インフルエンザの追加情報(1)

公開日 更新日  更新履歴   「ヘルスエアー®機能」搭載 循環ファン B00Y7RJ7S8-38576-qHI  オリンパス PEN-F 用本革カメラケース 各種カラー B07TLKJK1N-1788-is0
記事はあくまでも参考に留めてください。


(0)Mersen 10x38 gR セラミック半導体保護ヒューズ、700VAC/500VDC、160kAAC/10kADC、16アンペア、直径10mm x 長さ38mm B00F6CIETQ-18835-orw【インフルエンザ追加情報】 【インフルエンザ総目次へ】

流行状況(約2週間遅れ:【送料無料】応接セット4人用 SA681 応接セット ソファ 4人用 オフィスチェア チェア シンプル おしゃれ 応接セットオフィスチェア 応接セットシンプル ソファオフィスチェア オフィスチェア応接セット シンプル応接セット ブラック・ホワイト【D】ポータブルエアコン、充電式デスクトップモバイル冷却ファンと加湿器ミスト、小さなスペース蒸発冷却器調整可能な3速USBエアコンファン B09NSLV1YL-38578-yEV:インフルエンザ情報サービスより

トヨックス トヨフッソSホース FFS-25 25×33 長さ 16m             記
低雑音の赤くおよび白ワインのクーラー40DB、圧縮機の冷凍、キー制御5℃-22℃、ワイン冷却装置保湿機能、0.65KW * H / 24Hは、22本の赤ワインを保持できます B082Z4TV7X-44998-lAV。記     
サムソナイト ブラック レーベル スーツケース キャリーケース ライトキューブ デラックス スピナー 55/20 国内正規品 機内持ち込み可             記
冷風機 扇風機 冷風扇スリム温 涼風機 ゼンケン ボックス扇風機 送風 加湿 温風 省エネ B086RZ5KXV-38583-djr            記    
家紋エンブレム20cm 【丸に結び雁金】           記
金閣寺垣610 アルミ支柱60角ブロンズ使用基本セット(両柱) ソフトグリーン・イエロー W1920xH1000mmHEATKING ウエストウォーマー 腰用 電熱カイロ 炭素繊維が発熱 あったか 遠赤外線 磁気 冷え性 ダイエット男女兼用 【PSE適合】 B07Q6LVZGP-3176-6v1
FIFINE T669 高音質 USBマイク                      記
温冷風扇29(東日本用)RFS-29RA-50 スポットクーラー スポットヒーター 冷風 温風 キャスター付き B08C9Y17SH-38585-fqM              記


NiceAI 本棚 カラーボックス 軽量 スリム 子供部屋の整理 A4 文庫本 漫画 おもちゃ 衣類 収納ラック 日本語説明書付き グレー             記
表札 合わせガラス表札『シドウ』ジェイドグリーン ガラス表札 落ちない文字表札 個性派表札 貼付け表札 綺麗な表札              記   
YANGXIAO シガーハーダルボックスシガーディスプレイボックス大容量の葉のケース加湿器電子湿度計装飾箱 B09HHBWCWX-45834-sBQ             記
スモークマシーン 結婚式のハロウィーンパーティーとステージ効果のためのRGB LEDが付いている霧機械400Wの煙機のリモコンのミニ B09PFMJMV1-6723-BU1             記
テクノス 冷風扇 スリムタイプ TCW-010 B00CM2MYWG-38587-a8n  記
冷風機 水冷式空調ファン、リモコン3速で急冷、45L大容量水槽空冷 B09C589SH6-11764-auX  記
15)迫りくる新型インフルエンザの驚異                   記

NGK 日本特殊陶業 イリシ゛ウムフ゜ラク゛ IRIDIUM MAX BKR5EIX-11P 4本セット ポンチカシメ型        記
GoPro HERO8 Black ゴープロ ヒーロー8 ブラック ウェアラブル アクション カメラ CHDHX-801-FW B07YKQ9ZWN-17533-GIX   記
冷風扇 冷風機 イオン搭載 冷風扇風機 スポットクーラー 保冷バック リモコン付 クールファン 2WAY給水 大容量タンク 首振り·風量3段階 ·切タイマー キャスター付き 送風機 リビング キッチン 脱衣所 寝室 子供部屋 夏 熱中症 暑さ対策 小型 家庭用 省エネ おしゃれ冷風 扇風機 B0962NT1J8-38589-mE2      記
19)新型インフルエンザ対策行動計画では、現在の流行状況は「フェーズ3」 記
ソニー NEX-7 (NEX7)用本革カメラケース 各種カラー B07S1FY1R7-1059-xzC 記
コクヨ アルバム ノート ともだちノート KE-AC22
【インフルエンザ追加情報】             マムート Macun SO Hooded Jacket AF Men ファントム ユーロMサイズ(日本L)1011-00790-00150蒸発冷却器ミニポータブルエアコンファン、USB空気冷却器、水冷小型ファン、ミュート、3風、130X145x220mm白(白) B09NRTFDTB-38591-JE1 前へ戻る 【CD】最新版 NHK大河ドラマ テーマ音楽全集 1963-2017/ [SICX-30043] 

1):2004/2005年シーズンの流行株はどうなる?

A:昨シーズンはA香港型が90%、B型6%であった。変異株が90%を占めたために、ワクチンの効果が低下した。今シーズンはこの変異株に類似したワクチンが選定された。

 昨シーズンはA香港型(H3N2)が流行した。ワクチンはA香港型(A/パナマ株/H3N2/香港型)が選定されていたが、おなじA香港型でも変異株が多かったために有効率が低かった。今シーズンはこの変異株に類似した種類が選定できた。
 今シーズンは、すでに時点で大阪でインフルエンザ様疾患による学級閉鎖があった。山口市でも11月後半にインフルエンザが確認されている。11月末の当院の休日当番日にはインフルエンザ様疾患で2人受診した。迅速診断キットは陰性であったが、発症24時間以内であったのでインフルエンザの可能性は十分あり、タミフルを処方した。うち1人はタミフルで翌日に解熱している。もう一人は再受診なく不明。全国で今年の流行が早くなりそうなので注意が必要だ。
今シーズン
 ・A/ニューカレドニア/
 ・A/ワイオミング/
 ・B/上海/

参考:日経メディカル2004.11の記事から


時計ポータブルタワーファン/空気加湿器/リモコン/ 3ファン速度/リアルタイム温度表示/ 8時間タイマー/該当するオフィスの寝室など/ 350 * 350 * 1200Mm(白) B09MQLNTDP-11295-rOF 冷風扇 色:Golden

時計ポータブルタワーファン/空気加湿器/リモコン/ 3ファン速度/リアルタイム温度表示/ 8時間タイマー/該当するオフィスの寝室など/ 350 * 350 * 1200Mm(白) B09MQLNTDP-11295-rOF 冷風扇
時計ポータブルタワーファン/空気加湿器/リモコン/ 3ファン速度/リアルタイム温度表示/ 8時間タイマー/該当するオフィスの寝室など/ 350 * 350 * 1200Mm(白) B09MQLNTDP-11295-rOF 冷風扇
B09MQLNTDP-11295-rOF
77,270円 90,906円
ブランド YYAI-HHJU
White
ワット数 65 W
制御タイプ リモート
フォームファクタ タワー, パーソナル

この商品について

  • ☆ 【優れた熱放散能力】8リットルの水タンクと強力な空気循環モーターにより、208立方メートル/時の強力な気流を提供でき、家庭やオフィスの中規模の部屋の熱を放散するのに非常に適しています。
  • ☆ 【タイマー機能】タイマー機能は、ファンが自動的にオフになるまでの時間を設定するのに役立ちます。この耐久性のあるタワーファンのタイマー操作により、最大8時間の連続冷却時間を制御できます。
  • ☆ 【風速調節可能】3速風速調節が可能で、風速、睡眠時間、作業時間などお好みに合わせてお選びいただけます。
  • ☆ 【加湿器】冷たい水蒸気が部屋の周りを循環するので、湿度が上がり、空気の乾燥が少なくなり、肌、睡眠、集中力が向上します。
  • ☆ 【3-in-1機能】パーソナルエアコンクーラー、ファン、加湿器、3つの多機能設計。冷房、加湿して空気を良くし、冷蔵設計により暑い夏から離れ、涼しい夏をお楽しみください。

商品の説明

移動式空調ファンが冷風を吹くと、室内の空気が完全に循環し、急激に温度が下がり、室内の温度が均一に冷やされます。
商品名:エアクーラー。
商品サイズ:350 * 350 * 1200mm
タイミング:8時間
製品重量:7kg
制御モード:リモートコントロール。
風速調整:3ギア
風モード:スリープ風/普通風/自然風。
定格電圧:220V-50HZ
定格電力:65W
適用範囲:寝室、居間、書斎、オフィス、その他の屋内環境
注文含まれるもの:1 *ポータブルエアコン、リモートコントロール* 1(この製品にはバッテリーやその他の装飾品は含まれていません)。

注:1。実際の製品によると、手動測定が必要なため。 、1〜2cmの誤差は正常です。
2.写真の光により、画像と商品の色差は小さいです。
納期は15〜25営業日です。
もしあれば ご不明な点がございましたら、お気軽にお問い合わせください。
クールでさわやかな気分で、クールな体験をお届けします。

【インフルエンザ追加情報】             電気2200Wオイル充填ラジエーターヒーター-安全保護付きポータブルスペースヒーター、LEDディスプレイ、3つの熱設定インテリジェントな一定温度、家庭やオフィスに最適、ゴールド B09NRJ4KBR-27692-ckPマドラス シークレットシューズ 5cmアップ モデーロ modello ビジネスシューズ メンズシューズ DM610-613 madras ホームオフィスホワイトミニタワー縦型エアコン冷却55Wフロアファン B09NRW82R3-38593-bT1 【送料無料・まとめ買い×4個セット】ユニ・チャーム マミーポコ パンツ ビッグサイズ 12~22kg 38枚入り ドラえもん 

2):1歳未満児には現在の接種量では、インフルエンザワクチンの効果がない?

A:2000-2003年乳幼児に対するインフルエンザワクチンの効果に関する研究の結果では無効となった。

 2000年から3年間6歳未満の乳幼児をワクチン接種群と非接種群に分け、そのシーズンのインフルエンザ様疾患の発症状況を調べた。その結果、1歳以上では有意な発症予防効果(有効率24-28%)があったが、1歳未満では有意差がなかった。迅速診断キットを使った研究ではないので、完全に有効性を否定はできないが、年齢が下がるほど効き難いのは確かなようだ。「1歳未満は症状が軽く、インフルエンザ脳症・脳炎の報告も少ないので、原則として接種を勧めない」と横浜のけいゆう病院小児科部長の官谷憲夫氏は言う。また、接種量(0.1ml×2回)は少なすぎると指摘している。8-17月齢を対象に0.1mlと0.2mlで抗体価の上昇をみると有意に0.2mlが優れていた。米国では1歳未満児に0.25mlを2回接種している。日本でも0.2mlに増やさない限りワクチンの効果は見込めそうにない。

参考:日経メディカル2004.11の記事から

参考資料:屈折望遠鏡、大人の子供と初心者のための望遠鏡、調節可能な高さの三脚を備えた天文屈折望遠鏡、コンパクトでポータブルな旅行望遠鏡 B09M3TCJ8R-8204-eJC


【インフルエンザ追加情報】             ds-1581932 (まとめ) コクヨ インクジェットプリンター用 写真用紙 印画紙原紙 高光沢 L判 KJ-D12L-250 1冊(250枚) 【×2セット】 (ds1581932)セラミックファンヒーター 電気ヒーター 2秒速暖 1500W 温風 冷風 空気清浄機機能 首振り スリム扇風機 羽なし タワーファン DCモーター 省エネ 自宅/事務室/寝室用,Silver B09P7543MW-38598-coZ 前へ戻る VALRHONA ヴァローナ エクラ ド ヴァローナ 1kg 

3):成人では38度未満でもインフルエンザを疑う

A:発熱以外の症状でも、インフルエンザが疑わしい成人の場合は十分に可能性がある。

 厚生労働省のインフルエンザ診断基準では、「38度以上の発熱」を挙げている。しかし、インフルエンザ様患者533人の、受診までの最高体温と迅速診断キットの結果を比べたところ、陽性例の27.5%が38度未満であった。インフルエンザは高熱とは限らないことが示された。発熱以外は典型的なインフルエンザの症状と同じという。高熱のないインフルエンザは成人に多いという。周囲の流行状況や患者の近くにインフルエンザ患者がいたかどうか、全身症状が強いかなどを十分に参考にして診断した方がよいようです。

参考:日経メディカル2004.11の記事から

オートバイの電気ハンドル 電池自動車加熱48-72V暖房、電動手加熱、手の温暖化設備 B09MQC6NK4-10267-apM小林製薬 消臭元香るStick つめ替 イングリッシュG ×100個【送料無料】【消臭剤】【芳香剤】


【インフルエンザ追加情報】             ダンボール箱 段ボール箱 クラフトボックス ギフトボックス 白 無地 プレゼント用 梱包資材 梱包材 梱包用品 ダンボール N式箱 (No.260) 25枚セットホームミニエアコンポータブルエアコン7色Ledエアクーラーデスクトップファンエアコン家庭用ミニエアコン B09NFLXLMF-38600-beC UNION(ユニオン) G999-04-630-B 棒タイプ(ロング) オーダー対応:L2201〜2400mmまで 1セット(内外) 建築用ドアハンドル[ネオイズム][受注生産品] ニチバン 430 着色セロテープ 赤 12mmX35m 1箱 200巻入 

4):1歳未満児にタミフルは使ってよいか?

A:1歳未満児の安全性は確立していないが、他に代わる治療がないのでタミフルを使っている医師は多い。副作用は今のところ問題になっていない。

 動物実験で、小児投与量の500倍を生後7日のラットに投与したところ、脳内へ高濃度の移行が認められた。動物実験だけで、1歳未満への投与が危険とは言えないが、製造元の製薬メーカーは「1歳未満の乳児にはタミフルを投与しないでほしい」と通知した。診療現場では1歳未満児に処方しても、現在のところ問題は起こっていないという。タミフル以外の抗インフルエンザ剤はどうかというと、「シンメトレル」はタミフルよりも副作用の危険度は高い。「リレンザ」は手間はかかるが、体内に吸収されにくいので、理論的にはタミフルよりも安全性は高いと考えられ、リレンザ10mgを一日一回ネブライザー吸入する医師もいる。ただし、リレンザも乳児には適応がない。
 厚生労働省は、1歳未満の乳児へのタミフル投与は、安全性と有効性に関する十分な資料がないために、得失を考慮し、保護者の同意を得て慎重に投与するように求めている。
参考資料:【インフルエンザの治療】送料無料 3月中旬入荷予定 暴太郎戦隊ドンブラザーズ ランチグッズ お買得10点セット アルミお弁当箱 350ml トリオ ストロー水筒
参考:日経メディカルの記事から


時計ポータブルタワーファン/空気加湿器/リモコン/ 3ファン速度/リアルタイム温度表示/ 8時間タイマー/該当するオフィスの寝室など/ 350 * 350 * 1200Mm(白) B09MQLNTDP-11295-rOF 冷風扇 色:Golden

【インフルエンザ追加情報】             単一の冷却ファン、冷房加湿モバイル小型エアコン - 寝室キッチン会議室 (Color : A) B07TWTPNC2-38602-lAZ激レア!イッセイミヤケツモリチサトデザイン リバーシブルジャンパースカジャン 前へ戻る 送料無料 【2ケースセット】UCC おいしいカフェインレスコーヒー 200g×24袋入×(2ケース) 

5):タミフル耐性ウイルスは?

A:タミフル耐性インフルエンザウイルスが報告されているが、現状では問題はない。

 2004年4月にタミフル投与の小児の18%に耐性ウイルスが出現すると報告された(東大医科学研究所ウイルス感染分野教授、河岡義裕氏ら)。今のところ、このタミフル耐性ウイルスは感染力や増殖力が低く、問題となっていない。また、ヒトからヒトへの感染が認められていない。1週間から10日で耐性ウイルスは消失している。耐性ウイルスによって症状が長引くこともない。なお、リレンザでは耐性ウイルスは報告されていないという。
類似資料: 冷風扇 扇風機 卓上冷風機 タッチスクリーンパネル タイマー付
参考:日経メディカルの記事から


【インフルエンザ追加情報】             モバイルエアコン小型エアコンファン加湿器空気清浄機アロマテラピーUSBミニパーソナルエアクーラー、ホームオフィス屋外ミニエアコン B09NRTBKVY-38604-nPV 目次へ カット本ぼうだら 北海道産真鱈使用 200g入 東京江戸一 ゴム股引 黒 特大・特大細・中丈長・大丈長・小フト・中フト・大フト・中特フト・中超丈長・大特フト 

【三代改良型】脱臭機 オゾン発生器 業務 7000mg/h 500㎡消臭 フィルター交換不要 空気清浄機 防カビ トイレ消臭 ゴミ箱 ペット 消臭 ホテル オフィス 学校 脱臭 公共施設 B095NMSZMZ-13812-oIQ

A:解熱後2日でもウイルス残存率は40%である。できれば3日間は休むようにしたい。

ウイルスの残存率】38度以下に解熱した日を0日目とした。
日本臨床内科医会の資料を参考に作成した。ただし、インフルエンザA,B型ともに同じような結果だったので統合した。

 インフルエンザは解熱後もウイルスが残っている。このため解熱直後に、学校や職場に復帰すると感染拡大に繋がる。 日本臨床内科医会が2003/2004年に96人のインフルエンザ患者を調査した結果では、解熱後1日目ではまだ80%のヒトにウイルスが残っていた。3日時点でやっと残存率10%まで下がった。

 学校保健法では「解熱後2日を経過するまで出席停止」となっているが、あまり守られていないようです。

類似:ふんばりくんシリーズ Zタイプ 2本組
参考:日経メディカルの記事から


洗える電気毛布加熱パッド、ぬいぐるみフリース毛布USB加熱ウォームショール、車のホームオフィス屋外用の3つの熱設定を備えたソフトウォーム高速加熱ブランケット B09KMMT1JB-17359-5KU蒸発冷却器、モバイル家庭用空気冷却器ポータブルエアコン家庭用およびオフィス用の蒸発冷却サイレントファン低ノイズ冷却電気ファン B09NRTB4PR-38606-k50 目次へ TRUSCO ステンレス製自由蝶番 両開 全長127mm TFSH150127 [TFSH-150-127][r20][s9-830] MEICHEPRO 三輪車 子供用 3 in1 自転車 ペタルなし三輪車 ベビーウォーカー 1-5歳子供用 高さ調整可能 (イェロー) 

7):インフルエンザの臨床診断

A:インフルエンザ流行期には、すべての患者にインフルエンザ迅速抗原検出試薬を使うことは、必ずしも「最良の医療」ではない。必要に応じて迅速抗原検出検査を行う一方で、臨床診断の技術を磨くことが臨床医には大切である。

(1)疫学的診断
 現在インフルエンザが流行しているか、またこれから流行が始まる時期であるかがインフルエンザ診断の重要ポイントの一つである。冬季にインフルエンザ様の発熱を伴う外来気道感染症が急増したら、インフルエンザを疑う。ひとつの大流行は約1カ月間続く。流行の初期に一部の例でインフルエンザ迅速抗原検出検査を行い、確認する。大流行は小学生や幼稚園児に多い。流行が過ぎた後の散発例では、当然臨床診断のみでは誤診が増加するので、迅速検査で確認出来ないものは診断名を「インフルエンザ様感冒」としておく。

(2)臨床診断

発熱と全身症状
  迅速診断検査が普及する前の資料であるが、A香港型(H3N2)の単独流行と考えられた1998年1-2月(市原市)インフルエンザ流行において、目黒英典医師(めぐろクリニック)の経験によれば、この時期に増加した熱性外来気道感染症のうち、臨床症状の重く典型的インフルエンザと診断されたのは、40%未満であった。過半数は中等症以下の熱性外来気道感染症であった。また、ワクチンにより発症予防できた小児は少なかった。しかし、ワクチン接種児はいずれも重症がいなかった。

【6カ月未満】
 6カ月未満の乳児では最高体温は38度台で推移することが多く、幼児期以降よりも重症にならないことが多い。家族内感染が多いので、先行する同居家族の感染があれば、インフルエンザを疑う。逆に、これがはっきりしない場合は、細菌感染症と鑑別する必要がある。

【6カ月~小学生低学年】
 39度の発熱が2-3日続いた後に一端4時間ほど解熱後に再び一日半ほど再発熱する二峰性の発熱が30-70%に見られる。 ただし、二峰性発熱はほかのウイルスによるインフルエンザ様感冒でも見られる。また、再発熱の原因として、中耳炎や肺炎などの二次感染が時にある。

【小学生高学年~成人】
ブラウン 4点セット(テーブル+2Pソファ1脚+1Pソファ1脚+コーナーソファ1脚) W120 年中快適 こたつもソファも高さ調節 リビングダイニングセット Maine メーヌ【ノーブランド品】 B07K1S3JJL-20907-KCD

呼吸器症状

1)咽頭発赤
 発病初日の咽頭発赤は極軽度のことが多い。発熱の割には理学的所見が乏しいことがむしろ特徴である。2-3日目には中等度の発赤を示すことが多い。
2)咳・痰
 発病初期は咳は軽度である。2-3病日目には強い空咳となる。強い咳が4-5日続く。 細菌感染を合併すると黄色い痰(膿性痰)となる。タミフル内服で3-4時間後に強い咳が止まることある。逆にアマンタジンでは解熱しても咳は治まらないどころか、増強することがある。3週間異常立っても微熱、痰を伴う咳があれば、潜在していた肺結核の顕性化を疑う。血痰があればさらに強く疑う。
3)二次感染
  細菌による二次感染は咽頭炎、気管支炎、肺炎、中耳炎、急性副鼻腔炎などが多い。まれに敗血症、化膿性髄膜炎がある。インフルエンザの患者に不特定の菌を狙った抗菌剤の予防的投与は、効果がないと証明されている。膿性痰などの二次感染が強く疑われるものにのみ抗菌薬を投与する。目黒氏はアマンタジンのみで治療した場合の小児での二次感染の発症率は5%程度と言っている。
4)呼吸不全

 高熱に続いて、急速に進行する呼吸器症状がでたら、肺炎の可能性がある。SARS、重症型のオウム病やマイコプラズマ肺炎など、インフルエンザ以外の起炎病原体による肺炎との鑑別が必要となる。
5)神経症状
 
幼児では熱性痙攣を起こしやすい。アマンタジンは痙攣を誘発しやすい。高熱時の異常行動はインフルエンザ脳症の可能性がある。

参考:インフルエンザの臨床診断:目黒英典(千葉県めぐろクリニック院長)、総合臨床2005年2月号 特集 インフルエンザ・ワクチン 永井書店 



【インフルエンザ追加情報】             賞味期限7月の訳あり 在庫処分 アウトレット 送料無料 J-CRAFT HOPPING ももふわIPA 350mL缶×48本 2ケース クラフトビール 国産ビール IPA 静岡 長S スリーアップ スリムタワー冷風扇 ホワイト RF-T2133WH B08Y1CFKZH-38610-JKW Nゲージ マイクロエース MICROACE A0755 南海50000系 ラピート『すみっコぐらし × 南海電車』 6両セット 2022年販売 

8):インフルエンザ流行時の休校・休園処置基準

A:参考までに2005年に医師会を通じて届いた県の指導要領の資料を紹介する。

 2005年の山口県インフルエンザ予防対策実施要領に基づくと、

インフルエンザ患者又は疑いのある患者が発生し、流行のおそれのある場合における休校(休園)等の措置基準及び報告要領

1)措置基準
ア 診断した医師の判断により、症状や所見から当該疾患が疑われ、かつ、以下の4つの基準を全て満たすもの。
なお、非流行期での臨床診断は、他疾患とのより慎重な鑑別が必要である。

1) 突然の発症
2) 38℃を超える発熱
3) 上気道炎症状
4) 全身倦怠感等の全身症状

2)インフルエンザ患者又は、その疑いのある患者が発生し、流行のおそれがある場合は、本患者の臨床症状、流行の態様、その他の実情を勘案の上、概ね次の基準により、学校医(嘱託医)等の関係者と協議して、休校(休園)、学年・学級閉鎖等の措置を講ずること。

ア) 休校(休園)の措置
在籍者総数に対し、10-20%程度の欠席者がある場合。
イ) 学年・学級閉鎖の措置 在籍者総数に対する欠席者の割合が10-20%以下でも、特定の学年・学級で10-20%程度の欠席者がある場合。
ウ) 休校(休園)、学年・学級閉鎖等の期間 本疾患の特徴から、通常4-5日の期間、措置を講ずること。
エ) その他 (1)、(2)以外でも、り患者が多数で、まん延のおそれがあるときは、なるべく(1)、(2)に準じて措置すること。



【インフルエンザ追加情報】             B♭クラリネット YCL250 目次へ OUPPENG ダイビング50メートル400LM懐中電灯IP68 LEDライト1X18650 5モードアウトドアハイキング釣り旅行ポータブルライト懐中電灯 B08LN8NHCL-12652-5wW 温冷風扇 ヒートアンドクール HC-D2102WH B09CDBHG1B-38612-zDH 

9)シーズンの流行はどうだったか?

A:B型が過去10年間で最も流行した。沖縄で時季はずれの6月にインフルエンザの流行がおこった。

 2004/2005年シーズンは過去10年間で3番目のインフルエンザ流行規模であった。流行のピークは2月下旬で例年よりも遅かった。2005年2~3月はB型がA型に比べて圧倒的に多かった。最終的に全国で調査された6000株のうち、B型は56%、A香港型(H3N2)は41%、Aソ連型(H1N1)が3%だった。通常、B型インフルエンザはほぼ一年おきに流行し、同一シーズンの流行ではA型に遅れて流行する。このシーズンにB型が大流行した理由は専門家もわからないという。昨年、B型に対する抗体保有率がA型よりも低かったこと、一般にB型株にはワクチンの効果(抗体上昇)が悪いことが影響したのではないかと推測されている。
 また、このシーズンのインフルエンザは「ワクチンを打ったのにインフルエンザにかかった」と、ワクチンの効果が弱い印象があると言われている。昨年のワクチンに含まれるB型ワクチン株は山形系統であった。一方、全国で分離されたのはB型インフルエンザは99%が山形系統株であり、ワクチンと抗原性が類似する株は97%であった。つまり、B型ワクチン株のタイプは「当たっていた」という。一方、A香港型では後半になるとワクチンと抗原性の異なる変異株が増加し、全体としては抗原性が同じといえるのは21%に過ぎず、こちらのほうははずれたと言える。

2001/02-2004/05年度のインフルエンザワクチンの有効率比較
日本臨床内科医会資料より

 日本臨床内科医会インフルエンザ研究班では、4年前からインフルエンザワクチンの有効性を調査してきた。このシーズンは、どの年齢層でも有効であったが、有効率は低調であったという。特に16-64歳では24%と低かった。65歳以上でも18%と低かった。ところが、ウイルスの種類別でのワクチンの有効率をみると65歳以上ではA型が32.8%、B型が12.8%とワクチンの型が当たっていたにもかかわらず、B型の方が有効率が低かった。B型のワクチン株は抗原性が一致したものの、ワクチンの免疫誘導効率の低さが影響したという見方もできるという。
 また、 6月になって沖縄でA型インフルエンザが流行したことには、多くの医師が驚いている。東南アジアでは6-8月雨期に流行のピークがあり、地球温暖化により沖縄での流行が亜熱帯型になってきた可能性があるという。
【当院の意見】
 B型インフルエンザに対しては、現行のワクチンは十分な効果がないと考えるべきかもしれない。

参考:Medical tribune 、日経メディカル記   修正


【インフルエンザ追加情報】             日動工業 作業用LED照明 レッドスター ハイディスクシリーズ アーム式 投光器型 200W スポット 屋外用 L200V2-D-HS-50K B07S9W6DPR-7866-cB0タイガー ADC-A060AS コーヒーメーカー 0.81L サックスブルー ポータブルスペースヒーター 小さなヨーロッパ風の暖炉の小さな暖炉のヒーターシミュレーション電気暖炉のヒーターホームオフィスの垂直ヒーター 屋内のオフィスの寝室のテーブルのため (Color : Black, Plug Type : EU) B09JS6JHBL-11858-nDV 次へ進む 

10)2005/2006年シーズンの流行株はどうなる?

A:推奨インフルエンザ株は B型は同じ株、A香港型はワイオミング株から、カリフォルニア類似株であるニューヨーク株に変更された。
 世界保健機関(WHO)は2005/2006年のインフルエンザ流行シーズンに使われる推奨インフルエンザ株を発表し、これを参考に厚生労働省は今期のワクチンを以下のように選定した。ニューヨーク株は2005年の夏に沖縄で流行した株でもある。今シーズンの流行の主流と予想されている。Aソ連型に関しては、この3-4年は流行規模が小さいことと、世界的に見ても変異株が出ていないので大きな流行を起こす可能性は低いと見られている。B型は2年連続して流行することは少ないとされている。しかし、山形系統と抗原性が全く異なるビクトリア株が、日本以外で半数を占める地域が多く、このビクトリア株が流行する可能性も否定できない。

時計ポータブルタワーファン/空気加湿器/リモコン/ 3ファン速度/リアルタイム温度表示/ 8時間タイマー/該当するオフィスの寝室など/ 350 * 350 * 1200Mm(白) B09MQLNTDP-11295-rOF 冷風扇 色:Golden

ワクチン株
昨シーズン
今シーズン
WHO推奨株
Aソ連型(H1N1)
 ・A/ニューカレドニア/20/99
・A/ニューカレドニア/20/99
・A/ニューカレドニア/20/99
A香港型(H3N2)
 ・A/ワイオミング/3/2003
・A/ニューヨーク/55/2004
(A/カリフォルニア/7/2004類似株)
・A/カリフォルニア/7/2004
B型
 ・B/上海/361/2002
(山東系統株)

時計ポータブルタワーファン/空気加湿器/リモコン/ 3ファン速度/リアルタイム温度表示/ 8時間タイマー/該当するオフィスの寝室など/ 350 * 350 * 1200Mm(白) B09MQLNTDP-11295-rOF 冷風扇 色:Golden

・B/上海/361/2002
(山東系統株)

・B/上海/361/2002
(山東系統株)

参考:Medical tribune, 日経メディカル  記  修正


【インフルエンザ追加情報】             リモコン付きモバイルタワーファン、3風3速、広角空気供給、静かで効率的な、AC、リビングルームの寝室のパーソナルスペース用、シルバーフロアファン B09NRVNZG4-38614-boG 携帯用電気足暖かい履物ドライヤー機械インテリジェントな恒温温度、家族のための靴乾燥機の冬の必需品、280×180×320mm(色:a) B09LCRPLHR-24597-9n0 次へ進む 

11)米国では2歳未満児へのワクチン接種を推奨開始

A:日本よりもインフルエンザワクチンの疫学研究が進んでいる米国で、6ヶ月~23ヶ月の乳幼児についてもインフルエンザワクチンを推奨するようになった。
 米国では2004年秋から、6ヶ月~23ヶ月の乳幼児はインフルエンザによる入院リスクが高く、ワクチンによって50%台の発病予防効果が見込めるとして、予防接種の推奨するようになった。ただし、2歳未満の健康な小児では有意な発病予防効果を認めないとする報告(Lancet もあり、2歳以下ではインフルエンザワクチンの有効性を証明するデータが不十分である。一方、2歳以上では50%以上の有効性が認められている。また、日本ではインフルエンザ脳症が多く、乳幼児期のインフルエンザ予防接種も積極的にすべきだとの意見もある。

参考:日経メディカル2005.11
記  修正


【インフルエンザ追加情報】             ポン付け抵抗器 MH23S ワゴンR H20.9?H24.8 T20 LED ウインカー 用 ハイフラ防止抵抗器 2個SET LED化の必須デスクトップ型空気冷却器、携帯型空気浄化マイナスイオン空調ファン、保湿機能付きカラー水冷ファン、WGW B089D9VQ1C-46075-evR エアコンファンポータブルエアコン、3スピードデスクトップ冷却ファン、フォノグラフスプレーファンダブルアウトレット、ダブルスプレー、オフィス用エアコン B09NRVKY14-38616-pDI HYHzw ガスホブ、7。2kWホームシェルバーナーの黒い焼き付けのガラス調理ガスストーブ、ホームキッチンテーブルトップ/内蔵シングルクッカー 【エネルギークラスA +】 (Color : LPG) B09SHTH3P1-35103-8H0 

12)B型インフルエンザにはタミフルが効きにくい。

A:2005年B型に対するタミフルの効果がA型よりも弱いとの意見がでた。

日本臨床内科医会の検討で、タミフル(オセルタミビル)の内服開始から解熱までの期間が、B型のほうがA型よりも13~17時間長かった。たとえば、7~15歳の小児では、A型では27時間で解熱するところをB型では44時間かかっていた。つまり、A型では翌日に解熱するところが、B型では翌々日にならないと解熱しないという。さらに、B型では咳症状も長引くという。インフルエンザに詳しい管谷氏は、A型にくらべて、B型はタミフルの感受性が低い(効果が弱い)のだろうと推測している。ウイルスの増殖を50%阻害する濃度(IC50)をみると、タミフルのA香港型に対するIC50は0.73nM,B型は11.53nMと10倍以上の差があり、B型に対する感受性が低いという(Antiviral REsearch 2002;3-7)。
 一方、リレンザ(ザナビル)の A香港型に対するIC50は2.09nM、B型に対するIC50は4.15nMであり、B型に対する感受性がタミフルよりも高い。理論的にはタミフルよりもリレンザの方がB型では効果が高い可能性があり、今後検討する価値があるという。
参考:Medical tribune, 日経メディカル  記


【インフルエンザ追加情報】             クールミスト加湿器超音波、800mlトップフィル水なし自動オフUSB空気加湿器30dB エッセンシャルオイルディフューザー保育園用BPAフリーカラフル、ナイトライト(Color:ピンク) B09F9QNRWX-43319-5tS 目次へ ロボット掃除機用交換部品 18ピースの交換6 *サイドブラシ4 *フィルタ3 *濡れたRag 3 *湿式ドライラグ1 *メインブラシ1 *櫛 取り換え 互換品 消耗品 清掃ツール 交換アクセサリ (色 : Multi-colored, Size : 18pcs) B096DQGTFP-26318-fIV ポータブルモバイルエアコン、4 in 1ミニエアクーラーエアクーラー空気清浄機デスクファン、120°広角振とうエアコン、3速、静かな加湿器 B09NRT8TR5-38618-f6D 

13)細菌感染の合併の疑いのあるインフルエンザに抗生剤の併用は有効か?

A:十分な検討がなされていないが、服薬するならセファム系よりマクロライド系の方が喀痰や鼻汁の症状持続時間が短くなるとの報告がある。

 「黄色い痰(膿性痰)はインフルエンザに細菌感染の合併を疑わせる所見であり、臨床医は抗生剤の併用をすべきかどうか考える。経口の抗生剤または抗菌剤を選択するときには、セファム系、マクロライド系、ニューキノロンと大きく3つに分類される薬剤の選択が候補にあがる。ニューキノロンは多くの解熱剤との併用で、重篤な副作用がときにおこると報告されており、使いにくい。廣津医院の廣津医師はクラリスロマイシンとセファム系薬剤の効果を比較したところ、咳、痰、鼻汁の持続時間はクラリスロマイシンの方が短かったと報告している。マクロライド系の抗炎症作用が注目されているが、推測の域をでない。結論がでたわけでないが、安全性の高い薬なので、抗生物質を処方するならクラリスロマイシンの方がよいようだ。
参考: 日経メディカル2005.11月号  記  修正


【インフルエンザ追加情報】             JUSTCHENGLONG 真空掃除機電気制御水タンクアクセサリー水タンクアクセサリーXiaomi Fit Mijiaのためのフィット1C STYTJ01ZHM 掃除機の部品 B09QJ3GB6Q-19719-dAE対流型 石油ストーブ スペースヒーター、450W / 900Wポータブル屋内ヒーター、ホットクールファン電気ヒーター省エネロストストーブカーボンファイバー電気ヒーター2暖房設定、過熱&チップオーバー保護安全、B B09FYRWD85-33767-pPQ 前へ戻る 【グリーン&ゴールド 】扇風機 8段階風量調節 羽なし 木目調 DCモーター DC扇風機 リビング扇風機 リモコン 縦型 静音 おしゃれ スリム タワー式 節電 首振りxr-drtf11-wd B09M6JDQB5-15305-cMH 

14)日本のインフルエンザ集団接種中止後に幼児の死亡率が増加していた。

A:1972年から2003年までの人口統計から計算すると1990年から突然1月に幼児死亡率が上昇していることがわかった。

インフルエンザワクチン生産量と幼児の超過死亡数
ワクチン生産量の減少と一致して幼児の超過死亡数が増加している。
参考資料の掲載図より作成

 学童へのインフルエンザワクチン集団接種の中止以後に、幼児の死亡率が増加していた可能性があることを管谷憲夫医師(横浜市けいゆう病院、小児科部長)が報告した(Clinical Sugaya N et al. Clin infect Dis.20:939-47)。インフルエンザによる死亡率の増加した分(超過死亡率)を調べるために、1972年から2003年の人口動態における月間死亡数を人口10万人あたりに換算し、1~4歳の幼児死亡率の推移をみた。すると1990年から突然、1月に死亡率が上昇していることがわかった。
  次に12月の死亡数を基準として、インフルエンザ流行期の超過死亡率(1~3月総死亡の合計 - 前後の3年間の12月の総死亡の平均×3)を計算したところ、ワクチンの生産量との関連がみられた。集団接種が中止となった94年の数年前から接種率(生産量)が低下するとともに幼児の超過死亡率は増加していた。1990年から2000辺年までの超過死亡の総数は783人、おもにインフルエンザ脳症と考えられた。近年、超過死亡率が減少していることについては、小児のワクチン接種率の増加とタミフルなどの抗ウイルス剤の普及によるものと推測しているという。
参考: 日経メディカル  記 修正


【インフルエンザ追加情報】             ミニエアコンUSB小型エアクーラーポータブルデスクトップ冷凍ファンダブルタンクカラフルLEDライトポータブル(カラー:ブラック)(カラー:ブラック)(ピンク) B09NRT8QJ8-38620-69m スタンド式工場扇 工業 フロア扇風機 床置き 送風機 ビッグファン スプレーファン 大型冷風扇 業務用冷風扇 リビング扇風機 おしゃれ 加湿 強力 静音 保冷 冷風 垂直振動屋外, 換気 リビング扇 260W/350W (Size : 羽根径66cm - 260W) B095LY41QB-13078-mHY 日本製 ホットパーソナルマット ワイド ワインレッド B010FIWY3M-9239-hrH 

15)迫りくる新型インフルエンザの驚異

A:鳥インフルエンザが世界各国に拡大している。
 アジアで感染が広がった高病原性鳥インフルエンザは、ヨーロッパにも及んできた。しかもその宿主や病原性を拡大してきている。多くの専門家たちは、人に感染する新型インフルエンザウイルスの出現が近いと警鐘を鳴らしている。高病原性の鳥インフルエンザウイルスH5N1以外にも、弱病原性のH5N2も2005年の6月に茨城で見つかっている。弱毒型であれ、感染を繰り返しているうちに強毒型に変異する可能性があるので、軽視できない。20世紀に3度起こった世界的流行(1918年スペインかぜH1N1、アジアかぜH2N2、68年香港かぜH1N1)は、いずれも弱毒型の鳥インフルエンザから変異したものであった。H5N1のような強毒型が人にも感染するような新型インフルエンザになると、その影響は世界規模でとてつもなく大きいと予想されている。1930年代の世界恐慌を上回るとの予想もある。強毒型のインフルエンザウイルスによる世界的流行(パンデミック)が起こると十分な対策がとられない場合は5~6億人が死亡し、我が国でも200万~2000万人が感染し、死亡者は100万~1000万人に及ぶとの予想もある。
【当院の見解】
男性と女性、6つの温度と4つのタイマーの設定、柔らかい内側のライニングの暖かい足の暖かさ、自動オフのための電気加熱されたフットウォーマー B09KV26XXD-24460-6P3
参考:日経メディカル 記


THAIGREENAGRO.COM RSS