロッパのレトロなヴィンテージスクエアLEDLightダイキャストアルミニウムブラック屋外芝生テーブル照明ポーチヴィラポーチガーデンパティオ防水ピラーライトブラック B08TT6Y91Y-29211-6wX ポータブルエアコンプレッサーミニタイヤインフレータ デフレーターについてはマットレスキャンプパディングプールクッションを充電新しいUSB充電式のインフレーターポンプ電動インフレータブルエアーコンプレッサー B08GPC5NQ5-15690-4MC 

13)細菌感染の合併の疑いのあるインフルエンザに抗生剤の併用は有効か?

A:十分な検討がなされていないが、服薬するならセファム系よりマクロライド系の方が喀痰や鼻汁の症状持続時間が短くなるとの報告がある。

 「黄色い痰(膿性痰)はインフルエンザに細菌感染の合併を疑わせる所見であり、臨床医は抗生剤の併用をすべきかどうか考える。経口の抗生剤または抗菌剤を選択するときには、セファム系、マクロライド系、ニューキノロンと大きく3つに分類される薬剤の選択が候補にあがる。ニューキノロンは多くの解熱剤との併用で、重篤な副作用がときにおこると報告されており、使いにくい。廣津医院の廣津医師はクラリスロマイシンとセファム系薬剤の効果を比較したところ、咳、痰、鼻汁の持続時間はクラリスロマイシンの方が短かったと報告している。マクロライド系の抗炎症作用が注目されているが、推測の域をでない。結論がでたわけでないが、安全性の高い薬なので、抗生物質を処方するならクラリスロマイシンの方がよいようだ。
参考: 日経メディカル2005.11月号  記  修正


【インフルエンザ追加情報】             KAIBINY ブレッドボード3Dライト電子キットキットブルーレッドLEDスペクトルボードDIYスクエア8x8x8 DIYキット B09MN9G39S-22599-bdZ電気通信主任技術者データ通信問題集 前へ戻る E27 * 2-ライトブラックキャストアルミニウムポスト街路灯高極ヴィラコラムランプIP54防水屋外景観経路照明パティオガーデンヤード芝生フロアライト(サイズ:高さ3.15m) B09774TSD8-18176-vBU 

14)日本のインフルエンザ集団接種中止後に幼児の死亡率が増加していた。

A:1972年から2003年までの人口統計から計算すると1990年から突然1月に幼児死亡率が上昇していることがわかった。

インフルエンザワクチン生産量と幼児の超過死亡数
ワクチン生産量の減少と一致して幼児の超過死亡数が増加している。
参考資料の掲載図より作成

 学童へのインフルエンザワクチン集団接種の中止以後に、幼児の死亡率が増加していた可能性があることを管谷憲夫医師(横浜市けいゆう病院、小児科部長)が報告した(Clinical Sugaya N et al. Clin infect Dis.20:939-47)。インフルエンザによる死亡率の増加した分(超過死亡率)を調べるために、1972年から2003年の人口動態における月間死亡数を人口10万人あたりに換算し、1~4歳の幼児死亡率の推移をみた。すると1990年から突然、1月に死亡率が上昇していることがわかった。
  次に12月の死亡数を基準として、インフルエンザ流行期の超過死亡率(1~3月総死亡の合計 - 前後の3年間の12月の総死亡の平均×3)を計算したところ、ワクチンの生産量との関連がみられた。集団接種が中止となった94年の数年前から接種率(生産量)が低下するとともに幼児の超過死亡率は増加していた。1990年から2000辺年までの超過死亡の総数は783人、おもにインフルエンザ脳症と考えられた。近年、超過死亡率が減少していることについては、小児のワクチン接種率の増加とタミフルなどの抗ウイルス剤の普及によるものと推測しているという。
参考: 日経メディカル  記 修正


【インフルエンザ追加情報】             USBリーフレス小型ファンハンドヘルドファンポータブルポータブル充電ファン学生寮ミニ電動ファン首吊りファン(ホワイト/ピンク/ブラック) B08KYWDJXQ-15692-dM0 HAHA 首掛け扇風機 携帯扇風機,ポータブルハンギングネックファン、2000mAhの大容量クーラー、USB充電式扇風機グラフィティ、4レベルの風量 (Color : Style2) B08CRMBDG4-15940-4JD YYONGAO 超明るい, 懐中電灯SP33 LED懐中電灯18650クリーXHP50ハイパワー2500Lmランプトーチライトの強力な懐中電灯26650防水キャンプサイクルロシア連邦/黑色 B08MVM838J-12184-iNX 

15)迫りくる新型インフルエンザの驚異

A:鳥インフルエンザが世界各国に拡大している。
 アジアで感染が広がった高病原性鳥インフルエンザは、ヨーロッパにも及んできた。しかもその宿主や病原性を拡大してきている。多くの専門家たちは、人に感染する新型インフルエンザウイルスの出現が近いと警鐘を鳴らしている。高病原性の鳥インフルエンザウイルスH5N1以外にも、弱病原性のH5N2も2005年の6月に茨城で見つかっている。弱毒型であれ、感染を繰り返しているうちに強毒型に変異する可能性があるので、軽視できない。20世紀に3度起こった世界的流行(1918年スペインかぜH1N1、アジアかぜH2N2、68年香港かぜH1N1)は、いずれも弱毒型の鳥インフルエンザから変異したものであった。H5N1のような強毒型が人にも感染するような新型インフルエンザになると、その影響は世界規模でとてつもなく大きいと予想されている。1930年代の世界恐慌を上回るとの予想もある。強毒型のインフルエンザウイルスによる世界的流行(パンデミック)が起こると十分な対策がとられない場合は5~6億人が死亡し、我が国でも200万~2000万人が感染し、死亡者は100万~1000万人に及ぶとの予想もある。
【当院の見解】
寝室用加湿器 床置き加湿器- 8L水タンク- timerと水なしオートシャットオフ- ホームベッドルームやオフィスのための 家庭用寝室の赤ちゃんのために (Color : Black) B09JBN8VFR-25100-isS
参考:日経メディカル 記


THAIGREENAGRO.COM RSS