インフルエンザの追加情報(1)

公開日 更新日  更新履歴   BIWASimple 卓上カメラ三脚、コンパクトトラベル三脚は最大15ポンド、デジタル一眼レフカメラ用の360°パノラマボールヘッドを搭載 B09KTZVCWY-1641-aMx  【最新年間グランプリ★ペットジャンル★受賞店舗】一点物 ルーツウッド 単体 大型水槽用 865316 沖縄別途送料
記事はあくまでも参考に留めてください。


(0)GXSGTT ソーラーフラワーライト屋外防水リリーライトLEDマルチカラー芝生ランプ用庭の裏庭の装飾ライト B09FHMWK4N-29230-Owz【インフルエンザ追加情報】 【インフルエンザ総目次へ】

流行状況(約2週間遅れ:ギャツビー(GATSUBY) パーフェクトホールドワックス エクストラハード 60g×36点セット まとめ買い特価!(4902806196443)Leftwei カメラ三脚三脚 アルミニウム合金製 3ピース ミニ望遠鏡三脚 自宅 旅行 登山 アウトドア用 B08HNH92PG-1643-inJ:インフルエンザ情報サービスより

烈車戦隊トッキュウジャーVSキョウリュウジャー THE MOVIE コレクターズパック Blu-ray             記
オーダー本棚 壁面収納 タフ棚板 幅81-90cm 奥行31cm 高さ211cm ( 送料無料 収納棚 書棚 本棚 オーダー ラック 壁面収納 書庫 オーダーメイド 文庫本 コミック フリーラック )。記     
Rawlings ローリングス ジュニア軟式 STAR ACE BJ1MSA 野球 軟式バット 金属 少年野球 ジュニア RY 76CM セール 送料無料             記
ンシェルフ プロジェクター三脚スタンドフィルライトプロジェクターブラケットの格納式1.8メートルの写真三脚ホームオフィスでの屋外用途 (Color : Black) B09PZTTCPY-1645-4xY            記    
リュック           記
ラフアンドロード(ROUGH&ROAD) バイクグローブ プレミアムガンカットグローブ アイボリー LL RR8519内視鏡カメラ、1080P HDボレスコープ4.3インチ LCD.画面検査カメラ IP678調光可能で防水産業用内視鏡 LEDS. (Size : 10m) B09B16L8M4-44518-fsv
薩摩酒造 おさつBEER 薩摩GOLD 九州地区限定 330ml×24本(1ケース) 送料無料                      記
三脚メタルミニボールヘッドアダプター&携帯電話タブレットホルダークリップスタンドマウントブラケット 携帯電話 iPad カメラ DV (ブルー) B099NKKTCQ-1647-yC2              記


林フィルター精製灰皿マイナスイオン灰皿インテリジェント灰皿(シルバー) WXW (Color : Pink) B091QF2V7Q-48837-ekA             記
キーン(KEEN) カジュアルシューズ ハウザー ツー チャッカ ブーツ 1023815 (メンズ)              記   
huahua 男性の直角RAから スマット 女性の隔壁コネクタ RG405.086"セミフレキシブルリジッド同軸ケーブルブルー (Color : 18M) B09MRHN776-37094-uyV             記
600X 4.3インチ「1080P顕微鏡」ポータブル高輝度8 LED LCDディスプレイおよび内蔵リチウム電池、回路基板の修理および溶接ツールに使用 B08GYFMYBX-48016-8sE             記
カメラ三脚 重力1/4インチねじマウントのアルミ合金三脚ミニボールヘッドの低センター 安定した撮影に適しています (色 : Black, Size : One size) B09M8272MH-1649-i7u  記
Yahpetes 31.5インチ キャンプ用三脚 3セクション アルミニウム 伸縮式 キャンプファイヤー三脚 ポータブル アウトドア クッキング三脚 (シルバー) B0932DV3SY-3122-tLB  記
15)迫りくる新型インフルエンザの驚異                   記

Guiote 2019 ゴルフスタッフバッグ クリスタル PUレザー 刺繍 5ウェイ 10.5インチ (カナダ国旗 10.5インチ)        記
洗濯機スタンド台座18.5-21.5CMの調節可能な冷蔵庫冷凍庫ベースブラケットのためのドライヤー冷蔵庫4/8/12 (Size : 8 feet) B09KZ2BPLK-26364-g5v   記
Magoro Labo 三脚テーブル天板台 キャンプアウトドア用 ステンレス A4サイズ 1/4インチネジ B09KR4QWVH-1651-4Q3      記
19)新型インフルエンザ対策行動計画では、現在の流行状況は「フェーズ3」 記
超極厚 毛布/寝具 【モカ】 約140×200cm 暖か中綿入2枚合わせ ふわふわマイクロファイバー 〔ベッドルーム 寝室〕 【代引不可】[▲][TP] 記
超音波アロマセラピーマシンホームベッドルームお香香炉アロマ加湿器プラグインアロマランプ無垢材 B09LCS2QQP-23536-KI1
【インフルエンザ追加情報】             MOOTO(ムート)空手 シン・インステップガード(赤) (L)ビデオカメラ三脚 屋外三脚写真機器SLRカメラ三脚撮影三脚 撮影照明用 (色 : Black, Size : 156cm) B09KX8NVSC-1653-9p3 前へ戻る YSパーク ブラックカーボン タイガーブラシ YS-510 (1個 (x 1)) 

1):2004/2005年シーズンの流行株はどうなる?

A:昨シーズンはA香港型が90%、B型6%であった。変異株が90%を占めたために、ワクチンの効果が低下した。今シーズンはこの変異株に類似したワクチンが選定された。

 昨シーズンはA香港型(H3N2)が流行した。ワクチンはA香港型(A/パナマ株/H3N2/香港型)が選定されていたが、おなじA香港型でも変異株が多かったために有効率が低かった。今シーズンはこの変異株に類似した種類が選定できた。
 今シーズンは、すでに時点で大阪でインフルエンザ様疾患による学級閉鎖があった。山口市でも11月後半にインフルエンザが確認されている。11月末の当院の休日当番日にはインフルエンザ様疾患で2人受診した。迅速診断キットは陰性であったが、発症24時間以内であったのでインフルエンザの可能性は十分あり、タミフルを処方した。うち1人はタミフルで翌日に解熱している。もう一人は再受診なく不明。全国で今年の流行が早くなりそうなので注意が必要だ。
今シーズン
 ・A/ニューカレドニア/
 ・A/ワイオミング/
 ・B/上海/

参考:日経メディカル2004.11の記事から


快適でしっかりした握りの延長、延長、携帯用軽量写真恋人ほとんどのカメラと安定剤 lxhff B08RWRJGVP-3374-HTX 三脚

快適でしっかりした握りの延長、延長、携帯用軽量写真恋人ほとんどのカメラと安定剤 lxhff B08RWRJGVP-3374-HTX 三脚
快適でしっかりした握りの延長、延長、携帯用軽量写真恋人ほとんどのカメラと安定剤 lxhff B08RWRJGVP-3374-HTX 三脚
B08RWRJGVP-3374-HTX
41,089円 48,340円
  • 軽量で携帯用、写真撮影愛好家のための便利なアクセサリー
  • 1/4 ''ねじ穴はほとんどのカメラや安定剤に適しています
  • 滑り止めシリカゲルハンドルデザインは、快適でしっかりした握りになるのに適しています
  • 伸縮的な設計は19から73 cmの自由長調整に適しています
  • 良質のアルミニウム合金でできている、丈夫で丈夫です。

詳細情報

ブランド名 Lxhff
メーカー lxhhz
商品の重量 2 Kg
商品重量 2000 グラム

商品の説明

"当店へようこそ
楽しいショッピング体験をお祈りします!
当社の製品は、出荷前に徹底的にテスト、検査、梱包されています。
ご不明な点がございましたら、お気軽にお問い合わせください。最高のサービスをご提供します。"
特徴:
1.良質のアルミニウム合金製、丈夫で丈夫です。
2.滑り止めシリカゲルハンドルデザインは、快適でしっかりした握りになるのが良いです。
3. 1/4 ''ねじ穴はほとんどのカメラや安定剤に適しています。
4.伸縮設計は19から73cmの自由な長さ調整に適しています。
軽量で携帯用、撮影愛好家のための便利なアクセサリー。
仕様:
材質:アルミ合金+シリカゲル
カラー:ブラック
セクション:4
ネジ穴:1/4 ''
1/4インチスクリュー付きFeiyu WG2 G5 SPGシリーズ安定剤に適しています
格納された長さ:約19 cm / 7.5インチ
長い長さ:約。73 cm / 28.7インチ
重量:約173 G
パッケージリスト:
1 *拡張子
顧客の質問答え:
製品に満足できない場合は、お気軽にお問い合わせください。24時間以内にご連絡いたします。 その他の関連製品については、「lxhff」を検索してください

【インフルエンザ追加情報】             Opticron Adventurer 10x25 コンパクトブラック双眼鏡 B06X198H2C-19015-iM0レーシンググローブ FIA公認:「シルバーストンレーシング」 スタート3 全4色 「Silverstone RACING」 CASSORYライト三脚キット、55-150CMカーボンファイバー三脚、調整付きダイナミックカウンターバランススムースモーションフルイドヘッド、1/4"ネジクイックリリースプレート、プロフェッショナルカーボンファイバー三脚 B09KG8XMS1-1655-lw2 ReFa(リファ) ReFa 4 CARAT RAY 単品 1個 (x 1) 

2):1歳未満児には現在の接種量では、インフルエンザワクチンの効果がない?

A:2000-2003年乳幼児に対するインフルエンザワクチンの効果に関する研究の結果では無効となった。

 2000年から3年間6歳未満の乳幼児をワクチン接種群と非接種群に分け、そのシーズンのインフルエンザ様疾患の発症状況を調べた。その結果、1歳以上では有意な発症予防効果(有効率24-28%)があったが、1歳未満では有意差がなかった。迅速診断キットを使った研究ではないので、完全に有効性を否定はできないが、年齢が下がるほど効き難いのは確かなようだ。「1歳未満は症状が軽く、インフルエンザ脳症・脳炎の報告も少ないので、原則として接種を勧めない」と横浜のけいゆう病院小児科部長の官谷憲夫氏は言う。また、接種量(0.1ml×2回)は少なすぎると指摘している。8-17月齢を対象に0.1mlと0.2mlで抗体価の上昇をみると有意に0.2mlが優れていた。米国では1歳未満児に0.25mlを2回接種している。日本でも0.2mlに増やさない限りワクチンの効果は見込めそうにない。

参考:日経メディカル2004.11の記事から

参考資料:タチカワ TIORIOティオリオ アルミブラインド規格品 巾150×高さ180cm TK-360・ブルー CMLF-1954aq【納期:1週間】


【インフルエンザ追加情報】             ホーザン(HOZAN) ピンセット 精密型 先端幅0.15mm P-670 完全非磁性2021 新製品 80インチ カメラ三脚 旅行用 デジタル一眼レフ三脚 軽量アルミニウム 360度ボールヘッド プロフェッショナル三脚 キャリーバッグ付き一脚 電話マウント18.5インチから80インチ 33ポンド負荷(ブラック) B09DY7X1TH-1657-mLE 前へ戻る Skullcandy スカルキャンディー ヘッドホン HESH 3 WIRELESS S6HTW-L678 S6HTW-L678 WHITE 

3):成人では38度未満でもインフルエンザを疑う

A:発熱以外の症状でも、インフルエンザが疑わしい成人の場合は十分に可能性がある。

 厚生労働省のインフルエンザ診断基準では、「38度以上の発熱」を挙げている。しかし、インフルエンザ様患者533人の、受診までの最高体温と迅速診断キットの結果を比べたところ、陽性例の27.5%が38度未満であった。インフルエンザは高熱とは限らないことが示された。発熱以外は典型的なインフルエンザの症状と同じという。高熱のないインフルエンザは成人に多いという。周囲の流行状況や患者の近くにインフルエンザ患者がいたかどうか、全身症状が強いかなどを十分に参考にして診断した方がよいようです。

参考:日経メディカル2004.11の記事から

0.16 X高Fish - Eyeレンズ( 37 mm ) for Sony hdr-xr500 V B0049YBAQG-1511-dlmロジテック HDDスタンド USB3.2Gen2 タイプC対応 HDD SSD対応 2.5/3.5インチ 最大16TBま


【インフルエンザ追加情報】             ルイヴィトン モノグラムアンプラント 長財布 カーキカラービデオカメラ三脚 カメラの三脚携帯電話の三脚旅行三脚の取り外し可能なモノポッド写真装置 撮影照明用 (色 : Black, Size : 150cm) B09KX7MYX6-1659-d6r ROYAL PARTYウエストリボンタイトシルエットワンピースドレス Rady フジカ FUJICA ST801 EBC FUJINON 55mm f1,8 

4):1歳未満児にタミフルは使ってよいか?

A:1歳未満児の安全性は確立していないが、他に代わる治療がないのでタミフルを使っている医師は多い。副作用は今のところ問題になっていない。

 動物実験で、小児投与量の500倍を生後7日のラットに投与したところ、脳内へ高濃度の移行が認められた。動物実験だけで、1歳未満への投与が危険とは言えないが、製造元の製薬メーカーは「1歳未満の乳児にはタミフルを投与しないでほしい」と通知した。診療現場では1歳未満児に処方しても、現在のところ問題は起こっていないという。タミフル以外の抗インフルエンザ剤はどうかというと、「シンメトレル」はタミフルよりも副作用の危険度は高い。「リレンザ」は手間はかかるが、体内に吸収されにくいので、理論的にはタミフルよりも安全性は高いと考えられ、リレンザ10mgを一日一回ネブライザー吸入する医師もいる。ただし、リレンザも乳児には適応がない。
 厚生労働省は、1歳未満の乳児へのタミフル投与は、安全性と有効性に関する十分な資料がないために、得失を考慮し、保護者の同意を得て慎重に投与するように求めている。
参考資料:【インフルエンザの治療】PEX-05H-SPOP3:P型2級受信機 表示盤 5回線 音声仕様 OP1+OP2
参考:日経メディカルの記事から


快適でしっかりした握りの延長、延長、携帯用軽量写真恋人ほとんどのカメラと安定剤 lxhff B08RWRJGVP-3374-HTX 三脚

【インフルエンザ追加情報】             MT-20調節可能なiPhone用三脚、360°調節可能なボールヘッド付きカーボンファイバー三脚付き軽量三脚スタンドビデオ録画、ライブストリーミング用の拡張可能なカメラ三脚 B09P1KJZ7K-1661-4zGスリクソン(SRIXON) トートバッグ GGF-B8010 RD (メンズ) 前へ戻る 送料無料|カジメイク レインタックコート(上下メッシュ) M 3308 アイボリー(07)|b03 

5):タミフル耐性ウイルスは?

A:タミフル耐性インフルエンザウイルスが報告されているが、現状では問題はない。

 2004年4月にタミフル投与の小児の18%に耐性ウイルスが出現すると報告された(東大医科学研究所ウイルス感染分野教授、河岡義裕氏ら)。今のところ、このタミフル耐性ウイルスは感染力や増殖力が低く、問題となっていない。また、ヒトからヒトへの感染が認められていない。1週間から10日で耐性ウイルスは消失している。耐性ウイルスによって症状が長引くこともない。なお、リレンザでは耐性ウイルスは報告されていないという。
類似資料: ITL9-FP スカイウェイブ250 型式:CJ46A (YT12A-BS互換) 1年保証 AZリチウム PROバッテリー
参考:日経メディカルの記事から


【インフルエンザ追加情報】             Funien カメラの三脚, 160cm / 63inポータブル写真三脚一脚スタンドカーボンファイバー360°回転可能なボールヘッド12kg / 26lbsデジタル一眼レフカメラ用キャリーバッグ付き耐荷重カムコーダースマートフォン 用望遠レンズ B09LXWQ3Y9-1663-oKz 目次へ 寝室用加湿器 5L大容量オイルディフューザーアロマミスト調整モードと水なしオートシャットオフ、ウィスパー静かな、家庭やオフィスでの使用とエッセンシャル加湿器 広い部屋の加湿器 (Color : A) B097Z7BVCM-28230-hvx スキースキーブーツ NORDICA(ノルディカ) F4 27~27.5㎝ 

調整可能な三脚を備えた宇宙屈折望遠鏡、子供初心者と天文学初心者のための屋外単眼宇宙望遠鏡 CCAN B09L475MHB-5007-iyR

A:解熱後2日でもウイルス残存率は40%である。できれば3日間は休むようにしたい。

ウイルスの残存率】38度以下に解熱した日を0日目とした。
日本臨床内科医会の資料を参考に作成した。ただし、インフルエンザA,B型ともに同じような結果だったので統合した。

 インフルエンザは解熱後もウイルスが残っている。このため解熱直後に、学校や職場に復帰すると感染拡大に繋がる。 日本臨床内科医会が2003/2004年に96人のインフルエンザ患者を調査した結果では、解熱後1日目ではまだ80%のヒトにウイルスが残っていた。3日時点でやっと残存率10%まで下がった。

 学校保健法では「解熱後2日を経過するまで出席停止」となっているが、あまり守られていないようです。

類似:電気ヒーター-リモコン付きポータブルデスクトップスペースヒーター-8Hタイミング-3スピード温度調整-過熱安全保護-オフィスの寝室などに適しています B09LS845CD-29713-nM1
参考:日経メディカルの記事から


7x50双眼鏡BAK4プリズムFMCレンズ望遠鏡電子コンパスレンジ防水低照度暗視双眼鏡大人用(サイズ:黒) B09CGQFGR6-8504-irZ三脚 デジタルカメラのための旅行写真の三脚のための軽量のカメラのスマートフォンの三脚のアルミスタンドブラケット DSLR. 持ち運びが簡単で、頑丈で耐久性があります (Color : Orange) B09LS2B6JK-1665-9MY 目次へ 家庭用リモコンフロアタイプ、15時間タイミング、2風速、3風速、ブレードタワーファンのない揺れ頭、サイレントデザイン B096B3CD15-39972-lsB 【40% OFF】WILD THINGS (ワイルドシングス) CHAMONIX OVER COAT / シャモニー オーバーコート 

7):インフルエンザの臨床診断

A:インフルエンザ流行期には、すべての患者にインフルエンザ迅速抗原検出試薬を使うことは、必ずしも「最良の医療」ではない。必要に応じて迅速抗原検出検査を行う一方で、臨床診断の技術を磨くことが臨床医には大切である。

(1)疫学的診断
 現在インフルエンザが流行しているか、またこれから流行が始まる時期であるかがインフルエンザ診断の重要ポイントの一つである。冬季にインフルエンザ様の発熱を伴う外来気道感染症が急増したら、インフルエンザを疑う。ひとつの大流行は約1カ月間続く。流行の初期に一部の例でインフルエンザ迅速抗原検出検査を行い、確認する。大流行は小学生や幼稚園児に多い。流行が過ぎた後の散発例では、当然臨床診断のみでは誤診が増加するので、迅速検査で確認出来ないものは診断名を「インフルエンザ様感冒」としておく。

(2)臨床診断

発熱と全身症状
  迅速診断検査が普及する前の資料であるが、A香港型(H3N2)の単独流行と考えられた1998年1-2月(市原市)インフルエンザ流行において、目黒英典医師(めぐろクリニック)の経験によれば、この時期に増加した熱性外来気道感染症のうち、臨床症状の重く典型的インフルエンザと診断されたのは、40%未満であった。過半数は中等症以下の熱性外来気道感染症であった。また、ワクチンにより発症予防できた小児は少なかった。しかし、ワクチン接種児はいずれも重症がいなかった。

【6カ月未満】
 6カ月未満の乳児では最高体温は38度台で推移することが多く、幼児期以降よりも重症にならないことが多い。家族内感染が多いので、先行する同居家族の感染があれば、インフルエンザを疑う。逆に、これがはっきりしない場合は、細菌感染症と鑑別する必要がある。

【6カ月~小学生低学年】
 39度の発熱が2-3日続いた後に一端4時間ほど解熱後に再び一日半ほど再発熱する二峰性の発熱が30-70%に見られる。 ただし、二峰性発熱はほかのウイルスによるインフルエンザ様感冒でも見られる。また、再発熱の原因として、中耳炎や肺炎などの二次感染が時にある。

【小学生高学年~成人】
屈折天体望遠鏡 スタージャッションと夜間視力のための高出力の子供の天文望遠鏡 大人または子供向け (色 : 白, Size : One size) B09ND86WCY-12002-oXZ

呼吸器症状

1)咽頭発赤
 発病初日の咽頭発赤は極軽度のことが多い。発熱の割には理学的所見が乏しいことがむしろ特徴である。2-3日目には中等度の発赤を示すことが多い。
2)咳・痰
 発病初期は咳は軽度である。2-3病日目には強い空咳となる。強い咳が4-5日続く。 細菌感染を合併すると黄色い痰(膿性痰)となる。タミフル内服で3-4時間後に強い咳が止まることある。逆にアマンタジンでは解熱しても咳は治まらないどころか、増強することがある。3週間異常立っても微熱、痰を伴う咳があれば、潜在していた肺結核の顕性化を疑う。血痰があればさらに強く疑う。
3)二次感染
  細菌による二次感染は咽頭炎、気管支炎、肺炎、中耳炎、急性副鼻腔炎などが多い。まれに敗血症、化膿性髄膜炎がある。インフルエンザの患者に不特定の菌を狙った抗菌剤の予防的投与は、効果がないと証明されている。膿性痰などの二次感染が強く疑われるものにのみ抗菌薬を投与する。目黒氏はアマンタジンのみで治療した場合の小児での二次感染の発症率は5%程度と言っている。
4)呼吸不全

 高熱に続いて、急速に進行する呼吸器症状がでたら、肺炎の可能性がある。SARS、重症型のオウム病やマイコプラズマ肺炎など、インフルエンザ以外の起炎病原体による肺炎との鑑別が必要となる。
5)神経症状
 
幼児では熱性痙攣を起こしやすい。アマンタジンは痙攣を誘発しやすい。高熱時の異常行動はインフルエンザ脳症の可能性がある。

参考:インフルエンザの臨床診断:目黒英典(千葉県めぐろクリニック院長)、総合臨床2005年2月号 特集 インフルエンザ・ワクチン 永井書店 



【インフルエンザ追加情報】             12V 25mm-1000mmストロークリニアアクチュエータ+電源+ワイヤレスリモート+ベッドまたはドアウィンドウ用のマウントブラケット リニアアクチュエータ (Speed(RPM) : 150mm stroke, Voltage(V) : 20mm s 1000N) B09NW2D93H-9008-mQ0 三脚 カメラ付き携帯電話フレキシブルな三脚は、リモートのBluetoothで携帯し、調節可能な拡張可能自分撮りスティック三脚スタンドと携帯電話ホルダー 旅行のための (サイズ : 150cm) B09HXL76LL-1667-krI パナソニック(Panasonic) 温水器40AIH対応75A18+2 BQWN87182T4K B00KNQEIT0-17806-JMu 

8):インフルエンザ流行時の休校・休園処置基準

A:参考までに2005年に医師会を通じて届いた県の指導要領の資料を紹介する。

 2005年の山口県インフルエンザ予防対策実施要領に基づくと、

インフルエンザ患者又は疑いのある患者が発生し、流行のおそれのある場合における休校(休園)等の措置基準及び報告要領

1)措置基準
ア 診断した医師の判断により、症状や所見から当該疾患が疑われ、かつ、以下の4つの基準を全て満たすもの。
なお、非流行期での臨床診断は、他疾患とのより慎重な鑑別が必要である。

1) 突然の発症
2) 38℃を超える発熱
3) 上気道炎症状
4) 全身倦怠感等の全身症状

2)インフルエンザ患者又は、その疑いのある患者が発生し、流行のおそれがある場合は、本患者の臨床症状、流行の態様、その他の実情を勘案の上、概ね次の基準により、学校医(嘱託医)等の関係者と協議して、休校(休園)、学年・学級閉鎖等の措置を講ずること。

ア) 休校(休園)の措置
在籍者総数に対し、10-20%程度の欠席者がある場合。
イ) 学年・学級閉鎖の措置 在籍者総数に対する欠席者の割合が10-20%以下でも、特定の学年・学級で10-20%程度の欠席者がある場合。
ウ) 休校(休園)、学年・学級閉鎖等の期間 本疾患の特徴から、通常4-5日の期間、措置を講ずること。
エ) その他 (1)、(2)以外でも、り患者が多数で、まん延のおそれがあるときは、なるべく(1)、(2)に準じて措置すること。



【インフルエンザ追加情報】             le coq sportif(ルコック) ルコックスポルティフ テニス 半袖シャツ ホワイト 目次へ デュアル4KUHDカメラ、ライブビデオRCクワッドコプター、音声制御、重力検知制御、自動帰宅、25分の飛行時間を備えた折りたたみ式ドローン B09DKL1GXG-4347-JO0 三脚 三脚、Selfie Ring Lightのあるリングライトビデオレコーディングとライブストリーミングのための柔軟な携帯電話ホルダー 旅行のための (サイズ : 82.7inch) B09HWWXQ72-1669-9nA 

9)シーズンの流行はどうだったか?

A:B型が過去10年間で最も流行した。沖縄で時季はずれの6月にインフルエンザの流行がおこった。

 2004/2005年シーズンは過去10年間で3番目のインフルエンザ流行規模であった。流行のピークは2月下旬で例年よりも遅かった。2005年2~3月はB型がA型に比べて圧倒的に多かった。最終的に全国で調査された6000株のうち、B型は56%、A香港型(H3N2)は41%、Aソ連型(H1N1)が3%だった。通常、B型インフルエンザはほぼ一年おきに流行し、同一シーズンの流行ではA型に遅れて流行する。このシーズンにB型が大流行した理由は専門家もわからないという。昨年、B型に対する抗体保有率がA型よりも低かったこと、一般にB型株にはワクチンの効果(抗体上昇)が悪いことが影響したのではないかと推測されている。
 また、このシーズンのインフルエンザは「ワクチンを打ったのにインフルエンザにかかった」と、ワクチンの効果が弱い印象があると言われている。昨年のワクチンに含まれるB型ワクチン株は山形系統であった。一方、全国で分離されたのはB型インフルエンザは99%が山形系統株であり、ワクチンと抗原性が類似する株は97%であった。つまり、B型ワクチン株のタイプは「当たっていた」という。一方、A香港型では後半になるとワクチンと抗原性の異なる変異株が増加し、全体としては抗原性が同じといえるのは21%に過ぎず、こちらのほうははずれたと言える。

2001/02-2004/05年度のインフルエンザワクチンの有効率比較
日本臨床内科医会資料より

 日本臨床内科医会インフルエンザ研究班では、4年前からインフルエンザワクチンの有効性を調査してきた。このシーズンは、どの年齢層でも有効であったが、有効率は低調であったという。特に16-64歳では24%と低かった。65歳以上でも18%と低かった。ところが、ウイルスの種類別でのワクチンの有効率をみると65歳以上ではA型が32.8%、B型が12.8%とワクチンの型が当たっていたにもかかわらず、B型の方が有効率が低かった。B型のワクチン株は抗原性が一致したものの、ワクチンの免疫誘導効率の低さが影響したという見方もできるという。
 また、 6月になって沖縄でA型インフルエンザが流行したことには、多くの医師が驚いている。東南アジアでは6-8月雨期に流行のピークがあり、地球温暖化により沖縄での流行が亜熱帯型になってきた可能性があるという。
【当院の意見】
 B型インフルエンザに対しては、現行のワクチンは十分な効果がないと考えるべきかもしれない。

参考:Medical tribune 、日経メディカル記   修正


【インフルエンザ追加情報】             Dong-WW 望遠鏡 望遠鏡スカイ望遠鏡7X35ハイパワーHdを双眼鏡で、ブラック B08R8D2SM9-49636-9pqSFRIDQ コラム ヘッドライト 全銅 LED 柱ランプ ガーデン ポスト ボラード ライト 中庭 ランタン ライト 芝生経路ランタン ヴィラ フェンス フロア ランプ B09711JF4J-27865-oY1 大人用双眼鏡、実用望遠鏡単眼望遠鏡、電動照明望遠鏡Hdシマー8X25バードウォッチングキャンプHWildlife Traveling B098DYDKLP-3682-nR3 次へ進む 

10)2005/2006年シーズンの流行株はどうなる?

A:推奨インフルエンザ株は B型は同じ株、A香港型はワイオミング株から、カリフォルニア類似株であるニューヨーク株に変更された。
 世界保健機関(WHO)は2005/2006年のインフルエンザ流行シーズンに使われる推奨インフルエンザ株を発表し、これを参考に厚生労働省は今期のワクチンを以下のように選定した。ニューヨーク株は2005年の夏に沖縄で流行した株でもある。今シーズンの流行の主流と予想されている。Aソ連型に関しては、この3-4年は流行規模が小さいことと、世界的に見ても変異株が出ていないので大きな流行を起こす可能性は低いと見られている。B型は2年連続して流行することは少ないとされている。しかし、山形系統と抗原性が全く異なるビクトリア株が、日本以外で半数を占める地域が多く、このビクトリア株が流行する可能性も否定できない。

快適でしっかりした握りの延長、延長、携帯用軽量写真恋人ほとんどのカメラと安定剤 lxhff B08RWRJGVP-3374-HTX 三脚

ワクチン株
昨シーズン
今シーズン
WHO推奨株
Aソ連型(H1N1)
 ・A/ニューカレドニア/20/99
・A/ニューカレドニア/20/99
・A/ニューカレドニア/20/99
A香港型(H3N2)
 ・A/ワイオミング/3/2003
・A/ニューヨーク/55/2004
(A/カリフォルニア/7/2004類似株)
・A/カリフォルニア/7/2004
B型
 ・B/上海/361/2002
(山東系統株)

快適でしっかりした握りの延長、延長、携帯用軽量写真恋人ほとんどのカメラと安定剤 lxhff B08RWRJGVP-3374-HTX 三脚

・B/上海/361/2002
(山東系統株)

・B/上海/361/2002
(山東系統株)

参考:Medical tribune, 日経メディカル  記  修正


【インフルエンザ追加情報】             三脚 Selfies/ビデオ録画用のリモート無線と電話三脚ポータブルとアジャスタブルカメラスタンドホルダーとユニバーサルクリップパーフェクト 旅行のための (サイズ : 170cm) B09HXKVCD3-1671-5u2 望遠鏡10x42ポータブルBAK4プリズムFMCレンズナイトビジョン付き単眼コンパクトスマートフォン単眼望遠鏡アダプターとスポーツコンスを見る鳥のための三脚で耐久性 B098JV1Z8R-16471-cjn 次へ進む 

11)米国では2歳未満児へのワクチン接種を推奨開始

A:日本よりもインフルエンザワクチンの疫学研究が進んでいる米国で、6ヶ月~23ヶ月の乳幼児についてもインフルエンザワクチンを推奨するようになった。
 米国では2004年秋から、6ヶ月~23ヶ月の乳幼児はインフルエンザによる入院リスクが高く、ワクチンによって50%台の発病予防効果が見込めるとして、予防接種の推奨するようになった。ただし、2歳未満の健康な小児では有意な発病予防効果を認めないとする報告(Lancet もあり、2歳以下ではインフルエンザワクチンの有効性を証明するデータが不十分である。一方、2歳以上では50%以上の有効性が認められている。また、日本ではインフルエンザ脳症が多く、乳幼児期のインフルエンザ予防接種も積極的にすべきだとの意見もある。

参考:日経メディカル2005.11
記  修正


【インフルエンザ追加情報】             25PCS /ロットヘパフィルターサイドブラシモップクロスローラーブラシキットforx-iaomi Vacuum 1S for R-oborock S50 MI Ro-bot Vacuum Cleaner Parts 選ぶ B09H6VYZ86-48397-6JyZJN-JN 拡大鏡 ルーペ ランプ、ヘッドマウント、ガラスとLEDランプのガラス医療用ガラス1-20回 読み物に便利 B08B411F6J-38009-rMB カメラ三脚、写真撮影に耐える三脚反転デザイン B09MMGYJDR-1673-ahL 7artisans 35mm F5.6フルフレーム広角大口径レンズ空中マッピングレンズUAVフィットソニーEマウントカメラレンズ B089NG9VWZ-27061-nEP 

12)B型インフルエンザにはタミフルが効きにくい。

A:2005年B型に対するタミフルの効果がA型よりも弱いとの意見がでた。

日本臨床内科医会の検討で、タミフル(オセルタミビル)の内服開始から解熱までの期間が、B型のほうがA型よりも13~17時間長かった。たとえば、7~15歳の小児では、A型では27時間で解熱するところをB型では44時間かかっていた。つまり、A型では翌日に解熱するところが、B型では翌々日にならないと解熱しないという。さらに、B型では咳症状も長引くという。インフルエンザに詳しい管谷氏は、A型にくらべて、B型はタミフルの感受性が低い(効果が弱い)のだろうと推測している。ウイルスの増殖を50%阻害する濃度(IC50)をみると、タミフルのA香港型に対するIC50は0.73nM,B型は11.53nMと10倍以上の差があり、B型に対する感受性が低いという(Antiviral REsearch 2002;3-7)。
 一方、リレンザ(ザナビル)の A香港型に対するIC50は2.09nM、B型に対するIC50は4.15nMであり、B型に対する感受性がタミフルよりも高い。理論的にはタミフルよりもリレンザの方がB型では効果が高い可能性があり、今後検討する価値があるという。
参考:Medical tribune, 日経メディカル  記


【インフルエンザ追加情報】             ソーラー充電コントローラー 60A 48Vソーラー充電コントローラLD4860S 充電コントローラー B09F5ZHBDY-34983-k49 目次へ プロフェッショナルHD望遠鏡、子供向け天文、初心者スカイ単眼50-100mm屈折望遠鏡キッズ教育用スポッティングスコープバードウォッチングスパイ B099WZMYRF-18300-bl0 miliboo 三脚 携帯電話用 軽量 58インチ ユニバーサル 携帯電話 三脚 写真 ビデオ ブログ スタンド 軽量 旅行 電話ホルダー付き A301 B097D8P3VM-1675-7ny 

13)細菌感染の合併の疑いのあるインフルエンザに抗生剤の併用は有効か?

A:十分な検討がなされていないが、服薬するならセファム系よりマクロライド系の方が喀痰や鼻汁の症状持続時間が短くなるとの報告がある。

 「黄色い痰(膿性痰)はインフルエンザに細菌感染の合併を疑わせる所見であり、臨床医は抗生剤の併用をすべきかどうか考える。経口の抗生剤または抗菌剤を選択するときには、セファム系、マクロライド系、ニューキノロンと大きく3つに分類される薬剤の選択が候補にあがる。ニューキノロンは多くの解熱剤との併用で、重篤な副作用がときにおこると報告されており、使いにくい。廣津医院の廣津医師はクラリスロマイシンとセファム系薬剤の効果を比較したところ、咳、痰、鼻汁の持続時間はクラリスロマイシンの方が短かったと報告している。マクロライド系の抗炎症作用が注目されているが、推測の域をでない。結論がでたわけでないが、安全性の高い薬なので、抗生物質を処方するならクラリスロマイシンの方がよいようだ。
参考: 日経メディカル2005.11月号  記  修正


【インフルエンザ追加情報】             AmScope 5MP USB3.0カメラ付きシングルアームブームスタンド+ 144 LEDコンパクトリングライトの7X-135Xブラック三眼鏡ステレオズーム顕微鏡 B077H56ZMH-11725-evw2軸ジンバルクワッドローターを備えたドローン、4K回転可能カメラを備えたドローン、1200M HDビデオ伝送、50分(25 + 25)飛行時間、ブラシレスモーター、3つの位置決め機能 B09FSD2PGR-25566-dqR 前へ戻る プロフェッショナルブラック72 "モノポッド/一脚(クイックリリース) for Samsung nx1 B00VLHV08M-7334-rTY 

14)日本のインフルエンザ集団接種中止後に幼児の死亡率が増加していた。

A:1972年から2003年までの人口統計から計算すると1990年から突然1月に幼児死亡率が上昇していることがわかった。

インフルエンザワクチン生産量と幼児の超過死亡数
ワクチン生産量の減少と一致して幼児の超過死亡数が増加している。
参考資料の掲載図より作成

 学童へのインフルエンザワクチン集団接種の中止以後に、幼児の死亡率が増加していた可能性があることを管谷憲夫医師(横浜市けいゆう病院、小児科部長)が報告した(Clinical Sugaya N et al. Clin infect Dis.20:939-47)。インフルエンザによる死亡率の増加した分(超過死亡率)を調べるために、1972年から2003年の人口動態における月間死亡数を人口10万人あたりに換算し、1~4歳の幼児死亡率の推移をみた。すると1990年から突然、1月に死亡率が上昇していることがわかった。
  次に12月の死亡数を基準として、インフルエンザ流行期の超過死亡率(1~3月総死亡の合計 - 前後の3年間の12月の総死亡の平均×3)を計算したところ、ワクチンの生産量との関連がみられた。集団接種が中止となった94年の数年前から接種率(生産量)が低下するとともに幼児の超過死亡率は増加していた。1990年から2000辺年までの超過死亡の総数は783人、おもにインフルエンザ脳症と考えられた。近年、超過死亡率が減少していることについては、小児のワクチン接種率の増加とタミフルなどの抗ウイルス剤の普及によるものと推測しているという。
参考: 日経メディカル  記 修正


【インフルエンザ追加情報】             ビデオカメラ三脚 三脚SLRカメラ三脚アルミ合金撮影装置三脚 撮影照明用 (色 : Black, Size : 166cm) B09KXQ4YG2-1677-46D 柔軟なカメラ三脚 カメラやスマートフォン用ホルダーマウント付き多機能三脚アルミ軽量三脚(ブラック) ビデオ撮影用 (色 : ブラック, サイズ : ワンサイズ) B07Z3LXFB2-5132-nov extreme-fish-eyeレンズ(0.21 X) for Sony HDR - cx160 Hdr - cx160 / B +新しいWest Micro Fiber Cloth B07C6C8MMD-1150-6AE 

15)迫りくる新型インフルエンザの驚異

A:鳥インフルエンザが世界各国に拡大している。
 アジアで感染が広がった高病原性鳥インフルエンザは、ヨーロッパにも及んできた。しかもその宿主や病原性を拡大してきている。多くの専門家たちは、人に感染する新型インフルエンザウイルスの出現が近いと警鐘を鳴らしている。高病原性の鳥インフルエンザウイルスH5N1以外にも、弱病原性のH5N2も2005年の6月に茨城で見つかっている。弱毒型であれ、感染を繰り返しているうちに強毒型に変異する可能性があるので、軽視できない。20世紀に3度起こった世界的流行(1918年スペインかぜH1N1、アジアかぜH2N2、68年香港かぜH1N1)は、いずれも弱毒型の鳥インフルエンザから変異したものであった。H5N1のような強毒型が人にも感染するような新型インフルエンザになると、その影響は世界規模でとてつもなく大きいと予想されている。1930年代の世界恐慌を上回るとの予想もある。強毒型のインフルエンザウイルスによる世界的流行(パンデミック)が起こると十分な対策がとられない場合は5~6億人が死亡し、我が国でも200万~2000万人が感染し、死亡者は100万~1000万人に及ぶとの予想もある。
【当院の見解】
天体望遠鏡星空観測ハイリスト望遠鏡、学生、子供、大人に適した三脚バックパック付き屋外天体望遠鏡 B0991YLGB8-15501-JKv
参考:日経メディカル 記


THAIGREENAGRO.COM RSS