インフルエンザの追加情報(1)

公開日 更新日  更新履歴   【送料無料】(まとめ)サンワサプライ マウスパッド MPD-9【×20セット】 AV・デジモノ パソコン・周辺機器 マウス・マウスパッド レビュー投稿で次回使える2000円クーポン全員にプレゼント  Bag of Balloons 72カラット アソートカラー ラテックス製 風船送料無料
記事はあくまでも参考に留めてください。


(0)ラグ ふっくらい草ラグ 180×180cm ラグマット い草 撥水付き ( 送料無料 い草マット い草カーペット カーペット 絨毯 マット 撥水 コンパクト 市松柄 ウレタン入り 折りたたみ クッション性 防音効果 抗カビ加工 滑り止め )【インフルエンザ追加情報】 【インフルエンザ総目次へ】

流行状況(約2週間遅れ:Turbo Rub ボディの鉄粉一発除去 ソフト グローブタイプ 新車・濃色車用 SG-109steelseries マウス Sensei Ten [タイプ:光学式マウス インターフェイス:USB その他機能:カウント切り替え可能 重さ:92g]:インフルエンザ情報サービスより

MM6 マルジェラホワイトスカート             記
【盆栽】 3207ステンレス丸刃又枝切 小/S S branch cutter round blade S/盆栽道具。記     
クリニカADリンス 低刺激タイプ 450ml×12個             記
【送料無料】(まとめ)エレコム USBテンキーボード TK-TCM011SV【×3セット】 AV・デジモノ パソコン・周辺機器 キーボード・テンキー レビュー投稿で次回使える2000円クーポン全員にプレゼント            記    
金象 金テコ幅広25×1200mm 211725 バール           記
徳島名産さつま揚げの豪華詰め合わせ 阿波じまんFender Parallel Universe II Tele Magico Maple Fingerboard SFG TRN エレキギター
バンドー化学 サンラインベルト 100x4700E SL-F3611 100x4700E 1本 B09JB2LKV9-403-JOW                      記
(まとめ買い)エレコム ELECOM ワイヤレスBlueLEDマウスM-BL20DBPN 【×5セット】              記


三脚ヘッド、Miliboo油圧ボールヘッドMYT801 75mm搭載10kgフラットボールベースカメラ/三脚/一脚用油圧ダンピングボールヘッド B083GN5YGR-29950-yUW             記
TELLASON テラソン テーパードチノ              記   
フィールド追跡カメラ 野生動物証跡カメラ写真トラップ赤外線2.0mp 1080p.狩猟カメラ hc802a.野生生物ワイヤレス監視 屋外での動物観察 B09N7HV43W-37249-eoK             記
京都清水坂ジュエリー(清水坂ガラス館)_かんざし (Uピンタイプ)カノン かんざし 挿し方 DVD付き【送料無料】             記
【送料無料】(まとめ)バッファロー スリムテンキーボードUSB2.0ハブ(2ポート)/Tabキー付 ブラック BSTKH08BK 1個【×3セット】 AV・デジモノ パソコン・周辺機器 キーボード・テンキー レビュー投稿で次回使える2000円クーポン全員にプレゼント  記
ASUS キーボード ROG Strix Flare 青軸 [Steel Grey] [キーレイアウト:英語 キースイッチ:メカニカル インターフェイス:USB]  記
15)迫りくる新型インフルエンザの驚異                   記

懐中電灯防爆強い光充電式屋外超明るい多機能防水長距離リモコン携帯用LED Searchlight Getrichar B08YF1XRHX-10690-oq3        記
楽譜 SK383 ドレミファ器楽 和太鼓Kids Festa / ミュージックエイト   記
Lightningキーボード 有線 静音 エレコム TK-LCM02WH      記
19)新型インフルエンザ対策行動計画では、現在の流行状況は「フェーズ3」 記
K24 純金 リバティー ダイヤモンド インゴット ペンダント 20g 記
RCドローン、折りたたみ式ミニクワッドコプター、自動ホバリング、モバイルWiFi操作、360度; 14歳以上の人のためのフリップ、3つの速度調整と5つの追加のバッテリーおもちゃ B09DKGNW9X-4586-l51
【インフルエンザ追加情報】             ARD レーシンググローブ ARD-251 プロギヤ 400R カラー:ブルー サイズ:Sマッドキャッツ C.A.T. 7 有線ゲーミングパッド GCPCCAINBL000-0J 前へ戻る ビビ・グラント レディース エレクトパンプ 7分袖 ブラック L 【グラント・イーワンズ】 

1):2004/2005年シーズンの流行株はどうなる?

A:昨シーズンはA香港型が90%、B型6%であった。変異株が90%を占めたために、ワクチンの効果が低下した。今シーズンはこの変異株に類似したワクチンが選定された。

 昨シーズンはA香港型(H3N2)が流行した。ワクチンはA香港型(A/パナマ株/H3N2/香港型)が選定されていたが、おなじA香港型でも変異株が多かったために有効率が低かった。今シーズンはこの変異株に類似した種類が選定できた。
 今シーズンは、すでに時点で大阪でインフルエンザ様疾患による学級閉鎖があった。山口市でも11月後半にインフルエンザが確認されている。11月末の当院の休日当番日にはインフルエンザ様疾患で2人受診した。迅速診断キットは陰性であったが、発症24時間以内であったのでインフルエンザの可能性は十分あり、タミフルを処方した。うち1人はタミフルで翌日に解熱している。もう一人は再受診なく不明。全国で今年の流行が早くなりそうなので注意が必要だ。
今シーズン
 ・A/ニューカレドニア/
 ・A/ワイオミング/
 ・B/上海/

参考:日経メディカル2004.11の記事から


【送料無料】(まとめ)バッファロー 有線BlueLEDマウス静音 3ボタン Sサイズ シルバー BSMBU26SSSV 1個【×3セット】 AV・デジモノ パソコン・周辺機器 マウス・マウスパッド レビュー投稿で次回使える2000円クーポン全員にプレゼント その他

【送料無料】(まとめ)バッファロー 有線BlueLEDマウス静音 3ボタン Sサイズ シルバー BSMBU26SSSV 1個【×3セット】 AV・デジモノ パソコン・周辺機器 マウス・マウスパッド レビュー投稿で次回使える2000円クーポン全員にプレゼント その他
【送料無料】(まとめ)バッファロー 有線BlueLEDマウス静音 3ボタン Sサイズ シルバー BSMBU26SSSV 1個【×3セット】 AV・デジモノ パソコン・周辺機器 マウス・マウスパッド レビュー投稿で次回使える2000円クーポン全員にプレゼント その他
110554423-34090-ekv
6,443円 7,580円



このたびは当社のページへアクセスありがとうございます。
よくいただく質問を記載させていただきます。
 

・在庫ありますか? という質問はご遠慮いただければと思います。
当社では価格を下げるため、メーカー直送の形式をとっており
お答えができない状態です。
今あったとしても、1分後に他店舗でオーダーがあれば在庫切れになる可能性が
あるためです。
同様の理由で取り置きなどは不可となっております。
また、他店舗で在庫がない場合、掲載されていても、在庫の反映が遅れているだけで、出荷元は一緒なので当社でも
提供不可となります。他店舗で在庫がなくて、ここにあった!という場合注文はご遠慮いただければと思います。
万一在庫切れだった場合、迅速にキャンセル処理とともに返金処理をさせていただきます。


・在庫なしの場合でもページが掲載されていることに関して
当社は40万商品以上取り扱っております。
また、メーカー直送のため、メーカーから在庫切れの連絡を受ける→在庫反映作業 となっております。
40万商品扱うような他店舗と比べれば、反映は速いと思われますが、在庫なし状態にするのが遅れることがございます。




 

楽天2000円オフクーポン


レビュー投稿で次回使える2000円クーポン全員にプレゼント。かつ全品送料無料



■商品内容

【ご注意事項】
・この商品は下記内容×3セットでお届けします。

●手の小さい人にお勧めのSサイズモデル。本体色はシルバーです。
●クリック音の音圧レベルを抑えた静音スイッチを採用。会議中、夜中、カフェなど周囲を気にせずに使用できます。
●いつも使うマウスなので、使いやすさと握りやすさを追求。右手親指側のフォルムが手にしっかりフィット。長時間使用しても疲れを感じにくいデザインとなっています。
●わずかな凹凸やホコリにも正確に反応するBlueLEDを搭載し、高い読取性能を実現。ガラステーブルでも操作可能です。
●有線ケーブルから給電するので、面倒な電池交換も不要です。ケーブル長はデスクトップPCでも使いやすい1.5mです。


■商品スペック

色:シルバー
読取方式:BlueLED光学式
接続方式:USB
ボタン数:3ボタン
ボタン構成:左右ボタン、スクロールボタン
分解能:1000dpi
ケーブル長さ:約1.5m
対応OS:Windows 8.1/8/7、Mac OS X 10.4~
寸法:W約50×D85×H34mm
質量:約63g
その他仕様:●保証期間:6ヶ月
付属品:取扱説明書
備考:※最新の対応OSにつきましてはメーカーホームページをご確認ください。

【キャンセル・返品について】
商品注文後のキャンセル、返品はお断りさせて頂いております。予めご了承下さい。



■送料・配送についての注意事項

●本商品の出荷目安は【5 - 11営業日 ※土日・祝除く】となります。

●お取り寄せ商品のため、稀にご注文入れ違い等により欠品・遅延となる場合がございます。

●本商品は同梱区分【TS1】です。同梱区分が【TS1】と記載されていない他商品と同時に購入された場合、梱包や配送が分かれます。

●本商品は仕入元より配送となるため、沖縄・離島への配送はできません。

[ BSMBU26SSSV ]


【インフルエンザ追加情報】             清酒 越乃一本〆 特別純米酒 720ml 6本セット 【送料込み 同梱不可 蔵元直送】FORMA FORMA:フォーマ SOUL サイズ:46(28.5cm) (まとめ)サンワサプライ ローマ字変換マウスパッド(A4サイズ) MPD-OP17RA4BL【×3セット】 爪痕 ヘルメット ピンストライプ 一点モノ 

2):1歳未満児には現在の接種量では、インフルエンザワクチンの効果がない?

A:2000-2003年乳幼児に対するインフルエンザワクチンの効果に関する研究の結果では無効となった。

 2000年から3年間6歳未満の乳幼児をワクチン接種群と非接種群に分け、そのシーズンのインフルエンザ様疾患の発症状況を調べた。その結果、1歳以上では有意な発症予防効果(有効率24-28%)があったが、1歳未満では有意差がなかった。迅速診断キットを使った研究ではないので、完全に有効性を否定はできないが、年齢が下がるほど効き難いのは確かなようだ。「1歳未満は症状が軽く、インフルエンザ脳症・脳炎の報告も少ないので、原則として接種を勧めない」と横浜のけいゆう病院小児科部長の官谷憲夫氏は言う。また、接種量(0.1ml×2回)は少なすぎると指摘している。8-17月齢を対象に0.1mlと0.2mlで抗体価の上昇をみると有意に0.2mlが優れていた。米国では1歳未満児に0.25mlを2回接種している。日本でも0.2mlに増やさない限りワクチンの効果は見込めそうにない。

参考:日経メディカル2004.11の記事から

参考資料:Household Products Folding Portable Sheet Music Stand for Professional, Col【並行輸入品】


【インフルエンザ追加情報】             90s Calvin Klein Jeans Denim Overallコクヨ プレゼンテーションマウスGREEN UD 前へ戻る NUBILY ボストンバッグ メンズ ダッフルバッグ YKK 修学旅行 ジムバック 大容量 スポーツバッグ 旅行 防水 40L 2way 黒 

3):成人では38度未満でもインフルエンザを疑う

A:発熱以外の症状でも、インフルエンザが疑わしい成人の場合は十分に可能性がある。

 厚生労働省のインフルエンザ診断基準では、「38度以上の発熱」を挙げている。しかし、インフルエンザ様患者533人の、受診までの最高体温と迅速診断キットの結果を比べたところ、陽性例の27.5%が38度未満であった。インフルエンザは高熱とは限らないことが示された。発熱以外は典型的なインフルエンザの症状と同じという。高熱のないインフルエンザは成人に多いという。周囲の流行状況や患者の近くにインフルエンザ患者がいたかどうか、全身症状が強いかなどを十分に参考にして診断した方がよいようです。

参考:日経メディカル2004.11の記事から

EDWARDS E-HR-145III BK エレキギター福農産業 水洗ポータブルトイレ20L 本格派ポータブル水洗トイレ 20L PT-20L


【インフルエンザ追加情報】             ゴルフクラブバッグ 軽量 耐摩耗性 大容量 携帯用 折りたたみ 3本収納可能 練習用 ゴルフケース 2色 (ブラック)ContourMouse L Left Gray(左手用/Lサイズ/グレー) ジャパンマテリアル CM/LL/GYJ(代引き不可) LEDコードコネクター各種 単色/2色/RGB/RGBW用 8-12mm 防水/非防水 For 8 mm ブラック QJ-SE-N8XB-2 マキタ 82mm 充電式カンナ KP180DRF 

4):1歳未満児にタミフルは使ってよいか?

A:1歳未満児の安全性は確立していないが、他に代わる治療がないのでタミフルを使っている医師は多い。副作用は今のところ問題になっていない。

 動物実験で、小児投与量の500倍を生後7日のラットに投与したところ、脳内へ高濃度の移行が認められた。動物実験だけで、1歳未満への投与が危険とは言えないが、製造元の製薬メーカーは「1歳未満の乳児にはタミフルを投与しないでほしい」と通知した。診療現場では1歳未満児に処方しても、現在のところ問題は起こっていないという。タミフル以外の抗インフルエンザ剤はどうかというと、「シンメトレル」はタミフルよりも副作用の危険度は高い。「リレンザ」は手間はかかるが、体内に吸収されにくいので、理論的にはタミフルよりも安全性は高いと考えられ、リレンザ10mgを一日一回ネブライザー吸入する医師もいる。ただし、リレンザも乳児には適応がない。
 厚生労働省は、1歳未満の乳児へのタミフル投与は、安全性と有効性に関する十分な資料がないために、得失を考慮し、保護者の同意を得て慎重に投与するように求めている。
参考資料:【インフルエンザの治療】FengFZ 72LED 9W水中スイミングプールライトSPA POND LAMP DC12V IP68コントローラーサポートのドロップシップが付いているRGB (Size : Warm White) B09J15VK9P-26220-dJQ
参考:日経メディカルの記事から


【送料無料】(まとめ)バッファロー 有線BlueLEDマウス静音 3ボタン Sサイズ シルバー BSMBU26SSSV 1個【×3セット】 AV・デジモノ パソコン・周辺機器 マウス・マウスパッド レビュー投稿で次回使える2000円クーポン全員にプレゼント その他

【インフルエンザ追加情報】             【送料無料】エレコム Ultimate Blueマウス/Bluetooth4.0対応/6ボタン/レッド M-BT21BBRD AV・デジモノ パソコン・周辺機器 マウス・マウスパッド レビュー投稿で次回使える2000円クーポン全員にプレゼント本物のシルクダンスのウェディングパーティーポケット竹の折りたたみファンサマークラフトギフト(色:2) (Color : 3) B08SHJWYXB-1490-cox 前へ戻る エナメル ロングボンテージ MIS FITZ b65 

5):タミフル耐性ウイルスは?

A:タミフル耐性インフルエンザウイルスが報告されているが、現状では問題はない。

 2004年4月にタミフル投与の小児の18%に耐性ウイルスが出現すると報告された(東大医科学研究所ウイルス感染分野教授、河岡義裕氏ら)。今のところ、このタミフル耐性ウイルスは感染力や増殖力が低く、問題となっていない。また、ヒトからヒトへの感染が認められていない。1週間から10日で耐性ウイルスは消失している。耐性ウイルスによって症状が長引くこともない。なお、リレンザでは耐性ウイルスは報告されていないという。
類似資料: 岩田製作所(IKS) ラバーエッジトリム 長さ:46m TRE08-L46 B0167WSZLA-16562-yFU
参考:日経メディカルの記事から


【インフルエンザ追加情報】             【送料無料】(業務用20セット) プラス マウスパッドソフトMM-521T BL 5枚 AV・デジモノ パソコン・周辺機器 マウス・マウスパッド レビュー投稿で次回使える2000円クーポン全員にプレゼント 目次へ バスルームのステップのゴミ箱、キッチンのゴミ箱、ブラシをかけられたステンレス鋼、高度な静的コア油圧テクノロジー、耐久性に優れ、ホームオフィス用。5.7* 9.3 * 12in B08HKWXX15-9376-fDQ 景品 一台欲しい!ロボット掃除機ルンバがメインの景品4点セット 目録 二次会 ゴルフコンペ ビンゴ 社内表彰 イベント 

天使のはね ラブピ ランドセル 2012 LOVE4312 ラブピ43 4312 セイバン【送料無料】(代引き不可)

A:解熱後2日でもウイルス残存率は40%である。できれば3日間は休むようにしたい。

ウイルスの残存率】38度以下に解熱した日を0日目とした。
日本臨床内科医会の資料を参考に作成した。ただし、インフルエンザA,B型ともに同じような結果だったので統合した。

 インフルエンザは解熱後もウイルスが残っている。このため解熱直後に、学校や職場に復帰すると感染拡大に繋がる。 日本臨床内科医会が2003/2004年に96人のインフルエンザ患者を調査した結果では、解熱後1日目ではまだ80%のヒトにウイルスが残っていた。3日時点でやっと残存率10%まで下がった。

 学校保健法では「解熱後2日を経過するまで出席停止」となっているが、あまり守られていないようです。

類似:GPSドローン、最高のRCドローン4K HDカメラ、GPSフォロープロSelfie折りたたみ式フライト20分クワッドコプター(WiFi FPV 1080Pカメラクワッドコプター、5g 1080p) B09GB5HB9M-10947-nCX
参考:日経メディカルの記事から


棚・コンセント・照明付きフロアベッド セミダブル タクナ ポケットコイルマットレス付き 照明付き すのこ板目仕様 ヘッドボード(代引不可)【送料無料】サンワサプライ MA-BTTB1BK Bluetooth4.0トラックボール(代引不可)【送料無料】 目次へ 天体望遠鏡HD屋外単眼宇宙望遠鏡三脚とワイヤレスリモコン付き、子供大人の初心者のためのスポッティングスコープ B08SHRRLLJ-21269-7K1 300Mlミニ空気加湿器Usb空気ディフューザーCorfudGht空気加湿器ミストメーカーホームカーオフィス B08QN31LFC-41890-rJY 

7):インフルエンザの臨床診断

A:インフルエンザ流行期には、すべての患者にインフルエンザ迅速抗原検出試薬を使うことは、必ずしも「最良の医療」ではない。必要に応じて迅速抗原検出検査を行う一方で、臨床診断の技術を磨くことが臨床医には大切である。

(1)疫学的診断
 現在インフルエンザが流行しているか、またこれから流行が始まる時期であるかがインフルエンザ診断の重要ポイントの一つである。冬季にインフルエンザ様の発熱を伴う外来気道感染症が急増したら、インフルエンザを疑う。ひとつの大流行は約1カ月間続く。流行の初期に一部の例でインフルエンザ迅速抗原検出検査を行い、確認する。大流行は小学生や幼稚園児に多い。流行が過ぎた後の散発例では、当然臨床診断のみでは誤診が増加するので、迅速検査で確認出来ないものは診断名を「インフルエンザ様感冒」としておく。

(2)臨床診断

発熱と全身症状
  迅速診断検査が普及する前の資料であるが、A香港型(H3N2)の単独流行と考えられた1998年1-2月(市原市)インフルエンザ流行において、目黒英典医師(めぐろクリニック)の経験によれば、この時期に増加した熱性外来気道感染症のうち、臨床症状の重く典型的インフルエンザと診断されたのは、40%未満であった。過半数は中等症以下の熱性外来気道感染症であった。また、ワクチンにより発症予防できた小児は少なかった。しかし、ワクチン接種児はいずれも重症がいなかった。

【6カ月未満】
 6カ月未満の乳児では最高体温は38度台で推移することが多く、幼児期以降よりも重症にならないことが多い。家族内感染が多いので、先行する同居家族の感染があれば、インフルエンザを疑う。逆に、これがはっきりしない場合は、細菌感染症と鑑別する必要がある。

【6カ月~小学生低学年】
 39度の発熱が2-3日続いた後に一端4時間ほど解熱後に再び一日半ほど再発熱する二峰性の発熱が30-70%に見られる。 ただし、二峰性発熱はほかのウイルスによるインフルエンザ様感冒でも見られる。また、再発熱の原因として、中耳炎や肺炎などの二次感染が時にある。

【小学生高学年~成人】
純国産 柳川段通 い草ラグカーペット 『柳川かすり』 ブラウン 約191×191cm 8227870 CMLF-1343738【納期:1週間】

呼吸器症状

1)咽頭発赤
 発病初日の咽頭発赤は極軽度のことが多い。発熱の割には理学的所見が乏しいことがむしろ特徴である。2-3日目には中等度の発赤を示すことが多い。
2)咳・痰
 発病初期は咳は軽度である。2-3病日目には強い空咳となる。強い咳が4-5日続く。 細菌感染を合併すると黄色い痰(膿性痰)となる。タミフル内服で3-4時間後に強い咳が止まることある。逆にアマンタジンでは解熱しても咳は治まらないどころか、増強することがある。3週間異常立っても微熱、痰を伴う咳があれば、潜在していた肺結核の顕性化を疑う。血痰があればさらに強く疑う。
3)二次感染
  細菌による二次感染は咽頭炎、気管支炎、肺炎、中耳炎、急性副鼻腔炎などが多い。まれに敗血症、化膿性髄膜炎がある。インフルエンザの患者に不特定の菌を狙った抗菌剤の予防的投与は、効果がないと証明されている。膿性痰などの二次感染が強く疑われるものにのみ抗菌薬を投与する。目黒氏はアマンタジンのみで治療した場合の小児での二次感染の発症率は5%程度と言っている。
4)呼吸不全

 高熱に続いて、急速に進行する呼吸器症状がでたら、肺炎の可能性がある。SARS、重症型のオウム病やマイコプラズマ肺炎など、インフルエンザ以外の起炎病原体による肺炎との鑑別が必要となる。
5)神経症状
 
幼児では熱性痙攣を起こしやすい。アマンタジンは痙攣を誘発しやすい。高熱時の異常行動はインフルエンザ脳症の可能性がある。

参考:インフルエンザの臨床診断:目黒英典(千葉県めぐろクリニック院長)、総合臨床2005年2月号 特集 インフルエンザ・ワクチン 永井書店 



【インフルエンザ追加情報】             QING BO バッテリーグリップ 一眼レフカメラバッグ盗難防止防水大容量ショルダー屋外写真バッグファッションカメラバックパック カメラアクセサリー B08Z7435JV-40348-7xB 【送料無料】(まとめ) エレコム BlueLEDマウス/有線/5ボタン/サイドラバー/抗菌/ブラック M-BL28UBKBK 【×2セット】 AV・デジモノ パソコン・周辺機器 マウス・マウスパッド レビュー投稿で次回使える2000円クーポン全員にプレゼント ZJN-JNウォールライト 屋外の産業壁ランプE27、IP65ローソク足防水防水バックライト用パティオバルコニーバルコニー ベッドルーム廊下 B08DHYGM2M-18184-eAB 

8):インフルエンザ流行時の休校・休園処置基準

A:参考までに2005年に医師会を通じて届いた県の指導要領の資料を紹介する。

 2005年の山口県インフルエンザ予防対策実施要領に基づくと、

インフルエンザ患者又は疑いのある患者が発生し、流行のおそれのある場合における休校(休園)等の措置基準及び報告要領

1)措置基準
ア 診断した医師の判断により、症状や所見から当該疾患が疑われ、かつ、以下の4つの基準を全て満たすもの。
なお、非流行期での臨床診断は、他疾患とのより慎重な鑑別が必要である。

1) 突然の発症
2) 38℃を超える発熱
3) 上気道炎症状
4) 全身倦怠感等の全身症状

2)インフルエンザ患者又は、その疑いのある患者が発生し、流行のおそれがある場合は、本患者の臨床症状、流行の態様、その他の実情を勘案の上、概ね次の基準により、学校医(嘱託医)等の関係者と協議して、休校(休園)、学年・学級閉鎖等の措置を講ずること。

ア) 休校(休園)の措置
在籍者総数に対し、10-20%程度の欠席者がある場合。
イ) 学年・学級閉鎖の措置 在籍者総数に対する欠席者の割合が10-20%以下でも、特定の学年・学級で10-20%程度の欠席者がある場合。
ウ) 休校(休園)、学年・学級閉鎖等の期間 本疾患の特徴から、通常4-5日の期間、措置を講ずること。
エ) その他 (1)、(2)以外でも、り患者が多数で、まん延のおそれがあるときは、なるべく(1)、(2)に準じて措置すること。



【インフルエンザ追加情報】             DVC Hoover Linxフィルタ3パック B07C7HWD8V-42428-4wE 目次へ 真空包装機食品貯蔵用真空シーラー新しい食品包装機真空包装用真空バッグ(A) B098JF741K-4773-huD サンワサプライ サンワサプライ直送 高速スクロールハイパーブルーLEDマウス 

9)シーズンの流行はどうだったか?

A:B型が過去10年間で最も流行した。沖縄で時季はずれの6月にインフルエンザの流行がおこった。

 2004/2005年シーズンは過去10年間で3番目のインフルエンザ流行規模であった。流行のピークは2月下旬で例年よりも遅かった。2005年2~3月はB型がA型に比べて圧倒的に多かった。最終的に全国で調査された6000株のうち、B型は56%、A香港型(H3N2)は41%、Aソ連型(H1N1)が3%だった。通常、B型インフルエンザはほぼ一年おきに流行し、同一シーズンの流行ではA型に遅れて流行する。このシーズンにB型が大流行した理由は専門家もわからないという。昨年、B型に対する抗体保有率がA型よりも低かったこと、一般にB型株にはワクチンの効果(抗体上昇)が悪いことが影響したのではないかと推測されている。
 また、このシーズンのインフルエンザは「ワクチンを打ったのにインフルエンザにかかった」と、ワクチンの効果が弱い印象があると言われている。昨年のワクチンに含まれるB型ワクチン株は山形系統であった。一方、全国で分離されたのはB型インフルエンザは99%が山形系統株であり、ワクチンと抗原性が類似する株は97%であった。つまり、B型ワクチン株のタイプは「当たっていた」という。一方、A香港型では後半になるとワクチンと抗原性の異なる変異株が増加し、全体としては抗原性が同じといえるのは21%に過ぎず、こちらのほうははずれたと言える。

2001/02-2004/05年度のインフルエンザワクチンの有効率比較
日本臨床内科医会資料より

 日本臨床内科医会インフルエンザ研究班では、4年前からインフルエンザワクチンの有効性を調査してきた。このシーズンは、どの年齢層でも有効であったが、有効率は低調であったという。特に16-64歳では24%と低かった。65歳以上でも18%と低かった。ところが、ウイルスの種類別でのワクチンの有効率をみると65歳以上ではA型が32.8%、B型が12.8%とワクチンの型が当たっていたにもかかわらず、B型の方が有効率が低かった。B型のワクチン株は抗原性が一致したものの、ワクチンの免疫誘導効率の低さが影響したという見方もできるという。
 また、 6月になって沖縄でA型インフルエンザが流行したことには、多くの医師が驚いている。東南アジアでは6-8月雨期に流行のピークがあり、地球温暖化により沖縄での流行が亜熱帯型になってきた可能性があるという。
【当院の意見】
 B型インフルエンザに対しては、現行のワクチンは十分な効果がないと考えるべきかもしれない。

参考:Medical tribune 、日経メディカル記   修正


【インフルエンザ追加情報】             ソファ 2人掛け 本革 幅156cm 完成品 開梱設置無料 カフェ風(代引不可)【送料無料】LIZANAN コンサート用 望遠鏡ズーム双眼鏡ハイパワーのHDレンズナイトビジョン屋外小さなグラス8X42、 双眼鏡 B08J48W55X-9063-gnB 【送料無料】 ドライブレコーダー 2カメラ リアカメラ付き 前後 後方 HD DIXIA DX-HDR100RC 次へ進む 

10)2005/2006年シーズンの流行株はどうなる?

A:推奨インフルエンザ株は B型は同じ株、A香港型はワイオミング株から、カリフォルニア類似株であるニューヨーク株に変更された。
 世界保健機関(WHO)は2005/2006年のインフルエンザ流行シーズンに使われる推奨インフルエンザ株を発表し、これを参考に厚生労働省は今期のワクチンを以下のように選定した。ニューヨーク株は2005年の夏に沖縄で流行した株でもある。今シーズンの流行の主流と予想されている。Aソ連型に関しては、この3-4年は流行規模が小さいことと、世界的に見ても変異株が出ていないので大きな流行を起こす可能性は低いと見られている。B型は2年連続して流行することは少ないとされている。しかし、山形系統と抗原性が全く異なるビクトリア株が、日本以外で半数を占める地域が多く、このビクトリア株が流行する可能性も否定できない。

【送料無料】(まとめ)バッファロー 有線BlueLEDマウス静音 3ボタン Sサイズ シルバー BSMBU26SSSV 1個【×3セット】 AV・デジモノ パソコン・周辺機器 マウス・マウスパッド レビュー投稿で次回使える2000円クーポン全員にプレゼント その他

ワクチン株
昨シーズン
今シーズン
WHO推奨株
Aソ連型(H1N1)
 ・A/ニューカレドニア/20/99
・A/ニューカレドニア/20/99
・A/ニューカレドニア/20/99
A香港型(H3N2)
 ・A/ワイオミング/3/2003
・A/ニューヨーク/55/2004
(A/カリフォルニア/7/2004類似株)
・A/カリフォルニア/7/2004
B型
 ・B/上海/361/2002
(山東系統株)

【送料無料】(まとめ)バッファロー 有線BlueLEDマウス静音 3ボタン Sサイズ シルバー BSMBU26SSSV 1個【×3セット】 AV・デジモノ パソコン・周辺機器 マウス・マウスパッド レビュー投稿で次回使える2000円クーポン全員にプレゼント その他

・B/上海/361/2002
(山東系統株)

・B/上海/361/2002
(山東系統株)

参考:Medical tribune, 日経メディカル  記  修正


【インフルエンザ追加情報】             【送料無料】サンワサプライ 静音Bluetooth 5.0 ブルーLEDマウス(5ボタン・レッド) MA-BTBL155R AV・デジモノ パソコン・周辺機器 マウス・マウスパッド レビュー投稿で次回使える2000円クーポン全員にプレゼント リュックサック バックパック デイパック メンズ レディース デサント DESCENTE スクエアバッグ(レインカバー付)約30L スポーツバッグ バックパック サブバッグ 部活 合宿 遠征 ジム 旅行 通勤通学 かばん 鞄/DMANJA07DT 次へ進む 

11)米国では2歳未満児へのワクチン接種を推奨開始

A:日本よりもインフルエンザワクチンの疫学研究が進んでいる米国で、6ヶ月~23ヶ月の乳幼児についてもインフルエンザワクチンを推奨するようになった。
 米国では2004年秋から、6ヶ月~23ヶ月の乳幼児はインフルエンザによる入院リスクが高く、ワクチンによって50%台の発病予防効果が見込めるとして、予防接種の推奨するようになった。ただし、2歳未満の健康な小児では有意な発病予防効果を認めないとする報告(Lancet もあり、2歳以下ではインフルエンザワクチンの有効性を証明するデータが不十分である。一方、2歳以上では50%以上の有効性が認められている。また、日本ではインフルエンザ脳症が多く、乳幼児期のインフルエンザ予防接種も積極的にすべきだとの意見もある。

参考:日経メディカル2005.11
記  修正


【インフルエンザ追加情報】             Nikon D5600 Pro デジタルレンズフード (フラワーデザイン) (67mm) + Nw Direct マイクロファイバークリーニングクロス B01N6YHWBR-29716-s02ETSUMI エツミ デジタルフォトレインカバーS E-6374【送料無料】 P11Apr15 【送料無料】(まとめ)サンワサプライ キーボードマルチカバー(シャワーキャップタイプ、大サイズ、3枚セット FA-CAPSET1【×2セット】 AV・デジモノ パソコン・周辺機器 キーボード・テンキー レビュー投稿で次回使える2000円クーポン全員にプレゼント 【中古】DRAGON BALL GT DVD BOX DRAGON BOX GT編/PCBC-50657/◆C【ゆうパケット非対応/送料680円~】【コンビニ受取対応商品】【即納】 

12)B型インフルエンザにはタミフルが効きにくい。

A:2005年B型に対するタミフルの効果がA型よりも弱いとの意見がでた。

日本臨床内科医会の検討で、タミフル(オセルタミビル)の内服開始から解熱までの期間が、B型のほうがA型よりも13~17時間長かった。たとえば、7~15歳の小児では、A型では27時間で解熱するところをB型では44時間かかっていた。つまり、A型では翌日に解熱するところが、B型では翌々日にならないと解熱しないという。さらに、B型では咳症状も長引くという。インフルエンザに詳しい管谷氏は、A型にくらべて、B型はタミフルの感受性が低い(効果が弱い)のだろうと推測している。ウイルスの増殖を50%阻害する濃度(IC50)をみると、タミフルのA香港型に対するIC50は0.73nM,B型は11.53nMと10倍以上の差があり、B型に対する感受性が低いという(Antiviral REsearch 2002;3-7)。
 一方、リレンザ(ザナビル)の A香港型に対するIC50は2.09nM、B型に対するIC50は4.15nMであり、B型に対する感受性がタミフルよりも高い。理論的にはタミフルよりもリレンザの方がB型では効果が高い可能性があり、今後検討する価値があるという。
参考:Medical tribune, 日経メディカル  記


【インフルエンザ追加情報】             内視鏡 7インチ30Mのパイプ検査ビデオカメラの排水下水道パイプライン産業内視鏡のサポートDVRのビデオ記録回転カメラ 自動下水道排水管用スネークカメラ B09P3KSYWJ-35384-hQ1 目次へ (まとめ)グラフテック ロールカッティングフィルム黄 220mm×10m CR09016YE-220-R1A 1本【×2セット】 【送料無料】(業務用30セット) ジョインテックス マウスパッド ブルー5枚 A503J-5 AV・デジモノ パソコン・周辺機器 マウス・マウスパッド レビュー投稿で次回使える2000円クーポン全員にプレゼント 

13)細菌感染の合併の疑いのあるインフルエンザに抗生剤の併用は有効か?

A:十分な検討がなされていないが、服薬するならセファム系よりマクロライド系の方が喀痰や鼻汁の症状持続時間が短くなるとの報告がある。

 「黄色い痰(膿性痰)はインフルエンザに細菌感染の合併を疑わせる所見であり、臨床医は抗生剤の併用をすべきかどうか考える。経口の抗生剤または抗菌剤を選択するときには、セファム系、マクロライド系、ニューキノロンと大きく3つに分類される薬剤の選択が候補にあがる。ニューキノロンは多くの解熱剤との併用で、重篤な副作用がときにおこると報告されており、使いにくい。廣津医院の廣津医師はクラリスロマイシンとセファム系薬剤の効果を比較したところ、咳、痰、鼻汁の持続時間はクラリスロマイシンの方が短かったと報告している。マクロライド系の抗炎症作用が注目されているが、推測の域をでない。結論がでたわけでないが、安全性の高い薬なので、抗生物質を処方するならクラリスロマイシンの方がよいようだ。
参考: 日経メディカル2005.11月号  記  修正


【インフルエンザ追加情報】             アンテプリマ ANTEPRIMA ハンドバッグ BGS 047 057 SQUARE LARGE GOGENTO SEMI WT/GO【送料無料】カウチソファ sofa 3人掛け ファブリック 開梱設置無料 ほぼ完成品 クッション2個付き おしゃれ 幅202cm ファブリック(代引不可)【送料無料】 前へ戻る タッセルTC75 ベージュ&アイボリー(代引き不可) 

14)日本のインフルエンザ集団接種中止後に幼児の死亡率が増加していた。

A:1972年から2003年までの人口統計から計算すると1990年から突然1月に幼児死亡率が上昇していることがわかった。

インフルエンザワクチン生産量と幼児の超過死亡数
ワクチン生産量の減少と一致して幼児の超過死亡数が増加している。
参考資料の掲載図より作成

 学童へのインフルエンザワクチン集団接種の中止以後に、幼児の死亡率が増加していた可能性があることを管谷憲夫医師(横浜市けいゆう病院、小児科部長)が報告した(Clinical Sugaya N et al. Clin infect Dis.20:939-47)。インフルエンザによる死亡率の増加した分(超過死亡率)を調べるために、1972年から2003年の人口動態における月間死亡数を人口10万人あたりに換算し、1~4歳の幼児死亡率の推移をみた。すると1990年から突然、1月に死亡率が上昇していることがわかった。
  次に12月の死亡数を基準として、インフルエンザ流行期の超過死亡率(1~3月総死亡の合計 - 前後の3年間の12月の総死亡の平均×3)を計算したところ、ワクチンの生産量との関連がみられた。集団接種が中止となった94年の数年前から接種率(生産量)が低下するとともに幼児の超過死亡率は増加していた。1990年から2000辺年までの超過死亡の総数は783人、おもにインフルエンザ脳症と考えられた。近年、超過死亡率が減少していることについては、小児のワクチン接種率の増加とタミフルなどの抗ウイルス剤の普及によるものと推測しているという。
参考: 日経メディカル  記 修正


【インフルエンザ追加情報】             JVCケンウッド チャージャー WT-C63(代引不可) 【送料無料】 グッチ GUCCI GG柄ナイロン L字ファスナー レディース アウトレット 332747-g1x9g-1001 誕生日 プレゼント サテン布地 白 5m切売[14405] 

15)迫りくる新型インフルエンザの驚異

A:鳥インフルエンザが世界各国に拡大している。
 アジアで感染が広がった高病原性鳥インフルエンザは、ヨーロッパにも及んできた。しかもその宿主や病原性を拡大してきている。多くの専門家たちは、人に感染する新型インフルエンザウイルスの出現が近いと警鐘を鳴らしている。高病原性の鳥インフルエンザウイルスH5N1以外にも、弱病原性のH5N2も2005年の6月に茨城で見つかっている。弱毒型であれ、感染を繰り返しているうちに強毒型に変異する可能性があるので、軽視できない。20世紀に3度起こった世界的流行(1918年スペインかぜH1N1、アジアかぜH2N2、68年香港かぜH1N1)は、いずれも弱毒型の鳥インフルエンザから変異したものであった。H5N1のような強毒型が人にも感染するような新型インフルエンザになると、その影響は世界規模でとてつもなく大きいと予想されている。1930年代の世界恐慌を上回るとの予想もある。強毒型のインフルエンザウイルスによる世界的流行(パンデミック)が起こると十分な対策がとられない場合は5~6億人が死亡し、我が国でも200万~2000万人が感染し、死亡者は100万~1000万人に及ぶとの予想もある。
【当院の見解】
空気清浄機 エアフォレスト ZF-2100 5層タイプ 脱臭 集塵 ダイオキシン 空気清浄器 ゼンケン【送料無料】
参考:日経メディカル 記


THAIGREENAGRO.COM RSS