インフルエンザの追加情報(1)

公開日 更新日  更新履歴   フロントデジタル湿度計と加湿器ホールド付きヒュミドールシガーボックス手作り杉ヒュミドール(100本の葉巻) B09NCV5CPV-6509-atJ  ポータブル単眼鏡ゴールデン倍率スピンアップゴーグルコンサート観戦高倍率Hd携帯電話接続可能 B09DSYCYTQ-41605-MuF
記事はあくまでも参考に留めてください。


(0)調節可能なサーモスタット/調節可能な3つの熱設定を備えた対流式放熱器壁に取り付けられたまたは自立型電気浴室用リビングルーム寝室など B09NRJQ6D9-27675-dh6【インフルエンザ追加情報】 【インフルエンザ総目次へ】

流行状況(約2週間遅れ:チャムス CHUMS フリース メンズ エルモフリースポンチョ CH04-1166 od空気加湿器ウィスパー-静かなクールミスト加湿器6.5Lトップフィル加湿器カスタマイズされた湿度水なし自動シャットオフリビングルームに適していますベビールームオフィス B09NFMMJWR-6511-ip0:インフルエンザ情報サービスより

CHILL・TEK ユニバーサルハンドルカバー 15インチ ジャマイカ国旗 滑り止め ネオプレン ハンドルカバー レディース ガールズ メンズ 汗吸収             記
手持ちルーペ ハンドレンズ、テーブルランプとして使用することができる光学レンズ36白色LEDガラスランプブラック B08NPSFFMF-36356-7y1。記     
テトラ (Tetra) 水槽 ホワイトアクアリウム 600 水槽 熱帯魚 メダカ 金魚             記
加湿器 暖かくクールミスト17Lトップフィルミュート加湿器、インテリジェントな定湿タイミング加湿器、フロアスタンド大容量加湿器、自動遮断 ホームエアー蒸発器 B09NFDT2DC-6513-ABX            記    
ハリケーン(HURRICANE) ハンドルバー ナロープルバック 1型 ブラック HB0066B           記
コーチ 財布 COACH 長財布 レディース レザー ロゴ 52331LINUDトーエイライト コーナーポイント5H TOE-G1326 メンズ・ユニセックス
ニューバランス MW550 MW550BK34E メンズシューズ                      記
ハンドメイドシガー ハンドルシガー加湿器と葉巻のための葉巻箱の木の葉巻き箱のハミドル ラグジュアリーギフトメン B09ND53DKH-6516-gy1              記


185/65R15 ダンロップ LEMANS V 中古 一方             記
(本家あべや) 秋田比内地鶏 きりたんぽ鍋 2~3人前 野菜付きセット 自宅で本格郷土料理              記   
Championチャンピオン ストレッチコーデュロイジャケット Mサイズ C3-NSE10096ブラックネイビー             記
アディダス(adidas) シーズナル アイコン ベーシック ボア フリースジャケット JIB32-H40892 (メンズ)             記
床置き加湿器上層水、家庭用サイレントベッドルーム8L大容量280Ml / H大霧量空気清浄機、水不足防止 B09NFX3JBJ-6519-bnM  記
WZMBH 葉巻箱、加湿器湿度計、シガーケースコンテナ45-60の葉巻、男性のためのギフト(サイズ:31×22×13cm) WZMBH B09S9XRGDW-1527-cBH  記
15)迫りくる新型インフルエンザの驚異                   記

Flaring Tools Kit Eccenteic 45-Degree Cone Tubing Flaring Tool Set Includes        記
掃除機の交換部品モップ布パッドぼろきれメインブラシローラーサイドブラシHEPAフィルターCecotecConga3090ブラシフィルターに適合掃除機スペアパーツアクセサリー掃除機アクセサリー 単純 (Color : 3090 14) B09J3H91ZK-26202-l7K   記
業務用加湿器大容量加湿器16Lトップフィル加湿器大部屋用ささやき静かな水なし自動シャットオフお手入れが簡単 B09NFMKZ48-6521-eLF      記
19)新型インフルエンザ対策行動計画では、現在の流行状況は「フェーズ3」 記
大人用単眼鏡ハイパワー高倍率低照度格納式レンズフードハイキング旅行や観覧に適した単眼鏡 B09LCXNMQ1-40719-aBD 記
新品 スノーウエア 上下 110 ピンク
【インフルエンザ追加情報】             Padcaster 単方向マイクキット 一体型ショックマウント付き B07KPP918M-32984-oKAクールミスト加湿器寝室用超音波加湿器ベビーホーム16Lトップフィル大型加湿器LEDタッチディスプレイ調整可能なミストレベル B09NFMJLBZ-6524-huE 前へ戻る Nordic Pure 16 x 24 x 1 m14 – 6プリーツAC炉エアフィルタ、ボックスの6 B007KPY518-32458-gNE 

1):2004/2005年シーズンの流行株はどうなる?

A:昨シーズンはA香港型が90%、B型6%であった。変異株が90%を占めたために、ワクチンの効果が低下した。今シーズンはこの変異株に類似したワクチンが選定された。

 昨シーズンはA香港型(H3N2)が流行した。ワクチンはA香港型(A/パナマ株/H3N2/香港型)が選定されていたが、おなじA香港型でも変異株が多かったために有効率が低かった。今シーズンはこの変異株に類似した種類が選定できた。
 今シーズンは、すでに時点で大阪でインフルエンザ様疾患による学級閉鎖があった。山口市でも11月後半にインフルエンザが確認されている。11月末の当院の休日当番日にはインフルエンザ様疾患で2人受診した。迅速診断キットは陰性であったが、発症24時間以内であったのでインフルエンザの可能性は十分あり、タミフルを処方した。うち1人はタミフルで翌日に解熱している。もう一人は再受診なく不明。全国で今年の流行が早くなりそうなので注意が必要だ。
今シーズン
 ・A/ニューカレドニア/
 ・A/ワイオミング/
 ・B/上海/

参考:日経メディカル2004.11の記事から


AMOSD 小型大容量の空気噴霧器のためのUSBホームオフィスミニ加湿器アロマセラピーマシン B08QR8TBQG-828-KNB 加湿器

AMOSD 小型大容量の空気噴霧器のためのUSBホームオフィスミニ加湿器アロマセラピーマシン B08QR8TBQG-828-KNB 加湿器
AMOSD 小型大容量の空気噴霧器のためのUSBホームオフィスミニ加湿器アロマセラピーマシン B08QR8TBQG-828-KNB 加湿器
B08QR8TBQG-828-KNB
5,076円 5,972円
ブランド AMOSD
材質 ABS
商品重量 2000 グラム

この商品について

  • 1.インテリジェント湿度加湿器。ナノスケールの細かい噴霧、湿った空気、ルームフレグランス。
  • 2.直径10.3CM、高21.8CM。千ミリリットルの容量。シングル噴射口35-50mL / H.
  • 3.本製品は、高品質のABSで作られています。30〜40平方メートルの面積のために。
  • 4.乾式自動保護を有する、アロマオイル、ナノスケールの微細スプレー、加湿精製;ミュートカラフル呼吸光スプレー。
  • 5.に適用寝室、書斎、オフィス、部屋、バスルーム、ヨガルーム、SPAショップ、フィットネスルーム、足ホール、会議室やホテルの生活。

商品の説明

1.インテリジェント湿度加湿器。ナノスケールの細かい噴霧、湿った空気、ルームフレグランス。
2.直径10.3CM、高21.8CM。千ミリリットルの容量。シングル噴射口35-50mL / H.
3.本製品は、高品質のABSで作られています。30〜40平方メートルの面積のために。
4.乾式自動保護を有する、アロマオイル、ナノスケールの微細スプレー、加湿精製;ミュートカラフル呼吸光スプレー。
5.に適用寝室、書斎、オフィス、部屋、バスルーム、ヨガルーム、SPAショップ、フィットネスルーム、足ホール、会議室やホテルの生活。

【インフルエンザ追加情報】             ドラゴンクエストビルダーズ2 破壊神シドーとからっぽの島 公式ガイドブック (SEーMOOK)ポールスミス Paul Smith ハート ラウンドファスナー 長財布 レディース サイフ 加湿器 家庭用サイレント加湿器13L大容量タイミング加湿器 - 恒湿スマートコントロール、水なしオートシャットオフ、フロアスタンディング ホームエアー蒸発器 B09NFDD377-6526-qBT GOSEN(ゴーセン) レディース 裏起毛ストレッチジップアップパーカー ネイビー 

2):1歳未満児には現在の接種量では、インフルエンザワクチンの効果がない?

A:2000-2003年乳幼児に対するインフルエンザワクチンの効果に関する研究の結果では無効となった。

 2000年から3年間6歳未満の乳幼児をワクチン接種群と非接種群に分け、そのシーズンのインフルエンザ様疾患の発症状況を調べた。その結果、1歳以上では有意な発症予防効果(有効率24-28%)があったが、1歳未満では有意差がなかった。迅速診断キットを使った研究ではないので、完全に有効性を否定はできないが、年齢が下がるほど効き難いのは確かなようだ。「1歳未満は症状が軽く、インフルエンザ脳症・脳炎の報告も少ないので、原則として接種を勧めない」と横浜のけいゆう病院小児科部長の官谷憲夫氏は言う。また、接種量(0.1ml×2回)は少なすぎると指摘している。8-17月齢を対象に0.1mlと0.2mlで抗体価の上昇をみると有意に0.2mlが優れていた。米国では1歳未満児に0.25mlを2回接種している。日本でも0.2mlに増やさない限りワクチンの効果は見込めそうにない。

参考:日経メディカル2004.11の記事から

参考資料:piaopiao 4倍ソリッドゾウフットドラム洗濯機ベースユニバーサルアンチスキッドブラケット三脚サポートレッグ B09NH6D2YM-47872-My2


【インフルエンザ追加情報】             (まとめ) ワタナベ工業 業務用ポリ袋 透明 70L 0.05mm厚 5M80C 1パック(10枚) (×5)加湿器 16L大容量の加湿器のフロアスタンドタイミング加湿器、湿気のない自動遮断、水のない自動遮断、普遍的な加湿器のスマートな制御車輪 ホームエアー蒸発器 B09NFD59KF-6528-hTY 前へ戻る ブースト計 ブリッツ マツダ CX-5 KE2FW/KE2AW 12/02〜17/02 FLDメーター 15201 BLITZ 

3):成人では38度未満でもインフルエンザを疑う

A:発熱以外の症状でも、インフルエンザが疑わしい成人の場合は十分に可能性がある。

 厚生労働省のインフルエンザ診断基準では、「38度以上の発熱」を挙げている。しかし、インフルエンザ様患者533人の、受診までの最高体温と迅速診断キットの結果を比べたところ、陽性例の27.5%が38度未満であった。インフルエンザは高熱とは限らないことが示された。発熱以外は典型的なインフルエンザの症状と同じという。高熱のないインフルエンザは成人に多いという。周囲の流行状況や患者の近くにインフルエンザ患者がいたかどうか、全身症状が強いかなどを十分に参考にして診断した方がよいようです。

参考:日経メディカル2004.11の記事から

Aoakua 今までになかった フラット コンパクトな ディスク マーカーコーンLEDバスミラーランプウォールライトバスルーム照明金属とアクリルメイクアップキャビネット装飾インテリアドレッシングテーブル塗装廊下ホテル防水Ip44 B097DP27VC-32403-dvB


【インフルエンザ追加情報】             パナソニック Panasonic 食器洗い乾燥機 ポンプ ANP8C-9540ハンドメイドシガー 杉の木材大容量の光沢のある家の葉巻みじボックスw磁石湿度計の加湿器の葉箱 ラグジュアリーギフトメン B09ND53397-6530-b4p Vの嵐(2) VHS くらこん 北海道 道東産切出し昆布 80g×20個 

4):1歳未満児にタミフルは使ってよいか?

A:1歳未満児の安全性は確立していないが、他に代わる治療がないのでタミフルを使っている医師は多い。副作用は今のところ問題になっていない。

 動物実験で、小児投与量の500倍を生後7日のラットに投与したところ、脳内へ高濃度の移行が認められた。動物実験だけで、1歳未満への投与が危険とは言えないが、製造元の製薬メーカーは「1歳未満の乳児にはタミフルを投与しないでほしい」と通知した。診療現場では1歳未満児に処方しても、現在のところ問題は起こっていないという。タミフル以外の抗インフルエンザ剤はどうかというと、「シンメトレル」はタミフルよりも副作用の危険度は高い。「リレンザ」は手間はかかるが、体内に吸収されにくいので、理論的にはタミフルよりも安全性は高いと考えられ、リレンザ10mgを一日一回ネブライザー吸入する医師もいる。ただし、リレンザも乳児には適応がない。
 厚生労働省は、1歳未満の乳児へのタミフル投与は、安全性と有効性に関する十分な資料がないために、得失を考慮し、保護者の同意を得て慎重に投与するように求めている。
参考資料:【インフルエンザの治療】広島 HIROSHIMA フォーエースZ(PAT.P) 181-01
参考:日経メディカルの記事から


AMOSD 小型大容量の空気噴霧器のためのUSBホームオフィスミニ加湿器アロマセラピーマシン B08QR8TBQG-828-KNB 加湿器

【インフルエンザ追加情報】             ハンドメイドシガー 2022加湿器と湿度計の茶色の葉巻箱が付いている2022 の携帯用杉のケースの木の旅の葉巻みじ ラグジュアリーギフトメン (Color : Brown 1, Size : 1) B09ND52TC5-6532-JvISigma 70mm F/2.8 EX DG Macro Lens for Canon Digital SLR Cameras送料無料 前へ戻る タスコ TASCO 静音軽量樹脂台車 TA821GS 

5):タミフル耐性ウイルスは?

A:タミフル耐性インフルエンザウイルスが報告されているが、現状では問題はない。

 2004年4月にタミフル投与の小児の18%に耐性ウイルスが出現すると報告された(東大医科学研究所ウイルス感染分野教授、河岡義裕氏ら)。今のところ、このタミフル耐性ウイルスは感染力や増殖力が低く、問題となっていない。また、ヒトからヒトへの感染が認められていない。1週間から10日で耐性ウイルスは消失している。耐性ウイルスによって症状が長引くこともない。なお、リレンザでは耐性ウイルスは報告されていないという。
類似資料: phiten(ファイテン) SPORTS SPATS 一分丈 吸汗速乾 ブラック SS
参考:日経メディカルの記事から


【インフルエンザ追加情報】             加湿器ランドスケープカップ空気清浄機加湿器ミニオフィス加湿器USBカーホーム加湿器(ピンク) B09NBXQ9RP-6534-59R 目次へ 【men's☆ご予算に合わせてお作りします】オーダーメイド☆天然石ブレスレット (プーリー)EVN ブッシングプーリー SPA 280mm 溝数1 SPA280-1 

MC-03 アッシュブルー ちゃりんこマスター 子供用 ペダル無し 自転車 ランニング バイク CHARINCO MASTER メーカー直送

A:解熱後2日でもウイルス残存率は40%である。できれば3日間は休むようにしたい。

ウイルスの残存率】38度以下に解熱した日を0日目とした。
日本臨床内科医会の資料を参考に作成した。ただし、インフルエンザA,B型ともに同じような結果だったので統合した。

 インフルエンザは解熱後もウイルスが残っている。このため解熱直後に、学校や職場に復帰すると感染拡大に繋がる。 日本臨床内科医会が2003/2004年に96人のインフルエンザ患者を調査した結果では、解熱後1日目ではまだ80%のヒトにウイルスが残っていた。3日時点でやっと残存率10%まで下がった。

 学校保健法では「解熱後2日を経過するまで出席停止」となっているが、あまり守られていないようです。

類似:AIRWALK エアウォーク スキー スノーボード ウェア 上下 キッズ 110
参考:日経メディカルの記事から


pack all トラベル ポーチ ジッパー式 ファイル収納ポーチ 小物入れ 書類整理ポーチ 旅行収納ポーチ オフィス用品 雑貨 文房具 A5 グリ寝室用オフィス加湿器加湿器9Lトップフィル加湿器ささやき静かで水なし自動シャットオフお手入れが簡単 B09NFP2KKN-6536-ODR 目次へ スロードルフィン写真背景サポートシステム 背景スタンドキット 100%ピュアモスリン6.5フィート x 10フィート クロマキーグリーンスクリーンバッ HUE ヒュー レディース 女性用 ファッション ソックス 靴下 Scalloped Pointelle Socks 3-Pack - White Solids 

7):インフルエンザの臨床診断

A:インフルエンザ流行期には、すべての患者にインフルエンザ迅速抗原検出試薬を使うことは、必ずしも「最良の医療」ではない。必要に応じて迅速抗原検出検査を行う一方で、臨床診断の技術を磨くことが臨床医には大切である。

(1)疫学的診断
 現在インフルエンザが流行しているか、またこれから流行が始まる時期であるかがインフルエンザ診断の重要ポイントの一つである。冬季にインフルエンザ様の発熱を伴う外来気道感染症が急増したら、インフルエンザを疑う。ひとつの大流行は約1カ月間続く。流行の初期に一部の例でインフルエンザ迅速抗原検出検査を行い、確認する。大流行は小学生や幼稚園児に多い。流行が過ぎた後の散発例では、当然臨床診断のみでは誤診が増加するので、迅速検査で確認出来ないものは診断名を「インフルエンザ様感冒」としておく。

(2)臨床診断

発熱と全身症状
  迅速診断検査が普及する前の資料であるが、A香港型(H3N2)の単独流行と考えられた1998年1-2月(市原市)インフルエンザ流行において、目黒英典医師(めぐろクリニック)の経験によれば、この時期に増加した熱性外来気道感染症のうち、臨床症状の重く典型的インフルエンザと診断されたのは、40%未満であった。過半数は中等症以下の熱性外来気道感染症であった。また、ワクチンにより発症予防できた小児は少なかった。しかし、ワクチン接種児はいずれも重症がいなかった。

【6カ月未満】
 6カ月未満の乳児では最高体温は38度台で推移することが多く、幼児期以降よりも重症にならないことが多い。家族内感染が多いので、先行する同居家族の感染があれば、インフルエンザを疑う。逆に、これがはっきりしない場合は、細菌感染症と鑑別する必要がある。

【6カ月~小学生低学年】
 39度の発熱が2-3日続いた後に一端4時間ほど解熱後に再び一日半ほど再発熱する二峰性の発熱が30-70%に見られる。 ただし、二峰性発熱はほかのウイルスによるインフルエンザ様感冒でも見られる。また、再発熱の原因として、中耳炎や肺炎などの二次感染が時にある。

【小学生高学年~成人】
『ムツゴロウのゆかいな動物図鑑』シリーズ「進化の不思議 有袋類」「アリクイ アルマジロ ナマケモノ ~貧歯目の仲間たち~」 DVD

呼吸器症状

1)咽頭発赤
 発病初日の咽頭発赤は極軽度のことが多い。発熱の割には理学的所見が乏しいことがむしろ特徴である。2-3日目には中等度の発赤を示すことが多い。
2)咳・痰
 発病初期は咳は軽度である。2-3病日目には強い空咳となる。強い咳が4-5日続く。 細菌感染を合併すると黄色い痰(膿性痰)となる。タミフル内服で3-4時間後に強い咳が止まることある。逆にアマンタジンでは解熱しても咳は治まらないどころか、増強することがある。3週間異常立っても微熱、痰を伴う咳があれば、潜在していた肺結核の顕性化を疑う。血痰があればさらに強く疑う。
3)二次感染
  細菌による二次感染は咽頭炎、気管支炎、肺炎、中耳炎、急性副鼻腔炎などが多い。まれに敗血症、化膿性髄膜炎がある。インフルエンザの患者に不特定の菌を狙った抗菌剤の予防的投与は、効果がないと証明されている。膿性痰などの二次感染が強く疑われるものにのみ抗菌薬を投与する。目黒氏はアマンタジンのみで治療した場合の小児での二次感染の発症率は5%程度と言っている。
4)呼吸不全

 高熱に続いて、急速に進行する呼吸器症状がでたら、肺炎の可能性がある。SARS、重症型のオウム病やマイコプラズマ肺炎など、インフルエンザ以外の起炎病原体による肺炎との鑑別が必要となる。
5)神経症状
 
幼児では熱性痙攣を起こしやすい。アマンタジンは痙攣を誘発しやすい。高熱時の異常行動はインフルエンザ脳症の可能性がある。

参考:インフルエンザの臨床診断:目黒英典(千葉県めぐろクリニック院長)、総合臨床2005年2月号 特集 インフルエンザ・ワクチン 永井書店 



【インフルエンザ追加情報】             (まとめ)Panasonic ヘアードライヤー EH5101P-A〔×10セット〕 加湿器 フロアスタンド式の加湿器の家庭用ミュート寝室の加湿器、ハメスタットの自動遮断とスマートな制御、3速のトップフィルタイミング加湿器hum hum ホームエアー蒸発器 B09NFD1XKJ-6538-JA0 ポータブル拡声器 ワイヤレス マイク 拡声器 メガホン イベント用スピーカー ポータブル 音楽再生可能 USBメモリー・microSDカード 

8):インフルエンザ流行時の休校・休園処置基準

A:参考までに2005年に医師会を通じて届いた県の指導要領の資料を紹介する。

 2005年の山口県インフルエンザ予防対策実施要領に基づくと、

インフルエンザ患者又は疑いのある患者が発生し、流行のおそれのある場合における休校(休園)等の措置基準及び報告要領

1)措置基準
ア 診断した医師の判断により、症状や所見から当該疾患が疑われ、かつ、以下の4つの基準を全て満たすもの。
なお、非流行期での臨床診断は、他疾患とのより慎重な鑑別が必要である。

1) 突然の発症
2) 38℃を超える発熱
3) 上気道炎症状
4) 全身倦怠感等の全身症状

2)インフルエンザ患者又は、その疑いのある患者が発生し、流行のおそれがある場合は、本患者の臨床症状、流行の態様、その他の実情を勘案の上、概ね次の基準により、学校医(嘱託医)等の関係者と協議して、休校(休園)、学年・学級閉鎖等の措置を講ずること。

ア) 休校(休園)の措置
在籍者総数に対し、10-20%程度の欠席者がある場合。
イ) 学年・学級閉鎖の措置 在籍者総数に対する欠席者の割合が10-20%以下でも、特定の学年・学級で10-20%程度の欠席者がある場合。
ウ) 休校(休園)、学年・学級閉鎖等の期間 本疾患の特徴から、通常4-5日の期間、措置を講ずること。
エ) その他 (1)、(2)以外でも、り患者が多数で、まん延のおそれがあるときは、なるべく(1)、(2)に準じて措置すること。



【インフルエンザ追加情報】             led スマート ジグビー プロ led 調光器 ストリップ コントローラ の仕事 zi bee ハブ アプリ 制御 音声制御 リモート 目次へ TACVASEN トレッキングジャケット レディース マウンテンパーカー ゴルフ 防風 カジュアル 速乾 フィッシング トップス 旅行 ピン 加湿器28dB静かな加湿器、寝室用6L空気加湿器、25時間の実行時間自動シャットオフ、お手入れが簡単 B09NFMHYSH-6540-BCG 

9)シーズンの流行はどうだったか?

A:B型が過去10年間で最も流行した。沖縄で時季はずれの6月にインフルエンザの流行がおこった。

 2004/2005年シーズンは過去10年間で3番目のインフルエンザ流行規模であった。流行のピークは2月下旬で例年よりも遅かった。2005年2~3月はB型がA型に比べて圧倒的に多かった。最終的に全国で調査された6000株のうち、B型は56%、A香港型(H3N2)は41%、Aソ連型(H1N1)が3%だった。通常、B型インフルエンザはほぼ一年おきに流行し、同一シーズンの流行ではA型に遅れて流行する。このシーズンにB型が大流行した理由は専門家もわからないという。昨年、B型に対する抗体保有率がA型よりも低かったこと、一般にB型株にはワクチンの効果(抗体上昇)が悪いことが影響したのではないかと推測されている。
 また、このシーズンのインフルエンザは「ワクチンを打ったのにインフルエンザにかかった」と、ワクチンの効果が弱い印象があると言われている。昨年のワクチンに含まれるB型ワクチン株は山形系統であった。一方、全国で分離されたのはB型インフルエンザは99%が山形系統株であり、ワクチンと抗原性が類似する株は97%であった。つまり、B型ワクチン株のタイプは「当たっていた」という。一方、A香港型では後半になるとワクチンと抗原性の異なる変異株が増加し、全体としては抗原性が同じといえるのは21%に過ぎず、こちらのほうははずれたと言える。

2001/02-2004/05年度のインフルエンザワクチンの有効率比較
日本臨床内科医会資料より

 日本臨床内科医会インフルエンザ研究班では、4年前からインフルエンザワクチンの有効性を調査してきた。このシーズンは、どの年齢層でも有効であったが、有効率は低調であったという。特に16-64歳では24%と低かった。65歳以上でも18%と低かった。ところが、ウイルスの種類別でのワクチンの有効率をみると65歳以上ではA型が32.8%、B型が12.8%とワクチンの型が当たっていたにもかかわらず、B型の方が有効率が低かった。B型のワクチン株は抗原性が一致したものの、ワクチンの免疫誘導効率の低さが影響したという見方もできるという。
 また、 6月になって沖縄でA型インフルエンザが流行したことには、多くの医師が驚いている。東南アジアでは6-8月雨期に流行のピークがあり、地球温暖化により沖縄での流行が亜熱帯型になってきた可能性があるという。
【当院の意見】
 B型インフルエンザに対しては、現行のワクチンは十分な効果がないと考えるべきかもしれない。

参考:Medical tribune 、日経メディカル記   修正


【インフルエンザ追加情報】             (代引不可)アヤム ココナッツミルク 270ml 12個セット A3-02【※希少USA製】carharttカーハート★ダックジャケット刺繍タグ L相当 DTガイド・ライフはDean & Tyler製の新しいガイドドッグハーネスです−Lサイズ胴体のサイズ76.2cm−1m1cmラー 次へ進む 

10)2005/2006年シーズンの流行株はどうなる?

A:推奨インフルエンザ株は B型は同じ株、A香港型はワイオミング株から、カリフォルニア類似株であるニューヨーク株に変更された。
 世界保健機関(WHO)は2005/2006年のインフルエンザ流行シーズンに使われる推奨インフルエンザ株を発表し、これを参考に厚生労働省は今期のワクチンを以下のように選定した。ニューヨーク株は2005年の夏に沖縄で流行した株でもある。今シーズンの流行の主流と予想されている。Aソ連型に関しては、この3-4年は流行規模が小さいことと、世界的に見ても変異株が出ていないので大きな流行を起こす可能性は低いと見られている。B型は2年連続して流行することは少ないとされている。しかし、山形系統と抗原性が全く異なるビクトリア株が、日本以外で半数を占める地域が多く、このビクトリア株が流行する可能性も否定できない。

AMOSD 小型大容量の空気噴霧器のためのUSBホームオフィスミニ加湿器アロマセラピーマシン B08QR8TBQG-828-KNB 加湿器

ワクチン株
昨シーズン
今シーズン
WHO推奨株
Aソ連型(H1N1)
 ・A/ニューカレドニア/20/99
・A/ニューカレドニア/20/99
・A/ニューカレドニア/20/99
A香港型(H3N2)
 ・A/ワイオミング/3/2003
・A/ニューヨーク/55/2004
(A/カリフォルニア/7/2004類似株)
・A/カリフォルニア/7/2004
B型
 ・B/上海/361/2002
(山東系統株)

AMOSD 小型大容量の空気噴霧器のためのUSBホームオフィスミニ加湿器アロマセラピーマシン B08QR8TBQG-828-KNB 加湿器

・B/上海/361/2002
(山東系統株)

・B/上海/361/2002
(山東系統株)

参考:Medical tribune, 日経メディカル  記  修正


【インフルエンザ追加情報】             KAIBINY 家と美容院の暖かいミストの顔の汽船のための縦の熱い霧の顔の汽船大容量の水タンクが付いている蒸し暑い霧の霧の黄色い霧の茎の汽船 B09NBPXCPK-6542-kI0 ネスカF ワイド 基本 60-54型 ロング柱H25 熱線吸収ポリカーボネート 次へ進む 

11)米国では2歳未満児へのワクチン接種を推奨開始

A:日本よりもインフルエンザワクチンの疫学研究が進んでいる米国で、6ヶ月~23ヶ月の乳幼児についてもインフルエンザワクチンを推奨するようになった。
 米国では2004年秋から、6ヶ月~23ヶ月の乳幼児はインフルエンザによる入院リスクが高く、ワクチンによって50%台の発病予防効果が見込めるとして、予防接種の推奨するようになった。ただし、2歳未満の健康な小児では有意な発病予防効果を認めないとする報告(Lancet もあり、2歳以下ではインフルエンザワクチンの有効性を証明するデータが不十分である。一方、2歳以上では50%以上の有効性が認められている。また、日本ではインフルエンザ脳症が多く、乳幼児期のインフルエンザ予防接種も積極的にすべきだとの意見もある。

参考:日経メディカル2005.11
記  修正


【インフルエンザ追加情報】             グラムスタイル ギャッベ ラグ マット 40×40cm 天然 ウール 100% 手織り レッド食品学II 改訂第2版〜食べ物と健康 食品の分類と特性、加工を学ぶ (栄養科学イラストレイテッド) ハンドメイドシガー 高級杉の木の葉巻箱大容量二重層ヴィンテージ保湿ボックスシガーキャビネットハーメイド ラグジュアリーギフトメン B09ND4YKHB-6544-pAB アケア:WillCypha NCP7# 2WD 4WD UFS アンダーフロアスポイラー ダウンフォースで走行安定 フロント用 UFSTO-00003 

12)B型インフルエンザにはタミフルが効きにくい。

A:2005年B型に対するタミフルの効果がA型よりも弱いとの意見がでた。

日本臨床内科医会の検討で、タミフル(オセルタミビル)の内服開始から解熱までの期間が、B型のほうがA型よりも13~17時間長かった。たとえば、7~15歳の小児では、A型では27時間で解熱するところをB型では44時間かかっていた。つまり、A型では翌日に解熱するところが、B型では翌々日にならないと解熱しないという。さらに、B型では咳症状も長引くという。インフルエンザに詳しい管谷氏は、A型にくらべて、B型はタミフルの感受性が低い(効果が弱い)のだろうと推測している。ウイルスの増殖を50%阻害する濃度(IC50)をみると、タミフルのA香港型に対するIC50は0.73nM,B型は11.53nMと10倍以上の差があり、B型に対する感受性が低いという(Antiviral REsearch 2002;3-7)。
 一方、リレンザ(ザナビル)の A香港型に対するIC50は2.09nM、B型に対するIC50は4.15nMであり、B型に対する感受性がタミフルよりも高い。理論的にはタミフルよりもリレンザの方がB型では効果が高い可能性があり、今後検討する価値があるという。
参考:Medical tribune, 日経メディカル  記


【インフルエンザ追加情報】             地獄の黙示録 ファイナル・カット 4K Ultra HD Blu-ray 目次へ 高速暖房システムと現実的な3D偽の暖炉の炎を備えた電気ストーブ暖炉暖房オフィス屋内および家庭用黒屋内使用 B09M64J4GD-15911-7D1 加湿器ニッチギフトガールかわいい猫加湿器アロマディフューザーガールフレンドホームベッドルームオフィスサイレント加湿器(白) B09NBX22R7-6546-lsH 

13)細菌感染の合併の疑いのあるインフルエンザに抗生剤の併用は有効か?

A:十分な検討がなされていないが、服薬するならセファム系よりマクロライド系の方が喀痰や鼻汁の症状持続時間が短くなるとの報告がある。

 「黄色い痰(膿性痰)はインフルエンザに細菌感染の合併を疑わせる所見であり、臨床医は抗生剤の併用をすべきかどうか考える。経口の抗生剤または抗菌剤を選択するときには、セファム系、マクロライド系、ニューキノロンと大きく3つに分類される薬剤の選択が候補にあがる。ニューキノロンは多くの解熱剤との併用で、重篤な副作用がときにおこると報告されており、使いにくい。廣津医院の廣津医師はクラリスロマイシンとセファム系薬剤の効果を比較したところ、咳、痰、鼻汁の持続時間はクラリスロマイシンの方が短かったと報告している。マクロライド系の抗炎症作用が注目されているが、推測の域をでない。結論がでたわけでないが、安全性の高い薬なので、抗生物質を処方するならクラリスロマイシンの方がよいようだ。
参考: 日経メディカル2005.11月号  記  修正


【インフルエンザ追加情報】             寝室用加湿器プレミアム品質15L容量大部屋クールミストフミディスタットウィスパークワイエット加湿器ベビールームホームリビングルーム B09LS8M3MW-9296-ikK環境心理学 (朝倉心理学講座) 中古 古本 前へ戻る 空気加湿器、クールミスト加湿器ミニ加湿器、寝室用USB加湿器、サイレントオペレーションタイミング加湿器、寝室用、客室、オフィス、トリートメントルーム、ヨガ、B(A) B09NY8SVQQ-4868-lNF 

14)日本のインフルエンザ集団接種中止後に幼児の死亡率が増加していた。

A:1972年から2003年までの人口統計から計算すると1990年から突然1月に幼児死亡率が上昇していることがわかった。

インフルエンザワクチン生産量と幼児の超過死亡数
ワクチン生産量の減少と一致して幼児の超過死亡数が増加している。
参考資料の掲載図より作成

 学童へのインフルエンザワクチン集団接種の中止以後に、幼児の死亡率が増加していた可能性があることを管谷憲夫医師(横浜市けいゆう病院、小児科部長)が報告した(Clinical Sugaya N et al. Clin infect Dis.20:939-47)。インフルエンザによる死亡率の増加した分(超過死亡率)を調べるために、1972年から2003年の人口動態における月間死亡数を人口10万人あたりに換算し、1~4歳の幼児死亡率の推移をみた。すると1990年から突然、1月に死亡率が上昇していることがわかった。
  次に12月の死亡数を基準として、インフルエンザ流行期の超過死亡率(1~3月総死亡の合計 - 前後の3年間の12月の総死亡の平均×3)を計算したところ、ワクチンの生産量との関連がみられた。集団接種が中止となった94年の数年前から接種率(生産量)が低下するとともに幼児の超過死亡率は増加していた。1990年から2000辺年までの超過死亡の総数は783人、おもにインフルエンザ脳症と考えられた。近年、超過死亡率が減少していることについては、小児のワクチン接種率の増加とタミフルなどの抗ウイルス剤の普及によるものと推測しているという。
参考: 日経メディカル  記 修正


【インフルエンザ追加情報】             16L大容量加湿器、床置き型定湿度ディフューザー、ポータブル大口径水タンク、5〜10時間使用可能 B09NBX3R8Y-6549-dGI 25Lシガースマート温度制御湿度小型電子シガーキャビネット、シガー加湿器家庭用お茶とワインの冷蔵庫 B09Q1585TG-2626-osx チャンピオン Champion メンズ レディース クルーネックスウェットシャツ プルオーバー トレーナー 丸首 長袖 上着 服 アパレル スエット トップス 裏起毛 

15)迫りくる新型インフルエンザの驚異

A:鳥インフルエンザが世界各国に拡大している。
 アジアで感染が広がった高病原性鳥インフルエンザは、ヨーロッパにも及んできた。しかもその宿主や病原性を拡大してきている。多くの専門家たちは、人に感染する新型インフルエンザウイルスの出現が近いと警鐘を鳴らしている。高病原性の鳥インフルエンザウイルスH5N1以外にも、弱病原性のH5N2も2005年の6月に茨城で見つかっている。弱毒型であれ、感染を繰り返しているうちに強毒型に変異する可能性があるので、軽視できない。20世紀に3度起こった世界的流行(1918年スペインかぜH1N1、アジアかぜH2N2、68年香港かぜH1N1)は、いずれも弱毒型の鳥インフルエンザから変異したものであった。H5N1のような強毒型が人にも感染するような新型インフルエンザになると、その影響は世界規模でとてつもなく大きいと予想されている。1930年代の世界恐慌を上回るとの予想もある。強毒型のインフルエンザウイルスによる世界的流行(パンデミック)が起こると十分な対策がとられない場合は5~6億人が死亡し、我が国でも200万~2000万人が感染し、死亡者は100万~1000万人に及ぶとの予想もある。
【当院の見解】
HUK メンズ タイドポイント ウーブン 格子柄 長袖 L ブルー 並行輸入品
参考:日経メディカル 記


THAIGREENAGRO.COM RSS